咨詢實錄內(nèi)容

• ask_fmTgx4

  每次來姨媽 或者是快來姨媽下面就會長包，請問醫(yī)生這是怎么回事

• 張素菊

  下午好

• ask_fmTgx4

  你好

• 張素菊

  這和準備來月經(jīng)前雌孕激素高峰的影響以及來月經(jīng)后盆腔充血的影響有關(guān)系的。

• ask_fmTgx4

  我是每次來姨媽前一兩天 或者是姨媽來的時候就會長包

• ask_fmTgx4

  這個應該怎么避免呢

• 張素菊

  一般沒有什么大問題。以后注意一下外陰的衛(wèi)生，經(jīng)期可以考慮用內(nèi)置的衛(wèi)生棉條，這樣可以避免經(jīng)血刺激外陰，可以減少長包的情況發(fā)生

• 張素菊

  這個包一般月經(jīng)過后就會自己好了是吧？

• ask_fmTgx4

  之前去醫(yī)院看過一次。醫(yī)生說是不潔性交引起的

• 張素菊

  如果不是潔性交引起，不會和月經(jīng)有直接關(guān)系，平時應該也會長的呢。如果平時不長，只在來月經(jīng)前或者來月經(jīng)時長，那和性交就沒有什么關(guān)系的。

• 張素菊

  長出來的包是什么樣子的拍有圖嗎？

• ask_fmTgx4

  這個包會在快來月經(jīng)之前有，或者來月經(jīng)中途會有，一般結(jié)束就沒有了，之前也去醫(yī)院檢查了什么霉菌滴蟲什么的都沒有

• ask_fmTgx4

  開始都是紅色的有點硬，有的后期可能會磨破，現(xiàn)在就是一長就疼，走路什么的都很難受

• ask_fmTgx4

  沒有拍的圖片

• 張素菊

  你可以拍個圖，或者網(wǎng)上找個外陰的圖，標注一下長的具體的部位看看。是在固定的部位單獨長一個包出來嗎？

• ask_fmTgx4

  這個給你發(fā)圖，會保護隱私吧

• 張素菊

  如果是長在陰道口靠大陰唇一側(cè)，單獨長的，每次都是經(jīng)前或者經(jīng)期中長出來，那就有可能是前庭大腺囊腫，這個可以和衛(wèi)生狀態(tài)不好，或者有過不潔性交有關(guān)系的，因為這些可以導致腺口炎癥，然后堵塞后導致囊腫。

• 張素菊

  只有接診過你的人才能看到具體的咨詢記錄。而且你不是實名，不用擔心的。

• ask_fmTgx4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fmTgx4

  你可以看下

• ask_fmTgx4

  基本每次都是長在靠陰道口后的位置

• 張素菊

  平時沒有問題嗎？

• 張素菊

  平時這個部位的皮膚狀態(tài)都是好的嗎？

• ask_fmTgx4

  平時都還好

• 張素菊

  現(xiàn)在是在經(jīng)期？

• 張素菊

  圖片不是很清晰，它是長在皮膚上面，還是在皮膚下面？有沒有化膿破潰過的情況？

• ask_fmTgx4

  我這三個月左右來月經(jīng)長這個有時候會有化膿的現(xiàn)象，這次暫時沒有，但如果碰到液體會疼

• ask_fmTgx4

  走路也是

• ask_fmTgx4

  皮膚上面和下面具體是指哪？我只知道它每次長在陰道考后的位置

• 張素菊

  你可以上個清晰些的圖嗎？就是長出來的東西沒有突出皮膚表面，整個皮膚看上去是完整的，只是長個包凸起來的樣子。

• ask_fmTgx4

  是的，就是會在皮膚表面長，能看得見，摸得到的

• 張素菊

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張素菊

  你看你的是哪種情況

• ask_fmTgx4

  第一個

• 張素菊

  那這個就不考慮是和性生活有關(guān)系的了。一般是局部的免疫力低下，然后細菌感染導致的。因為會有疼痛。

• ask_fmTgx4

  皮膚下面

• ask_fmTgx4

  是的，先是會癢，然后會疼

• ask_fmTgx4

  我這次和上個月用的都是紅霉素眼膏

• ask_fmTgx4

  已經(jīng)連續(xù)幾個月了，我就是不想在復發(fā)了

• 張素菊

  不擔心，沒什么大事。以后注意外陰的衛(wèi)生，經(jīng)期用內(nèi)置衛(wèi)生棉條，平時盡量避免用沐浴露肥皂這些清潔外陰，用清水就可以了。

• ask_fmTgx4

  好的，了解了

• ask_fmTgx4

  艾條是么？藥房能買得到么？

• 張素菊

  艾灸會做的吧？在家自己做就行，這是最簡單的治療后預防發(fā)作的方法了，也最省錢。

• ask_fmTgx4

  沒有做過

• 張素菊

  是的，買好一些的那種，不要清艾條，要陳五年以上的。

• 張素菊

  可以網(wǎng)上搜個視頻看看就知道了，網(wǎng)上有很多這種科普的視頻。很簡單的。

• 張素菊

  我找個圖給你看一下

• ask_fmTgx4

  不碰不疼

• ask_fmTgx4

  碰到就疼

• 張素菊

  輕度的炎癥就是這樣的。會有觸痛的。

• 張素菊

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張素菊

  艾條和皮膚表面是垂直的。不是用煙熏。

• 張素菊

  烤的時候注意不要燙傷自己就好了。注意彈灰。

• 張素菊

  因為你只是烤一個部位，一根艾條可以用很多次。

• 張素菊

  處理炎癥好了以后就不會再疼痛了。

• ask_fmTgx4

  這個藥房能買到么？

• 張素菊

  可以的。

• 張素菊

  中藥藥店，或者普通藥店都有買的。網(wǎng)店也有。

• ask_fmTgx4

  這個是熏下面么？

• 張素菊

  急性期，也就是在發(fā)作期，可以上下午，或者上午，晚上，各烤一次?？竞笸磕ò俳鸢?p>

• 張素菊

  是烤哦，不是用煙熏哦。

• 張素菊

  百多邦。

• ask_fmTgx4

  好的，我了解了

• 張素菊

  這段時間盡量避免食用生冷以及辛辣刺激性食物，還有燥性大的食物，魚蝦蛋這類會影響炎性物質(zhì)吸收的食物暫時不吃哦。

• 張素菊

  冷飲也盡量避免。

• ask_fmTgx4

  好的，那醫(yī)生我這個先連續(xù)用多久呢？還是這次好了就不用了，下次長包在用

• 張素菊

  現(xiàn)在還長著包，一天烤兩次，涂藥三次。等包下去了，不疼了，每天烤一次，不用涂藥，這樣烤個三四天后沒有復發(fā)，改成每兩三天烤一次，每周烤個兩三次，堅持到下次月經(jīng)來前沒有再復發(fā)，經(jīng)期也沒有復好，就可以后遺癥。

• 張素菊

  就可以啦。

• 張素菊

  以后不再復發(fā)了，就不需要再做處理，注意外陰衛(wèi)生，穿棉質(zhì)的內(nèi)褲就行。

• 張素菊

  以后經(jīng)期如果還是用衛(wèi)生巾，那勤換些。避免外陰長時間處于潮濕狀態(tài)

• 張素菊

  平時可以每周做兩次關(guān)元穴，三陰交穴的艾灸，可以提高婦科方面的免疫力。

• ask_fmTgx4

  好的，醫(yī)生，那我就不用去醫(yī)院了

• ask_fmTgx4

  還有一個問題，我現(xiàn)在來月經(jīng)每次量都很少

• 張素菊

  有多少？大概一個量。

• ask_fmTgx4

  我這次是31號來的，今天基本就沒有了

• ask_fmTgx4

  我之前做過人流，三次

• ask_fmTgx4

  這幾個月都不多

• ask_fmTgx4

  前幾個月都非常少

• ask_fmTgx4

  這個月第一天稍微好點

• 張素菊

  一般是總量在5ml以上就不算少的。

• 張素菊

  持續(xù)多少天干凈？

• ask_fmTgx4

  這個我沒有測量過

• ask_fmTgx4

  是這樣的，每次可能就第一天還好，后面就斷斷續(xù)續(xù)的一點，一般第三天或者第四天會有一點點，可能就幾滴

• ask_fmTgx4

  然后就沒了

• 張素菊

  到今天經(jīng)期也有三天的時間。從時間上看沒有問題。你做過三次人流，會有可能對神經(jīng)分泌促性腺激素有一些影響的，也有可能對內(nèi)膜產(chǎn)生損害。這樣，你可以在周五去做個B超看看卵泡發(fā)育情況，然后用尿排卵試紙做尿檢，檢到有陽性出來，再做一個B超看看卵泡的大小和子宮內(nèi)膜的厚度，如果預測能有排卵，然后內(nèi)膜厚度也不薄，月經(jīng)量少點就少點，有排卵，月經(jīng)周期也規(guī)律，不用擔心的。

• 張素菊

  如果內(nèi)膜薄，或者無排卵，月經(jīng)會少些，那么下一次來月經(jīng)的第三天就要做個血性激素六項的檢測來看看激素代謝是否有問題了，然后才能決定是否用藥調(diào)節(jié)。

• 張素菊

  這種情況也和氣血虛有關(guān)系，這段時間可以服用些八珍益母丸或者溫經(jīng)丸，溫經(jīng)活血湯等中成藥看看。

• 張素菊

  溫經(jīng)活片片

• ask_fmTgx4

  好的，到時候我去醫(yī)院看下，之前我有檢查過性激素六項是沒有問題的

• ask_fmTgx4

  那醫(yī)生你目前在合肥就醫(yī)么？

• 張素菊

  行的，你可以先自己做排卵監(jiān)測。

• 張素菊

  不在哦，我是廣西的。

• ask_fmTgx4

  那合肥這邊你有了解哪邊醫(yī)院會好一點么？

• 張素菊

  一般市人民醫(yī)院對婦科內(nèi)分泌這方面的經(jīng)驗和檢驗條件會比其他好些。

• 張素菊

  或者醫(yī)學院的附屬醫(yī)院也行。

• 張素菊

  三級的醫(yī)院都可以的。

• ask_fmTgx4

  我之前是在合肥的二院檢查的

• 張素菊

  第二人民醫(yī)院？

• ask_fmTgx4

  對，和平路的

• ask_fmTgx4

  合肥市第二人民醫(yī)院

• 張素菊

  那建議去市第一人民醫(yī)院可能好些。你看看他們的級別。一般醫(yī)院門口都有標注的。一般每個地區(qū)第一人民醫(yī)院或者市人民醫(yī)院（沒有第幾）醫(yī)療技術(shù)和設備是最好的

• ask_fmTgx4

  那我就直接去合肥市第一人民醫(yī)院就行了對吧

• 張素菊

  是的。

• ask_fmTgx4

  我直接做B超檢查排卵的情況和子宮內(nèi)膜的厚度就這兩個就行了吧

• 張素菊

  內(nèi)分泌這方面大的醫(yī)院比較好。

• 張素菊

  先去和醫(yī)生說你的情況，然后會安排檢查的。一般是先B超看看基礎(chǔ)卵泡情況，然后監(jiān)測卵泡發(fā)育，試紙會比較便宜，不用上醫(yī)院。然后再判斷有沒有排卵或者可能發(fā)生排卵

• 張素菊

  B超檢查卵泡的時候同時會看內(nèi)膜的。

• 張素菊

  基本的檢查就些了。具體還有沒有額外的，這個要看就診時的醫(yī)生給你做決定。因為這方面學術(shù)觀點比較多，不同的醫(yī)生處理的方法可以不一樣的，這方面建議至少在就診的最初幾次是要固定一個醫(yī)生看比較好。

• 張素菊

  頻繁更換醫(yī)生會影響你的問題的判斷。這個說一，那個說二，回頭你會不知道聽誰的

• ask_fmTgx4

  您的意思是我先自己買個試紙檢查卵泡是否為陽性？在去醫(yī)院直接做B超就可以了

• ask_fmTgx4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fmTgx4

  我就去這個醫(yī)院，可以吧

• 張素菊

  可以在周五去就診，B超看基礎(chǔ)卵泡大小個數(shù)。試紙藥店有的，大概一塊錢一根，按說明操作檢測就行，每天固定一個時間做。

• 張素菊

  可以這個醫(yī)院的

• 張素菊

  找個內(nèi)分泌方面的專家看就行。

• ask_fmTgx4

  我明天就開始檢測么？

• 張素菊

  周五哦。

• ask_fmTgx4

  我說的自己買試紙檢測那個，也是周五才開始做？

• 張素菊

  周五看醫(yī)生做B超看基礎(chǔ)卵泡，這個只有B超才能看得到。

• 張素菊

  然后再開始做試紙檢測。

• 張素菊

  這個不急，現(xiàn)在卵泡還剛開始萌出，看不到那么快的。

• ask_fmTgx4

  我不是很明白，您的意思是我去醫(yī)院檢查完在回家自己側(cè)卵泡？

• 張素菊

  是的。要先看看基礎(chǔ)卵泡的情況哦。

• 張素菊

  預測有沒有能發(fā)育成熟發(fā)生排卵可能的卵泡。

• 張素菊

  檢測排卵會比較麻煩。

• 張素菊

  不是一次就能搞定的。

• ask_fmTgx4

  檢查這些能改善月經(jīng)量少的問題？

• 張素菊

  不能改善，但是可以了解是什么原因?qū)е略陆?jīng)量少，是否是無排卵的原因。

• 張素菊

  不檢查明確原因也難做有效的治療哦。

• 張素菊

  月經(jīng)病西醫(yī)治療不麻煩，檢查麻煩。

• ask_fmTgx4

  我明白了，先去醫(yī)院月B超，看看卵泡的發(fā)育情況和子宮內(nèi)膜厚度的問題，然后在回家檢測卵泡排卵的情況，直到是陽性，在去醫(yī)院？

• 張素菊

  是的。一般有陽性的時候表示卵泡發(fā)育成熟，這個時候去看卵泡大小，看看是否大小正常。有明顯的陽性出現(xiàn)，一般24~36小時內(nèi)會發(fā)生排卵。

• 張素菊

  如果預測排卵日開始算起第14天左右有來月經(jīng)了那說明月經(jīng)量少并沒有影響到排卵，那激素這方面不測也行的。

• 張素菊

  那么這種月經(jīng)量少的情況只是身體狀態(tài)的一種正常改變，可以不做治療的。

• 張素菊

  以后注意避孕，避免再發(fā)生意外妊娠就行。

• ask_fmTgx4

  好的，檢測到是陽性的時候我在去醫(yī)院做B超看看，看看卵泡的發(fā)展，是否正常排卵，一切正常我就不用擔心了

• 張素菊

  如果判斷卵泡生長有問題，沒有排卵，那就要查激素，然后考慮藥物治療了。這些就是后話了。

• 張素菊

  是的。一切正常還擔心什么嘛。

• ask_fmTgx4

  好的，謝謝醫(yī)生

• ask_fmTgx4

  如果后續(xù)有問題我在咨詢您的話還需要付費么？

• 張素菊

  你現(xiàn)在是單次的咨詢。如果以后再發(fā)生咨詢還是要再次付費的。

• 張素菊

  可以關(guān)注，或者***就可以找到我了。

• ask_fmTgx4

  好的，那我去醫(yī)院是看婦科還是直接去內(nèi)分泌科

• 張素菊

  你要看醫(yī)院的婦科有沒有細分，如果只是一個婦科，那你就選內(nèi)分泌方面專長的醫(yī)生看。內(nèi)分泌科和婦科內(nèi)分泌不是一回事，一般醫(yī)院的內(nèi)分泌科是看糖尿病，甲狀腺病這些的。

• 張素菊

  如果沒有專門的“婦科內(nèi)分泌科”，看婦科就行。婦科的范圍就包括了月經(jīng)病這一類的。

• ask_fmTgx4

  好的，沒有婦科內(nèi)分泌科就直接看婦科

• 張素菊

  對的。

• ask_fmTgx4

  謝謝

• 張素菊

  不客氣，你今天的問題的分析和建議就這些了。你看看還有什么需要再了解的？

• ask_fmTgx4

  是這樣的，因為我今年22左右，我比較擔心以后懷孕的問題，只要檢查排卵情況正常大小什么都正常，不會影響以后懷孕吧，人流多怕有影響

• 張素菊

  如果檢查有正常排卵，內(nèi)膜也沒有問題，那沒有理由會影響懷孕的呀。就要注意以后好好避孕就行。人流次數(shù)和不孕是成正比的。

• ask_fmTgx4

  這樣，做了確實不好

• 張素菊

  現(xiàn)在不用糾結(jié)以前發(fā)生過的事情，管好現(xiàn)在和以后。

• 張素菊

  然后有什么問題及早處理，將來出問題的可能性就會小。

• ask_fmTgx4

  我一般都是用一個app記錄月經(jīng)情況，一般會有安全期，排卵期，危險期，是不是沒有絕對的安全，每次都要避孕才對

• 張素菊

  對的，每次，只要不想懷孕，就都要避孕，沒有什么安全期，體外射精也不安全。

• ask_fmTgx4

  好的，了解了，謝謝醫(yī)生

• 張素菊

  月經(jīng)期同房都有懷的哈。這個概率絕對比買彩票中獎要高的。

• 張素菊

  不客氣，還有什么要了解嗎？如果沒有我們就結(jié)束了哦。

• ask_fmTgx4

  明白了，時時避孕

• ask_fmTgx4

  暫時沒有了

• ask_fmTgx4

  謝謝

• 張素菊

  不客氣。

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