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腦梗怎么去治療好呢?

腦梗,頸動脈狹窄,治療2周,現已回家一周,想知道后期治療

ask_JB1c1Y 2018-12-28 20:34:42

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

孫廣斌 主任醫(yī)師

陽谷縣人民醫(yī)院   神經內科

主治疾病:神經衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇,腦炎等神經內科相關疾病

咨詢實錄內容

  • ask_JB1c1Y

    腦梗,頸動脈狹窄,治療2周,現已回家一周,想知道后期治療。

  • 孫廣斌

    你好!

  • ask_JB1c1Y

    你好

  • 孫廣斌

    有沒有檢查的結果?

  • ask_JB1c1Y

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_JB1c1Y

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_JB1c1Y

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 孫廣斌

    發(fā)病時的癥狀,治療的藥物,目前的癥狀是什么?有沒有高血壓,糖尿病等基礎疾病,詳細說一下

  • ask_JB1c1Y

    高血壓快20年了

  • ask_JB1c1Y

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 孫廣斌

    僅僅藥物治療了嗎?有沒有做頸動脈支架或者是內膜剝脫?

  • ask_JB1c1Y

    沒有,

  • ask_JB1c1Y

    醫(yī)生建議支架,讓一個月內回醫(yī)院做支架,

  • 孫廣斌

    最好做支架,或者是頸動脈內膜剝脫。目前的階段,就是雙抗治療加上他汀類的藥物治療。也就是醫(yī)生出院以后開的藥物。

  • ask_JB1c1Y

    他沒有肢體障礙,一切正常,就是血壓有些偏高,160以上,最高到200左右,

  • 孫廣斌

    這次因為什么癥狀入院?

  • 孫廣斌

    有沒有普通的腦ct或者是磁共振?

  • 孫廣斌

    你剛才提供的是CTA

  • ask_JB1c1Y

    間接性肢體抽搐

  • ask_JB1c1Y

    所有檢查都有,我沒在家里,沒拍照片

  • 孫廣斌

    如果以抽搐為主要的癥狀,有可能出現了皮層的梗死。

  • ask_JB1c1Y

    磁共振頭部有腦梗點,

  • 孫廣斌

    醫(yī)生的建議非常正規(guī)。建議口服出院時候醫(yī)生提供的藥物

  • 孫廣斌

    避免飲酒,吸煙。

  • 孫廣斌

    一定要控制好血壓。

  • ask_JB1c1Y

    他現在高血壓醫(yī)生沒給開降壓藥,我想知道需不需要降血壓

  • 孫廣斌

    現在血壓多少?

  • ask_JB1c1Y

    160,180之間

  • 孫廣斌

    如果180以下,不建議口服降壓藥物,避免加重癥狀。如果超過180,可以口服平穩(wěn)的降壓藥物。

  • ask_JB1c1Y

    CTA有個動脈瘤,血壓高不會有危險吧

  • 孫廣斌

    這個動脈瘤非常小。危險性很低

  • 孫廣斌

    并且目前主要的癥狀,是缺血性的癥狀。血壓不宜過低

  • ask_JB1c1Y

    他現在沒有任何癥狀了,他自己不想做支架,我們在做思想工作,像這樣會不會做的晚了還會血栓。

  • 孫廣斌

    做支架或者是內膜剝脫的目的,是為了預防出現嚴重的后果。年齡才69歲,應該做。

  • 孫廣斌

    如果不做的話,那就堅持口服醫(yī)生開的藥物。

  • 孫廣斌

    有可能再次出現血栓。

  • ask_JB1c1Y

    支架或者內膜剝落危險性小,效果好。

  • ask_JB1c1Y

    哪個

  • 孫廣斌

    各有利弊??串數蒯t(yī)院的技術。這個部位,危險性很小。

  • 孫廣斌

    是在顱外的血管做,不是腦內的血管

  • ask_JB1c1Y

    支架現在的使用年限大概多久,

  • ask_JB1c1Y

    我怕二次血栓,還需要手術剝落

  • 孫廣斌

    每年復查一次。只要沒有管腔內血栓,可以長期使用。

  • 孫廣斌

    有這個可能性,但是畢竟很小

  • 孫廣斌

    利大于弊

  • ask_JB1c1Y

    嗯,支架的費用大概多少,選擇國產還是進口呢。

  • 孫廣斌

    讓介入科醫(yī)生進行決定。選擇合適的,而不是著眼是否國產

  • 孫廣斌

    目前國產的質量,也比較好。我不是介入科醫(yī)生,但是我了解的,介入科醫(yī)生他們選擇的標準,是否合適病人

  • ask_JB1c1Y

    好的,謝謝醫(yī)生

  • 孫廣斌

    不客氣

  • 孫廣斌

    請問還有需要幫助的問題嗎?

  • ask_JB1c1Y

    沒有了謝謝,晚安

  • 孫廣斌

    我也感謝你對我的信任,再見。

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