咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_AUIK70

  被鍍鋅角鐵扎了一下腳，小傷口，不大不深，當(dāng)時(shí)擠了血，也沖洗過(guò)了，請(qǐng)問(wèn)需要打破傷風(fēng)嗎

• 江潤(rùn)興

  您好

• 江潤(rùn)興

  親，原則上是需要的

• 江潤(rùn)興

  什么時(shí)間扎傷的？

• ask_AUIK70

  一個(gè)小時(shí)前，去了醫(yī)院，大夫說(shuō)不用打

• ask_AUIK70

  就是有點(diǎn)不放心

• ask_AUIK70

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 江潤(rùn)興

  親，原則上所有不能排除感染的污染傷口都是需要注射破傷風(fēng)的

• 江潤(rùn)興

  您的傷口是鐵器傷，外口很小，這是易感染因素

• 江潤(rùn)興

  不太深，有出血了，而且擠血，沖洗過(guò)，這是有利因素

• ask_AUIK70

  恩恩

• ask_AUIK70

  您的意思最好還是打針對(duì)嗎

• 江潤(rùn)興

  從臨床角度講，我只能給您建議注射破傷風(fēng)

• ask_AUIK70

  因?yàn)樗麑?duì)普通破傷風(fēng)過(guò)敏，還得打那種進(jìn)口的，沒(méi)有副作用吧？

• 江潤(rùn)興

  但從日常生活中，其實(shí)很多這種情況都沒(méi)有注射破傷風(fēng)，也沒(méi)有發(fā)作破傷風(fēng)

• 江潤(rùn)興

  恩恩，沒(méi)有副作用的，親

• 江潤(rùn)興

  比如講，建筑工人有個(gè)約定俗成的方法，就是被釘子扎腳后，馬上脫下鞋子來(lái)翻拍腳底，讓傷口出血，然后就不用擔(dān)心破傷風(fēng)了，

• 江潤(rùn)興

  這種方法，從臨床來(lái)講，是有一定道理的，也能大大降低破傷風(fēng)的感染機(jī)會(huì)，

• 江潤(rùn)興

  但也絕不是百分百安全的方法

• ask_AUIK70

  當(dāng)時(shí)就擠了，就是我不太放心

• ask_AUIK70

  去年就扎了，今年這個(gè)時(shí)候又扎了

• 江潤(rùn)興

  所以，即便是他拍出血來(lái)了，再來(lái)醫(yī)院，醫(yī)生還是建議注射破傷風(fēng)的

• ask_AUIK70

  剛才去醫(yī)院看了

• ask_AUIK70

  大夫說(shuō)不用打

• 江潤(rùn)興

  恩恩，親，我上邊說(shuō)這么多的意思，其實(shí)就是在講，

• 江潤(rùn)興

  現(xiàn)實(shí)生活中，很多都沒(méi)有打，也沒(méi)有問(wèn)題，但臨床角度是必須要建議打的

• 江潤(rùn)興

  去年注射過(guò)疫苗嗎？

• ask_AUIK70

  去年打了

• ask_AUIK70

  就是那種進(jìn)口的

• 江潤(rùn)興

  如果去年打過(guò)的話，今年就基本是安全了

• 江潤(rùn)興

  就可以不打了，

• ask_AUIK70

  啊真的嗎

• ask_AUIK70

  不是就管一次嗎

• 江潤(rùn)興

  是的，破傷風(fēng)產(chǎn)生抗體后，是可以保持一年以上的

• 江潤(rùn)興

  不是，破傷風(fēng)也有長(zhǎng)期作用，比如孩子接種白破疫苗后，一歲半需要加強(qiáng)

• 江潤(rùn)興

  意思就是說(shuō)，一年半后，有可能出現(xiàn)衰減

• ask_AUIK70

  哦是那你那意思就說(shuō)他去年打了那個(gè)針今年在家就不用再打了是嗎？這個(gè)這個(gè)破傷風(fēng)是有這么長(zhǎng)時(shí)間的效果，我認(rèn)為適合那種狂犬疫苗要求管就管一次呢。

• 江潤(rùn)興

  當(dāng)然，成年人跟孩子還有一定區(qū)別

• 江潤(rùn)興

  不是，狂犬疫苗也不是管一次

• 江潤(rùn)興

  狂犬病疫苗注射后，半年內(nèi)咬傷是不用打的

• 江潤(rùn)興

  一年內(nèi)可以注射一針就可以

• 江潤(rùn)興

  當(dāng)然這都是在第一次規(guī)律接種形成抗體的前提下

• ask_AUIK70

  去年是第一次打，因?yàn)楫?dāng)時(shí)扎的比較深

• ask_AUIK70

  去年9月份打得

• 江潤(rùn)興

  恩恩，現(xiàn)在一定要認(rèn)真沖洗

• 江潤(rùn)興

  比如、流動(dòng)清水，肥皂水，雙氧水，碘伏

• ask_AUIK70

  當(dāng)時(shí)反復(fù)沖洗了，也擠了半天

• ask_AUIK70

  流水沖的

• 江潤(rùn)興

  反復(fù)沖洗，盡量擠出污血

• ask_AUIK70

  去醫(yī)院又酒精消毒

• 江潤(rùn)興

  恩恩，那就可以了，親

• ask_AUIK70

  也就是說(shuō)不用打了？

• 江潤(rùn)興

  恩恩，可以不打，

• ask_AUIK70

  啊好的好的！謝謝您！

• 江潤(rùn)興

  客氣了親，為您答疑解惑是我的職責(zé)，希望我的回答能給您以幫助。

• ask_AUIK70

  您確定能管一年是不？

• 江潤(rùn)興

  親，對(duì)了，我還忘了您打的是什么當(dāng)時(shí)？

• ask_AUIK70

  因?yàn)槲?**一下沒(méi)有看到，基本都說(shuō)是就管一次

• 江潤(rùn)興

  是疫苗？

• 江潤(rùn)興

  抗毒素？

• 江潤(rùn)興

  如果是疫苗就安全，

• ask_AUIK70

  稍等我找一下，有照片

• 江潤(rùn)興

  如果是打的破傷風(fēng)抗毒素，那就只管當(dāng)時(shí)了

• ask_AUIK70

  麻煩您稍等下

• 江潤(rùn)興

  好的，不要緊，

• ask_AUIK70

  我找一下當(dāng)時(shí)的照片

• 江潤(rùn)興

  我們一直在談疫苗，所以我就想當(dāng)然的認(rèn)為是疫苗了，

• 江潤(rùn)興

  但現(xiàn)實(shí)中，很多時(shí)候外傷后打的都是破傷風(fēng)抗毒素

• ask_AUIK70

  我找找

• ask_AUIK70

  一著急找不到了

• 江潤(rùn)興

  恩恩，不急

• ask_AUIK70

  稍等稍等

• 江潤(rùn)興

  如果找不到了，就干脆去打，如果能找到就印證一下

• ask_AUIK70

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_AUIK70

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 江潤(rùn)興

  恩恩，這是疫苗，親

• 江潤(rùn)興

  現(xiàn)在可以打一針抗毒素加強(qiáng)，幾塊錢(qián)的那種

• ask_AUIK70

  確定可以管一年？

• 江潤(rùn)興

  不打也是比較安全的

• 江潤(rùn)興

  破傷風(fēng)抗毒素，跟類(lèi)毒素，以及免疫球蛋白是不同的，親

• 江潤(rùn)興

  打一針抗毒素是加強(qiáng)免疫效果，雙保險(xiǎn)

• ask_AUIK70

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_AUIK70

  他對(duì)那個(gè)普通的抗毒素的過(guò)敏

• ask_AUIK70

  所以去年打得這個(gè)免疫球蛋白

• 江潤(rùn)興

  親，類(lèi)毒素是我們平時(shí)打的那種，一般是一年半加強(qiáng)，說(shuō)明一年半內(nèi)是有效的，

• ask_AUIK70

  ***說(shuō)只管幾周

• 江潤(rùn)興

  但這個(gè)免疫球蛋白，用的比較少，我感覺(jué)比類(lèi)毒素還要好，您稍等，我再給您咨詢(xún)一下專(zhuān)業(yè)人士

• 江潤(rùn)興

  ***？那我問(wèn)一下我們這兒傳染科的專(zhuān)業(yè)人士，您稍等

• ask_AUIK70

  好的好的！謝謝您！

• 江潤(rùn)興

  客氣了，您問(wèn)到我的短板了，呵呵，抱歉

• 江潤(rùn)興

  稍等

• 江潤(rùn)興

  恩恩，親，不好意思，差點(diǎn)誤導(dǎo)您了，實(shí)在抱歉！萬(wàn)幸沒(méi)有結(jié)束我們的對(duì)話，親，

• 江潤(rùn)興

  原則上是需要再打抗毒素的

• ask_AUIK70

  沒(méi)關(guān)系，謝謝你的耐心！就是說(shuō)需要再打針對(duì)嗎？

• ask_AUIK70

  他對(duì)抗毒素過(guò)敏，再打免疫球蛋白嗎

• 江潤(rùn)興

  親，對(duì)不住，我剛才跟您說(shuō)的一年以上，比類(lèi)毒素安全的說(shuō)法是錯(cuò)誤的！！實(shí)在抱歉?。?p>

• 江潤(rùn)興

  差點(diǎn)誤導(dǎo)了您

• 江潤(rùn)興

  對(duì)，如果過(guò)敏，就要再打免疫球蛋白

• 江潤(rùn)興

  抗毒素過(guò)敏，也可以脫敏注射

• ask_AUIK70

  好的！謝謝您！如果今天沒(méi)時(shí)間，明天早上去打可以嗎？一個(gè)多小時(shí)前扎的

• 江潤(rùn)興

  脫敏注射需要分四次注射，我們這邊臨床用的比較多的是脫敏注射，免疫球蛋白用的很少，因?yàn)樘F了

• 江潤(rùn)興

  恩恩，原則上是24個(gè)小時(shí)內(nèi)注射

• 江潤(rùn)興

  但能早一點(diǎn)更好

• 江潤(rùn)興

  可以，明天早上也是可以的，親

• 江潤(rùn)興

  親，請(qǐng)問(wèn)還有什么可以幫到您的嗎？

• ask_AUIK70

  那我明天讓他去打一針免疫球蛋白就行了是不？

• 江潤(rùn)興

  是的，親

• ask_AUIK70

  好嘞！

• ask_AUIK70

  謝謝您！

• 江潤(rùn)興

  如果沒(méi)有其他事，那就再見(jiàn)了親， 感謝您的信任與支持， 祝您生活愉快，萬(wàn)事如意，再見(jiàn)！

• 江潤(rùn)興

  好人一生平安！

• 江潤(rùn)興

  您的提問(wèn)同時(shí)也豐富了我的知識(shí)點(diǎn)，感謝！！

• 江潤(rùn)興

  再見(jiàn)！

• ask_AUIK70

  禮物

• 江潤(rùn)興

  禮物就不必了親，已經(jīng)十分感謝您了！再見(jiàn)！

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