咨詢實錄內容

• ask_ZwZEkc

  醫(yī)生，貧血兩年多，最低的時候7-8克血，最高的時候11克左右。做過胃腸鏡都沒事。驗血顯示鐵低。

• 張云曉

  你好

• ask_ZwZEkc

  你好

• ask_ZwZEkc

  吃醫(yī)院開的補鐵藥我對象就胃疼、惡心，我給他吃的德國的鐵元，配著vc

• 張云曉

  有血常規(guī)化驗單嗎？叫我看一下。

• 張云曉

  所有的鐵劑對胃腸道都有些副作用。我的輕一點，有的重一點。

• ask_ZwZEkc

  最近都沒有驗血。就是在家里用電子驗血機偶爾驗一下指尖血

• ask_ZwZEkc

  上次驗血常規(guī)還是一年前了。只有血紅蛋白和紅細胞體積低點。

• ask_ZwZEkc

  血小板400左右

• 張云曉

  這個能驗出是缺鐵性貧血嗎？

• ask_ZwZEkc

  其他都正常

• ask_ZwZEkc

  缺鐵是在醫(yī)院驗的

• 張云曉

  阿紅蛋白低和紅細胞體積小，提示缺鐵的可能性大。

• 張云曉

  嗯

• 張云曉

  那就換一種鐵劑，口服怎么樣？

• ask_ZwZEkc

  行，您說

• 張云曉

  蛋白琥珀酸鐵口服溶液，這個一歲的孩子都能喝的。

• 張云曉

  或者多糖鐵復合物。

• ask_ZwZEkc

  還有我想問一下30多歲的成年男性飲食正常，怎么會這么貧血呢

• ask_ZwZEkc

  好的我去買這些

• 張云曉

  問問他有沒有痔瘡?。坑袥]有肛裂？容易出血導致的？

• 張云曉

  還要配合vc

• ask_ZwZEkc

  沒有痔瘡

• ask_ZwZEkc

  每天大便正常

• 張云曉

  有出血的情況，才會導致貧血。

• ask_ZwZEkc

  他178cm105斤

• ask_ZwZEkc

  怎么吃也長不胖

• 張云曉

  太瘦

• 張云曉

  找找貧血的原因，沒有痔瘡沒有肛裂，實在不行做個胃鏡。

• ask_ZwZEkc

  原來體檢正常。兩三年前我們公司情況不好，他每天在公司喝茶、吃盒飯。半年左右時間，還有喝酒之后就吐。那段時間之后就開始貧血了。

• ask_ZwZEkc

  胃鏡有點慢性胃炎。

• ask_ZwZEkc

  其他正常。腸鏡也正常。

• 張云曉

  以后不讓他喝濃茶，濃茶影響鐵的吸收。

• ask_ZwZEkc

  除了骨穿，其他檢查都做了。當時我也很怕是什么大病。但是骨穿他不做

• ask_ZwZEkc

  其他檢查都幾乎沒事。

• 張云曉

  喝牛奶也不能跟鐵劑同服

• ask_ZwZEkc

  好的。不給他喝奶粉了。

• 張云曉

  口服鐵劑有多長時間？

• 張云曉

  喝奶粉可以，但是和藥物要錯開時間。

• 張云曉

  的確化驗過鐵嗎？鐵蛋白是低的嗎？

• ask_ZwZEkc

  這兩年都是斷斷續(xù)續(xù)的吃。也怪我沒有天天堅持。有兩個月堅持吃的時候他血就從7克漲到11克了，之后就給停了，就又下來了

• 張云曉

  我明白了，看來診斷缺鐵性貧血沒有問題。

• 張云曉

  只是治療沒有正規(guī)

• 張云曉

  治療缺鐵性貧血，一定要把血紅蛋白口服到12克以上。然后不要立即停藥，在補充鐵劑三個月，補足儲存鐵，這樣就不容易反復。

• ask_ZwZEkc

  啊…

• ask_ZwZEkc

  主任我想問一下不懷疑他有什么其他病吧

• ask_ZwZEkc

  我看那些血液病實在害怕

• 張云曉

  按你說的不像其它的疾病。

• 張云曉

  因為我沒有看到他的化驗結果。

• 張云曉

  如果他有血常規(guī)的化驗單和血清鐵的化驗單，我就能確定是不是缺鐵性貧血，或者有沒有可疑其它的疾病。

• ask_ZwZEkc

  好的，那我努力找一下?；蚴沁@幾天我?guī)偃セ炓粋€

• 張云曉

  嗯

• 張云曉

  好

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