咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_AAheig

  【老人五年前曾查出前列腺增生尿堵溜，后來因?yàn)樾穆什积R沒有做手術(shù)。一直服用鹽酸坦索羅星和非那雄胺。今年春天食欲不怎么好，而且一動(dòng)彈就感覺體力胸悶氣喘。檢查說是因?yàn)樾募∪毖?，心率不齊。吃中藥并沒有什么效果。近三個(gè)月身體浮腫，在大腿根和肚子治療有一個(gè)雞蛋大的疙瘩。

• ask_AAheig

  以前咨詢過您

• 劉剛成

  您好，

• ask_AAheig

  您好

• ask_AAheig

  請(qǐng)您稍等一下，我給您發(fā)檢查結(jié)果

• ask_AAheig

  之前咨詢過您

• 劉剛成

  那個(gè)疙瘩可能是疝氣可能性大

• 劉剛成

  這個(gè)沒有記錄，不好意思

• ask_AAheig

  現(xiàn)在給您發(fā)檢查單子

• 劉剛成

  好的，

• ask_AAheig

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_AAheig

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_AAheig

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_AAheig

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_AAheig

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_AAheig

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_AAheig

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_AAheig

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_AAheig

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_AAheig

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_AAheig

  最后這個(gè)是穿刺分塊結(jié)果，可能不太清楚，麻煩您費(fèi)心了

• 劉剛成

  好的，還有嗎？

• ask_AAheig

  沒有了

• 劉剛成

  就目前檢查結(jié)果來看的話，前列腺還是問題大，膀胱殘余尿太多了了

• ask_AAheig

  醫(yī)院說是前列腺癌

• ask_AAheig

  請(qǐng)問對(duì)于如果不開刀的話有怎樣的治療方案

• 劉剛成

  但是目前病理結(jié)果是良性，沒有看到前列腺癌

• ask_AAheig

  哦哦

• ask_AAheig

  那就是個(gè)腫瘤，對(duì)嘛

• 劉剛成

  前列腺癌是腫瘤，但是目前是前列腺增生，是良性。

• ask_AAheig

  哦哦

• 劉剛成

  而且做不了前列腺增生手術(shù)，那就算前列腺癌，也做不了的。

• ask_AAheig

  也就是說只是變大了而不是長(zhǎng)出了東西

• 劉剛成

  對(duì)的，就目前結(jié)果來說，

• 劉剛成

  目前上了導(dǎo)尿管沒有了？

• ask_AAheig

  沒有，因?yàn)槟昵白龅某醪綑z查

• ask_AAheig

  血液里邊是已經(jīng)有了尿毒了，是嗎？

• 劉剛成

  目前這樣情況的話，最好上個(gè)導(dǎo)尿管，因?yàn)闅堄嗄蛱嗔?，而且腎臟都積水了，

• 劉剛成

  血也可能有了，

• ask_AAheig

  好的

• ask_AAheig

  那個(gè)檢查結(jié)果看不出來嗎？

• 劉剛成

  沒有看到腎功能檢查結(jié)果，就是肌酐，

• ask_AAheig

  醫(yī)院說還有一個(gè)腎是沒事的

• ask_AAheig

  血液里已經(jīng)有了尿毒

• 劉剛成

  這個(gè)就目前結(jié)果來看，應(yīng)該是有了的，

• 劉剛成

  可以先導(dǎo)尿，這樣可能會(huì)好一些的。

• ask_AAheig

  夏天檢查出心肌缺血，老人吃飯不太好，而且一動(dòng)彈就覺得費(fèi)勁憋氣，請(qǐng)問跟心臟關(guān)系大還是泌尿系統(tǒng)的關(guān)系大

• 劉剛成

  這個(gè)還是和心臟有關(guān)系的，

• 劉剛成

  心臟的話，去看心內(nèi)科，而不是服用中藥的。

• ask_AAheig

  好的

• ask_AAheig

  那會(huì)不會(huì)因?yàn)槟蚨居绊懷嘿|(zhì)量而導(dǎo)致的血液運(yùn)輸氧的功效受影響導(dǎo)致呢

• 劉剛成

  這個(gè)是可能相互影響的，

• 劉剛成

  所以推薦導(dǎo)尿

• ask_AAheig

  好的

• 劉剛成

  導(dǎo)尿以后，這樣可以緩解膀胱殘余尿，還有腎積水，還可以降低血液中毒素。

• 劉剛成

  然后復(fù)查，把心臟問題調(diào)好，以后有希望有手術(shù)機(jī)會(huì)，

• ask_AAheig

  請(qǐng)問這種穿刺分塊檢查結(jié)果的準(zhǔn)確率高嗎

• ask_AAheig

  好的，過兩天再去醫(yī)院會(huì)考慮您的建議

• ask_AAheig

  對(duì)于腎積水，處理這個(gè)積水難度大嗎

• 劉剛成

  不大，導(dǎo)尿以后就可以了的，

• 劉剛成

  穿刺的話，準(zhǔn)確性在90%左右

• ask_AAheig

  也就是腎積水是因?yàn)榘螂椎哪驖M了有排不出去所以反滲到了腎里邊

• ask_AAheig

  如果不支持手術(shù)的話，把積水和尿毒排除之后，之后采取其他方式不影響排尿的話問題是不也不太大

• 劉剛成

  對(duì)的，如果手術(shù)不了，可以帶尿管，或者膀胱造瘺，這樣排出尿液，

• ask_AAheig

  只要可以排尿就可以唄

• 劉剛成

  對(duì)的，把尿液排出來，避免堆積在體內(nèi)。

• ask_AAheig

  第一步先控制住他進(jìn)一步危害，然后再研究測(cè)底的解決方案唄

• 劉剛成

  對(duì)的。還需要解決心臟問題

• ask_AAheig

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_AAheig

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_AAheig

  請(qǐng)問這兩份彩超誤差大嗎

• 劉剛成

  這個(gè)彩超本身就是有誤差，而且時(shí)間不同，這個(gè)結(jié)果可能存在異常的。

• ask_AAheig

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_AAheig

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉剛成

  這個(gè)肌酐很高了的，所以先導(dǎo)尿，

• ask_AAheig

  通過這些結(jié)果請(qǐng)問目前老人的狀態(tài)如何

• 劉剛成

  目前不太好，但是也是可以 調(diào)理

• ask_AAheig

  我想問一下肌酐表明了什么？

• ask_AAheig

  您的不太好指哪方面

• 劉剛成

  肌酐代表腎臟功能的，這個(gè)不太好，還有就是目前活動(dòng)也影響。

• ask_AAheig

  好的

• ask_AAheig

  您的不太好指哪方面

• 劉剛成

  腎功能，還有排尿，還有心臟，

• 劉剛成

  排尿的話，藥物沒有什么效果了的，

• ask_AAheig

  哦哦

• ask_AAheig

  我以后怎么能找到您呢

• ask_AAheig

  本次服務(wù)什么時(shí)候結(jié)束

• 劉剛成

  您咨詢結(jié)束了的，就可以關(guān)閉了，

• ask_AAheig

  您一周是50元，是嗎

• 劉剛成

  對(duì)的，這個(gè)您不需要包周的，

• 劉剛成

  因?yàn)槟壳耙呀?jīng)幫您解決問題了的話

• ask_AAheig

  我想去醫(yī)院的時(shí)候隨時(shí)咨詢，因?yàn)楫吘箤?duì)于專業(yè)的問題有時(shí)候需要一個(gè)專業(yè)的人

• 劉剛成

  他們醫(yī)生也可以的。

• 劉剛成

  我不能指導(dǎo)其他醫(yī)生的，這個(gè)最好也不要，

• ask_AAheig

  膀胱造瘺是怎樣的技術(shù)

• 劉剛成

  就是在肚子上面打洞，然后排出尿液，

• ask_AAheig

  如果帶導(dǎo)尿管的話能作為長(zhǎng)久之計(jì)嗎

• 劉剛成

  有些做不了手術(shù)，就是長(zhǎng)期帶管，

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