咨詢實錄內(nèi)容

• ask_pMJovA

  ***年11月9號 髕骨粉碎性骨折用髕骨針和克氏針鋼絲內(nèi)固定，現(xiàn)在83天，傷腿站直向外偏，用手摸腓骨和正常腿向外突出怎么回事，現(xiàn)在走路也有點向外撇

• 趙存躍

  你好

• 趙存躍

  請問拍片復查了嗎

• ask_pMJovA

  復查了

• 趙存躍

  請上傳片子看一下

• ask_pMJovA

  好的

• 趙存躍

  嗯

• ask_pMJovA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pMJovA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pMJovA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pMJovA

  這是75天拍的片

• 趙存躍

  能蜷腿嗎

• ask_pMJovA

  可以

• 趙存躍

  髕骨粉碎的很厲害

• ask_pMJovA

  可以彎曲140度左右

• ask_pMJovA

  嗯

• 趙存躍

  麻煩外觀拍一下照片

• ask_pMJovA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pMJovA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pMJovA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pMJovA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pMJovA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pMJovA

  手指的那個骨頭比正常腿向外凸出

• 趙存躍

  心中的疑惑腓骨突出是嗎

• ask_pMJovA

  對。

• ask_pMJovA

  現(xiàn)在問題是我李總贊助的時候他這個推箱子往里撇。

• 趙存躍

  片子看腓骨沒有明顯骨折移位

• ask_pMJovA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 趙存躍

  另一個疑問是這一塊偏里是嗎

• 趙存躍

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pMJovA

  對

• 趙存躍

  嗯

• ask_pMJovA

  伸直腿看著不正

• 趙存躍

  拍ct了嗎

• ask_pMJovA

  看片子恢復的怎么樣

• 趙存躍

  這種情況多見于髕韌帶有損傷，導致髕骨偏內(nèi)側(cè)

• ask_pMJovA

  復查的時候沒拍ct

• 趙存躍

  可以九十天拍片復查

• 趙存躍

  積極功能鍛煉

• 趙存躍

  別著急下地負重行走，積極在床上屈伸活動膝關(guān)節(jié)進行膝關(guān)節(jié)磨造

• ask_pMJovA

  可以用單拐嗎

• 趙存躍

  可以

• 趙存躍

  現(xiàn)在下地了嗎

• ask_pMJovA

  下地了

• ask_pMJovA

  慢慢的能走

• 趙存躍

  之前雙拐嗎

• 趙存躍

  患肢最近還是少用力

• ask_pMJovA

  之前雙拐 這段時間用單拐

• 趙存躍

  嗯

• ask_pMJovA

  這兩天才開始慢慢的不用拐

• 趙存躍

  可以以后取鋼絲克氏針時探查修補撕裂的髕韌帶，就不往里偏了

• ask_pMJovA

  要是髕韌帶的話鍛煉可以改過來嗎

• 趙存躍

  內(nèi)偏是黏連引起的話可以鍛煉過來

• ask_pMJovA

  怎么判斷黏連

• 趙存躍

  關(guān)節(jié)活動感覺還是發(fā)僵一般還是有黏連

• ask_pMJovA

  根據(jù)你的經(jīng)驗應該是什么原因

• ask_pMJovA

  沒感覺有黏連

• 趙存躍

  噢

• ask_pMJovA

  現(xiàn)在可以慢慢走不

• 趙存躍

  當時骨折也伴有韌帶撕裂損傷

• 趙存躍

  現(xiàn)在不要著急走，骨折愈合還不牢固

• ask_pMJovA

  片子上只說的髕骨粉碎性骨折

• 趙存躍

  片子看不到軟組織

• ask_pMJovA

  要是取內(nèi)固定好修復嗎

• 趙存躍

  嗯

• 趙存躍

  下地復查可以做個ct平掃看一下

• 趙存躍

  髕骨跟股骨關(guān)節(jié)面對應關(guān)系

• ask_pMJovA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 趙存躍

  嗯

• ask_pMJovA

  這是手術(shù)經(jīng)過

• 趙存躍

  三個月時再復查一下看看吧

• ask_pMJovA

  還用給主治大夫說嘛

• 趙存躍

  可以去醫(yī)院復查時給大夫說一下，問問考慮什么原因

• ask_pMJovA

  75天拍片的時候問他他也沒說什么原因

• 趙存躍

  噢

• 趙存躍

  跟膝蓋腫也有一定關(guān)系

• ask_pMJovA

  現(xiàn)在主要是擔心以后走路姿勢

• 趙存躍

  粉碎這么厲害，看著片子復位還是可以

• ask_pMJovA

  我看著光髕骨大點

• ask_pMJovA

  別的不是很腫

• 趙存躍

  嗯

• 趙存躍

  做個ct看一下就可以

• ask_pMJovA

  好的。到時候復查給大夫讓他拍個ct

• 趙存躍

  嗯

• ask_pMJovA

  要是你說的原因

• 趙存躍

  就取鋼絲時探查修補緊縮就可以

• ask_pMJovA

  取內(nèi)固定的時候很簡單就可以處理

• ask_pMJovA

  對嗎

• 趙存躍

  嗯

• ask_pMJovA

  好的。只要好處理就行

• 趙存躍

  祝早日康復

• ask_pMJovA

  現(xiàn)在我應該注意些什么

• 趙存躍

  別著急負重

• 趙存躍

  粉碎的厲害

• 趙存躍

  在床上屈伸活動磨造關(guān)節(jié)面

• ask_pMJovA

  好的。

• 趙存躍

  注意保暖，別受涼

• 趙存躍

  其他也沒特殊的

• ask_pMJovA

  嗯。謝謝

• 趙存躍

  不客氣

• ask_pMJovA

  抬腿的時候響怎么回事

• 趙存躍

  關(guān)節(jié)摩擦聲音

• 趙存躍

  在床上屈伸活動磨造關(guān)節(jié)面

• ask_pMJovA

  好的

• 趙存躍

  恢復關(guān)節(jié)面細微平整，后期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎幾率也小

• ask_pMJovA

  嗯嗯

• 趙存躍

  祝早日康復

• ask_pMJovA

  好的

• 趙存躍

  嗯

• ask_pMJovA

  以后會留下后遺癥嗎

• 趙存躍

  后期可能出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

• 趙存躍

  骨折波及關(guān)節(jié)面就可能出現(xiàn)，尤其粉碎性骨折

• ask_pMJovA

  可能性大嗎

• 趙存躍

  粉碎性骨折可能性不低

• ask_pMJovA

  應該怎么預防

• 趙存躍

  別過早負重

• 趙存躍

  在床上屈伸活動磨造關(guān)節(jié)面

• 趙存躍

  口服硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨

• ask_pMJovA

  吃多久

• ask_pMJovA

  倍力健可以嗎

• 趙存躍

  三個月

• 趙存躍

  氨糖都可以

• ask_pMJovA

  從現(xiàn)在吃三個月

• 趙存躍

  嗯

• ask_pMJovA

  好的。關(guān)節(jié)面復查拍片可以看出來嗎

• 趙存躍

  現(xiàn)在看還算平整

• 趙存躍

  沒有明顯錯位

• ask_pMJovA

  嗯嗯

• 趙存躍

  嗯

• ask_pMJovA

  謝謝拉

• 趙存躍

  不客氣

• ask_pMJovA

  創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是以后還是老的時候

• 趙存躍

  不一定是老的時候

• ask_pMJovA

  陰天下雨腿反應大不

• 趙存躍

  一般問題不大

• ask_pMJovA

  好的。你休息吧

• 趙存躍

  好的

• 趙存躍

  祝早日康復，有問題隨時咨詢即可，再見

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