咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_788551

  男，80歲。男80歲，腦干腦梗，請(qǐng)大夫幫忙看一下是什么情況

• ask_788551

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  你好

• 在線醫(yī)生

  建議住院系統(tǒng)治療

• ask_788551

  這樣得情況嚴(yán)重嗎

• ask_788551

  您好大夫

• 在線醫(yī)生

  有癥狀嗎

• ask_788551

  現(xiàn)在已經(jīng)在住院治療了

• 在線醫(yī)生

  哦

• ask_788551

  右半身不能動(dòng)

• 在線醫(yī)生

  腦干一般癥狀較重

• 在線醫(yī)生

  因?yàn)槟X干是關(guān)鍵部位

• ask_788551

  核磁顯示梗死

• ask_788551

  是特別嚴(yán)重嗎？

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_788551

  是不是以后只能坐輪椅？

• 在線醫(yī)生

  不一定

• ask_788551

  能自己還能像以前自理嗎？

• 在線醫(yī)生

  早期康復(fù)治療是有幫助的

• 在線醫(yī)生

  具體恢復(fù)到什么狀態(tài)不好說，

• 在線醫(yī)生

  積極康復(fù)治療還是有機(jī)會(huì)

• ask_788551

  來住院之前

• 在線醫(yī)生

  什么？

• ask_788551

  還能自己走

• ask_788551

  第二天早上開始就說話僵

• ask_788551

  腿不能動(dòng)了

• ask_788551

  這是怎么回事？

• 在線醫(yī)生

  血栓可以進(jìn)展加重

• 在線醫(yī)生

  血栓后都會(huì)出現(xiàn)水腫期

• 在線醫(yī)生

  一般是發(fā)病后3-7天

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)有癥狀會(huì)加重

• ask_788551

  哦哦

• ask_788551

  那這個(gè)一般就是輸液治療嗎？

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_788551

  一般都需要多久

• ask_788551

  住院治療

• 在線醫(yī)生

  看癥狀，一般10-15天

• ask_788551

  現(xiàn)在自己已經(jīng)走不了了

• ask_788551

  手腿也沒有力氣了

• 在線醫(yī)生

  盡早康復(fù)治療

• 在線醫(yī)生

  針灸

• 在線醫(yī)生

  肢體神經(jīng)肌肉電刺激

• 在線醫(yī)生

  盡早康復(fù)治療還有機(jī)會(huì)

• ask_788551

  以后能自己行走嗎？

• ask_788551

  每天也在做電療刺激

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)不好說，看治療效果

• ask_788551

  您看結(jié)果上寫的，梗死就是已經(jīng)沒得治療了嗎？

• 在線醫(yī)生

  不是

• ask_788551

  那為什么寫的是急性梗死呢？

• 在線醫(yī)生

  主要是挽救周圍的接近壞死的腦組織

• 在線醫(yī)生

  剛發(fā)病就是急性

• ask_788551

  正好梗的地方在腦干

• 在線醫(yī)生

  還有陳舊腦梗死呢

• ask_788551

  這個(gè)會(huì)影響后期是那你

• ask_788551

  嗎

• 在線醫(yī)生

  腦干梗死一般預(yù)后不好，

• ask_788551

  為什么呢

• 在線醫(yī)生

  但也不是絕對(duì)的

• 在線醫(yī)生

  腦干是很關(guān)鍵部位

• ask_788551

  嗯嗯，最壞的結(jié)果是什么

• 在線醫(yī)生

  所有上下行傳導(dǎo)路都在這經(jīng)過

• 在線醫(yī)生

  是主干道

• 在線醫(yī)生

  臥床

• ask_788551

  那就不能像以前一樣了嗎？

• 在線醫(yī)生

  不一定

• 在線醫(yī)生

  看恢復(fù)情況

• 在線醫(yī)生

  積極治療還是有希望的

• ask_788551

  哦哦，老人血壓一直也比較高

• ask_788551

  住院時(shí)候都220多了

• 在線醫(yī)生

  血壓維持平穩(wěn)最好

• 在線醫(yī)生

  發(fā)病幾天了？

• ask_788551

  住院有10多天了

• 在線醫(yī)生

  哦

• ask_788551

  還是不見效啊

• ask_788551

  來醫(yī)院之前還能自己走路，住了一晚上就不能動(dòng)了

• 在線醫(yī)生

  血壓維持在140/90左右就可以了

• 在線醫(yī)生

  他屬于進(jìn)展型卒中

• 在線醫(yī)生

  平時(shí)吸煙喝酒嗎？

• ask_788551

  都沒有

• 在線醫(yī)生

  有糖尿病嗎

• ask_788551

  沒有

• ask_788551

  就是血壓高

• 在線醫(yī)生

  考慮與血壓有關(guān)

• 在線醫(yī)生

  建議查頭顱核磁共振血管成像檢查

• 在線醫(yī)生

  頸部血管超聲檢查

• 在線醫(yī)生

  評(píng)估血管狀態(tài)

• ask_788551

  嗯嗯，這些都做了

• 在線醫(yī)生

  有問題嗎

• ask_788551

  檢查結(jié)果就是我剛才給您發(fā)的那個(gè)

• 在線醫(yī)生

  那個(gè)不是

• 在線醫(yī)生

  我說的是血管成像

• 在線醫(yī)生

  你發(fā)的是平掃

• ask_788551

  哦哦

• ask_788551

  之前的那個(gè)我還沒看

• 在線醫(yī)生

  等你做完了把片子發(fā)給我看看

• ask_788551

  血管結(jié)構(gòu)不太好

• ask_788551

  血管那個(gè)也做了

• 在線醫(yī)生

  片子放在燈箱上照片可以看的清楚

• ask_788551

  您是說血管的那個(gè)片子嗎？

• 在線醫(yī)生

  那你父親加重考慮與血管狀態(tài)不好有關(guān)

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_788551

  哦哦，那這個(gè)需要怎么治療

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在用的什么藥

• ask_788551

  阿加曲班

• ask_788551

  伊德拉分

• 在線醫(yī)生

  可以

• 在線醫(yī)生

  繼續(xù)治療

• ask_788551

  還需要加什么呢

• 在線醫(yī)生

  康復(fù)治療

• ask_788551

  也有在做

• ask_788551

  還需要做些什么呢？

• 在線醫(yī)生

  高壓氧

• ask_788551

  輸什么藥比較好

• 在線醫(yī)生

  依達(dá)拉奉

• ask_788551

  現(xiàn)在輸上了，除了這個(gè)最好的藥是什么

• 在線醫(yī)生

  恩必普

• ask_788551

  這個(gè)藥沒有

• 在線醫(yī)生

  藥店能買到

• 在線醫(yī)生

  就是費(fèi)用高

• ask_788551

  這個(gè)藥醫(yī)院沒有給開

• ask_788551

  是進(jìn)口藥嗎？

• 在線醫(yī)生

  不是

• ask_788551

  是這個(gè)嗎？

• ask_788551

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_788551

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_788551

  是現(xiàn)在輸?shù)倪@個(gè)嗎？

• 在線醫(yī)生

  是

• ask_788551

  那您說的藥現(xiàn)在都有在用

• 在線醫(yī)生

  沒有特殊的了

• ask_788551

  那后期還需要什么呢？

• 在線醫(yī)生

  已經(jīng)挺全了

• 在線醫(yī)生

  高壓氧治療

• ask_788551

  哦，那后期，如果出院時(shí)候，還是像現(xiàn)在這樣不能自理，那需要做些什么

• 在線醫(yī)生

  護(hù)理很重要

• 在線醫(yī)生

  防止并發(fā)癥

• 在線醫(yī)生

  2小時(shí)一次翻身，拍背，按摩肌肉，活動(dòng)關(guān)節(jié)

• ask_788551

  高壓氧就是吸氧嗎？

• 在線醫(yī)生

  防止褥瘡

• 在線醫(yī)生

  不是

• 在線醫(yī)生

  是在高壓氧艙里吸氧

• ask_788551

  哦哦，也是在醫(yī)院之間嗎？

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