咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_594548

  醫(yī)生您好，我是幾天前急性盆腔炎找了個(gè)私人家里掛的消炎藥，輸液后出現(xiàn)頭痛，喉頭輕微水腫嘶啞和呼吸有點(diǎn)困難，摸了喉嚨中間有兩個(gè)核大小的結(jié)節(jié)，摸上去滑動(dòng)發(fā)出疙瘩疙瘩的聲音，這個(gè)是喉嚨息肉還是甲狀腺??？

• 馬超

  你好，可否指著你摸到的位置拍個(gè)照片發(fā)過(guò)來(lái)我看一下？

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 馬超

  甲狀腺

• 馬超

  你摸到的應(yīng)該是甲狀腺

• 馬超

  請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有明顯的觸痛？

• ask_594548

  這個(gè)是得了甲狀腺嗎？

• 馬超

  甲狀腺是每個(gè)人都有的正常氣管

• 馬超

  有左右兩葉，中間為甲狀腺峽部

• 馬超

  平時(shí)你可能不太在意。如果沒(méi)有明顯的觸痛或質(zhì)地發(fā)硬，明顯的硬塊，一般沒(méi)有大問(wèn)題。

• ask_594548

  沒(méi)有觸痛，能滑動(dòng)！就是這次輸液后喉頭輕微水腫，嘶啞，喉嚨呼吸時(shí)有困難感，就像被什么擠壓回堵住了一般！后來(lái)去正規(guī)醫(yī)院看婦科時(shí)，醫(yī)生說(shuō)這個(gè)是由于藥物批次的原因，尤其是我去掛的地方不正規(guī)藥物渠道等可能輸液里面雜志多微粒多導(dǎo)致的過(guò)敏反應(yīng)！

• 馬超

  如果說(shuō)是過(guò)敏原因引起的呼吸困難和聲音嘶啞，就是比較嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)

• 馬超

  這種過(guò)敏反應(yīng)在喉嚨外側(cè)是摸不出來(lái)的，多為咽喉部聲門附近的急性水腫引起

• 馬超

  至于你摸到的，可能就是正常甲狀腺組織

• ask_594548

  嗯，他說(shuō)是黏膜損害血管水腫！那怎么我會(huì)摸到甲狀腺這里面有兩個(gè)核然后疙瘩疙瘩的，是不是因?yàn)檫^(guò)敏導(dǎo)致甲狀腺水腫著？

• 馬超

  沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)您們當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的這種說(shuō)法

• 馬超

  藥物過(guò)敏不會(huì)引起甲狀腺的問(wèn)題

• ask_594548

  之前也摸不會(huì)發(fā)出這種疙瘩聲！正因?yàn)檩斠汉蟪霈F(xiàn)喉嚨水腫了，所以當(dāng)天就摸查自己的扁桃腺和喉嚨，還沒(méi)有摸到這兩個(gè)核呢而且更是沒(méi)有疙瘩聲！當(dāng)時(shí)我以為是抗生素感染所致的

• ask_594548

  還壓迫到氣道，有咳嗽感！醫(yī)生說(shuō)這個(gè)是過(guò)敏水腫著

• 馬超

  過(guò)敏和使用抗生素肯定不會(huì)引起你說(shuō)的這種情況。如果你擔(dān)心你摸到的位置有問(wèn)題，可以到醫(yī)院甲狀腺乳腺外科進(jìn)一步讓醫(yī)生面診一下，檢查一下甲狀腺彩超

• 馬超

  過(guò)敏引起的咽喉部水腫，會(huì)引起聲音嘶啞，呼吸困難和咳喘癥狀，但是不會(huì)引起你描述的，喉嚨外側(cè)能摸到東西的情況

• ask_594548

  噢，彩超能查得清楚嗎？還是需要同位數(shù)掃描的？

• 馬超

  能看清，甲狀腺彩超檢查即可

• 馬超

  喉嚨外側(cè)你摸到的，肯定不是藥物過(guò)敏引起的

• ask_594548

  噢，那出現(xiàn)喉嚨有痰，有點(diǎn)黃黏液但又不是很嚴(yán)重每天會(huì)一次這樣的咳痰，那這是咽喉感染了嗎？

• 馬超

  關(guān)于藥物過(guò)敏引起聲音嘶啞，呼吸困難等癥狀，主要治療就是立即停止用藥！同時(shí)抗過(guò)敏治療，可以肌注苯海拉明，如果比較嚴(yán)重，同時(shí)使用腎上腺素和甲潑尼龍注射液對(duì)癥治療

• 馬超

  黃痰多不多

• 馬超

  你好？

• ask_594548

  黃痰不是很多，每次都是一點(diǎn)點(diǎn)黏液狀里面帶點(diǎn)濃稠質(zhì)的黃色濃稠質(zhì)痰，但痰不大比較小，有時(shí)候咳出來(lái)好像是白色透明狀黏液

• 馬超

  有沒(méi)有明顯的咳嗽？

• ask_594548

  沒(méi)有，就是輸液過(guò)敏引起的嗆咳，不是平時(shí)的感冒咳嗽或喉嚨發(fā)炎的連續(xù)性咳嗽不是！

• 馬超

  OK，痰不多，仍有聲音嘶啞等癥狀，咳嗽不明顯，考慮還是咽喉部和聲帶的急性炎癥所致

• 馬超

  有沒(méi)有用藥？

• 馬超

  你好？

• ask_594548

  不是說(shuō)是過(guò)敏引起的嗎？那我這個(gè)到底是該用過(guò)敏藥治療過(guò)敏反應(yīng)，還是該抗生素治療炎癥呢？以及怎么會(huì)導(dǎo)致咳痰的呢，也是藥物引起了感染是嗎？

• 馬超

  從你描述的癥狀來(lái)看，我認(rèn)為藥物過(guò)敏引起的可能不大。上呼吸道感染的可能較大，因?yàn)橥ǔＫ幬镞^(guò)敏引起的喉頭水腫，往往都是致命的，而且癥狀也不會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。

• 馬超

  如果你不放心，可以到醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)一步檢查一下喉鏡，看一下喉嚨后聲帶附近的情況。

• 馬超

  至于咳痰的原因，上呼吸道的感染，就是其病因。勞累熬夜，病毒細(xì)菌感染都是誘發(fā)因素

• 馬超

  治療方面建議：避免勞累熬夜，忌辛辣刺激性食物和煙酒刺激，多喝水多漱口。可以口服慢嚴(yán)舒檸清喉利咽顆粒和蒲地藍(lán)消炎口服液對(duì)癥治療觀察一下。

• ask_594548

  我之前是吃什么藥輸什么水都不過(guò)敏的人，就是這次輸液藥物批次導(dǎo)致的里面雜志多引起的過(guò)敏，我去看過(guò)皮膚科醫(yī)生了，醫(yī)生也這么說(shuō)！然后開(kāi)了西替利秦，吃了一片有點(diǎn)緩解！至少不嘶啞了

• 馬超

  如果不放心喉嚨外面觸摸到的結(jié)節(jié)，可以到甲狀腺乳腺外科進(jìn)一步面診，必要時(shí)做彩超檢查。喉嚨方面如果不放心，喉鏡檢查可以幫助診斷。

• 馬超

  從你描述的癥狀，不能排除過(guò)敏引起

• ask_594548

  喉鏡檢查是有創(chuàng)檢查嗎？要不要打麻藥的

• 馬超

  但是癥狀的確不典型

• 馬超

  即使是過(guò)敏引起，也不算是知道嚴(yán)重過(guò)敏，一般沒(méi)有大問(wèn)題。

• 馬超

  你沒(méi)必要過(guò)于緊張和焦慮。

• 馬超

  喉鏡檢查需要咽喉部表面麻醉

• 馬超

  藥物噴在喉嚨里面

• ask_594548

  那我現(xiàn)在水腫著，麻藥一噴會(huì)不會(huì)導(dǎo)致我窒息??？

• 馬超

  不會(huì)

• 馬超

  你有點(diǎn)太過(guò)焦慮了

• ask_594548

  以及這個(gè)喉鏡有像彩超一樣拍圖片下來(lái)嗎？

• 馬超

  本身癥狀可能沒(méi)有太大問(wèn)題，如果有明顯的喉頭水腫，大夫是不可能讓你離開(kāi)醫(yī)院的

• 馬超

  喉鏡檢查報(bào)告單里有圖片

• 馬超

  夜已深，準(zhǔn)備下線休息了。還有什么疑問(wèn)沒(méi)有

• ask_594548

  噢，蒲地蘭和抗婦炎膠囊以及三金片能同時(shí)服用嗎？會(huì)不會(huì)藥物沖突，月經(jīng)期可以服嗎蒲地蘭

• 馬超

  不沖突，可以用

• ask_594548

  蒲地蘭是抗病毒口服液是嗎，月經(jīng)期能不能服用還是最好到經(jīng)期結(jié)束后服用？

• 馬超

  不是抗病毒

• 馬超

  月經(jīng)期不影響服用

• ask_594548

  噢，有什么是抗病毒的口服液?jiǎn)?？輸液后去查過(guò)血，淋巴細(xì)胞比率過(guò)高，醫(yī)生說(shuō)是病毒感染問(wèn)我有沒(méi)有感冒，我沒(méi)有感冒?。?p>

• 馬超

  沒(méi)有抗病毒口服液。

• 馬超

  單純淋巴細(xì)胞高，沒(méi)有癥狀，也沒(méi)必要一定服用抗病毒的藥物

• 馬超

  你可以參考一下上述給您的建議

• ask_594548

  噢，利巴韋林有口服液?jiǎn)?，能吃嗎？以及?wèn)下醫(yī)生抗生素是免疫制劑還是激素是免疫制劑？

• 馬超

  你的情況沒(méi)必要服用利巴韋林

• 馬超

  激素屬于免疫抑制劑

• ask_594548

  噢，那我這個(gè)喉嚨呼吸有點(diǎn)困難和有痰要服什么中成藥嗎還是口服液？以及輸液后有頭痛和耳鳴得厲害，這個(gè)是吃什么藥嗎還是怎么治療？

• 馬超

  可以參考一下給你的建議

• 馬超

  喉嚨癥狀控制以后，再對(duì)癥治療耳鳴的問(wèn)題

• 馬超

  要不然，同時(shí)服用的藥物就太多了

• ask_594548

  嗯，那喉嚨的癥狀目前我該怎么治呢？

• 馬超

  前面發(fā)給你了，您沒(méi)有看嗎？

• ask_594548

  噢看到了，苯海拉明，腎上腺素和另一個(gè)藥，這不都是激素治療嗎？也就是免疫制擠

• 馬超

  說(shuō)苯海拉明和激素類藥物，不是讓你用的！

• 馬超

  是給你介紹搶救治療嚴(yán)重過(guò)敏時(shí)用的

• ask_594548

  噢，那我就看到了一個(gè)蒲地蘭口服液其它這個(gè)是能治我喉嚨的癥狀的嗎？

• 馬超

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 馬超

  蒲地藍(lán)+慢嚴(yán)舒檸清喉利咽顆粒對(duì)癥治療觀察一下

• 馬超

  你再仔細(xì)好好看看

• 馬超

  夜已深，我要下線休息了

• 馬超

  祝你身體健康，生活愉快

• ask_594548

  好的，看到了呢！謝謝醫(yī)生！

• 馬超

  不客氣

• ask_594548

  ：）

• 馬超

  晚安，再見(jiàn)

• ask_594548

  好的醫(yī)生，晚安！

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