咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_2qAYis

  醫(yī)生，今天早上起來，整個腰部后背酸疼，一直到現(xiàn)在沒有緩解。想吐，吃了藿香正氣水和消炎利膽片不想吐了。但是就感覺疼著。酸漲請問怎么辦

• 劉萬里

  你好，是腰部后方么？

• 劉萬里

  多長時間了

• ask_2qAYis

  對的

• ask_2qAYis

  你知道是女性內(nèi)衣后扣下點(diǎn)的部位

• ask_2qAYis

  就今天早上 8:30開始

• 劉萬里

  這個情況吧排除泌尿系結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石

• ask_2qAYis

  之前體檢有膽囊結(jié)晶

• 劉萬里

  有沒有膽結(jié)石？

• ask_2qAYis

  去年這個時候查有結(jié)晶

• ask_2qAYis

  后來沒查過

• ask_2qAYis

  是不是自己不能好？

• ask_2qAYis

  一定要去醫(yī)院？

• 劉萬里

  您這個情況一定要做個腹部ct

• ask_2qAYis

  酸脹

• 劉萬里

  現(xiàn)在結(jié)石不排除

• ask_2qAYis

  是膽結(jié)石了么？

• ask_2qAYis

  就是這樣疼的？

• ask_2qAYis

  右邊比左邊疼的明顯

• ask_2qAYis

  請問我能吃什么

• ask_2qAYis

  好餓

• 劉萬里

  結(jié)石可能性很大

• 劉萬里

  膽管結(jié)石或者泌尿系結(jié)石

• 劉萬里

  你現(xiàn)在只能喝點(diǎn)小米粥

• 劉萬里

  不能吃辛辣油膩的食物

• ask_2qAYis

  噢噢。昨天可能我中午吃了兩個蛋

• ask_2qAYis

  這幾天晚上天天疼的

• 劉萬里

  蛋黃里面有膽固醇

• ask_2qAYis

  是我前天吃了火鍋

• ask_2qAYis

  感覺不對

• 劉萬里

  所以很容易導(dǎo)致膽囊管結(jié)石嵌頓

• ask_2qAYis

  那我等下下班去醫(yī)院

• 劉萬里

  引起右側(cè)背部疼痛

• ask_2qAYis

  會怎么治療

• 劉萬里

  趕緊去

• 劉萬里

  看結(jié)石大小與部位

• 劉萬里

  小的輸液，大的手術(shù)

• ask_2qAYis

  好的

• 劉萬里

  小的也可以配合中藥排石治療

• ask_2qAYis

  我現(xiàn)在還需要吃消炎利膽片么

• ask_2qAYis

  可以止痛么

• 劉萬里

  可以的

• 劉萬里

  這個有利膽的作用

• ask_2qAYis

  現(xiàn)在就是算賬

• ask_2qAYis

  酸脹

• ask_2qAYis

  整個小肚子也感覺脹疼

• 劉萬里

  所以先做個全腹CT

• 劉萬里

  診斷明確很重要

• 劉萬里

  治療就那些藥

• ask_2qAYis

  這幾天我很忙。不需要住院吧應(yīng)該

• ask_2qAYis

  就是腰酸到坐不住

• 劉萬里

  我覺得問題不大

• 劉萬里

  只要結(jié)石不大，我可以給你開中藥調(diào)理

• ask_2qAYis

  噢噢

• ask_2qAYis

  那我等下6點(diǎn)下班

• ask_2qAYis

  是只能看急診了么

• ask_2qAYis

  就和他說我膽囊發(fā)了

• ask_2qAYis

  急診看我的病么？

• 劉萬里

  是的

• 劉萬里

  一定得去

• ask_2qAYis

  好的醫(yī)生。我6點(diǎn)下班就去

• ask_2qAYis

  噢噢

• 劉萬里

  出來結(jié)果告訴我

• ask_2qAYis

  無法緩解是么

• 劉萬里

  不是的

• ask_2qAYis

  如果今天不去無法緩解么

• 劉萬里

  先吃點(diǎn)消炎利膽片

• 劉萬里

  會緩解的

• ask_2qAYis

  我剛剛吃了

• ask_2qAYis

  6顆

• 劉萬里

  可以的

• ask_2qAYis

  然后去做個b超對么

• 劉萬里

  ct

• 劉萬里

  現(xiàn)在都吃了午飯了，b超效果不好

• ask_2qAYis

  好的

• ask_2qAYis

  噢今天吃了兩個饅頭

• ask_2qAYis

  白饅頭

• 劉萬里

  好的

• ask_2qAYis

  急診大概沒有ct吧

• 劉萬里

  確定有

• ask_2qAYis

  好的

• ask_2qAYis

  那我下班就去

• ask_2qAYis

  那我下班就去

• ask_2qAYis

  為什么我小肚子也疼

• ask_2qAYis

  左右兩邊都疼

• 劉萬里

  做了ct就看出來了

• ask_2qAYis

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_2qAYis

  這個位置也疼

• 劉萬里

  嗯嗯我看到了

• ask_2qAYis

  胃的左邊右邊也疼

• 劉萬里

  等你做完ct發(fā)過來我看看

• ask_2qAYis

  噢噢

• 劉萬里

  待會見

• ask_2qAYis

  醫(yī)生我剛剛抽了血，做了ct

• ask_2qAYis

  等報告后給醫(yī)生看

• 劉萬里

  好的

• ask_2qAYis

  還是好疼啊

• 劉萬里

  我能看下去嗎？

• 劉萬里

  我看看你的結(jié)果。

• ask_2qAYis

  還沒拿到

• ask_2qAYis

  一個小時候

• ask_2qAYis

  發(fā)給您看

• 劉萬里

  嗯嗯

• ask_2qAYis

  血的來了醫(yī)生

• 劉萬里

  我看看

• ask_2qAYis

  再傳

• ask_2qAYis

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉萬里

  還有呢

• 劉萬里

  腹部ct？

• ask_2qAYis

  ct 還要等

• ask_2qAYis

  還沒出來

• ask_2qAYis

  血的報告是不是有炎癥？

• ask_2qAYis

  白細(xì)胞很高

• 劉萬里

  炎癥很嚴(yán)重

• 劉萬里

  必須的用藥了

• ask_2qAYis

  噢噢

• ask_2qAYis

  是膽囊炎么

• 劉萬里

  對

• 劉萬里

  急性的

• ask_2qAYis

  好疼

• 劉萬里

  先輸液抗感染，疏肝利膽，

• ask_2qAYis

  所以我再等等ct

• 劉萬里

  嗯嗯

• ask_2qAYis

  我再等ct

• ask_2qAYis

  然后傳給醫(yī)生看

• ask_2qAYis

  現(xiàn)在我胃也疼了

• ask_2qAYis

  好餓了

• 劉萬里

  牽扯痛

• 劉萬里

  放射痛

• ask_2qAYis

  牽扯痛

• 劉萬里

  嗯嗯

• ask_2qAYis

  ct來了

• ask_2qAYis

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_2qAYis

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉萬里

  他給你考慮什么?。?p>

• ask_2qAYis

  說是胰腺炎？

• 劉萬里

  淀粉酶是多少？

• ask_2qAYis

  現(xiàn)在抽第二次月

• ask_2qAYis

  血

• 劉萬里

  嗯嗯

• ask_2qAYis

  很嚴(yán)重么？

• ask_2qAYis

  請問是壞毛病么

• 劉萬里

  我認(rèn)為這個胰腺炎的可能性有。

• 劉萬里

  如果淀粉酶超過正常值的三倍。

• 劉萬里

  那就考慮是。

• ask_2qAYis

  那是癌癥么？

• 劉萬里

  那可不是

• ask_2qAYis

  噢噢

• ask_2qAYis

  好嚇人

• ask_2qAYis

  那我現(xiàn)在怎么辦

• ask_2qAYis

  醫(yī)生不讓我喝水吃東西

• 劉萬里

  我建議你這個情況，等你的淀粉酶結(jié)果。

• 劉萬里

  現(xiàn)在先用點(diǎn)抗感染的藥物。先別吃飯。

• ask_2qAYis

  好的?，F(xiàn)在抽好血了

• ask_2qAYis

  嗯嗯

• 劉萬里

  出來結(jié)果以后，該住院的住院。

• ask_2qAYis

  還要住院

• 劉萬里

  胰腺炎得住院的。

• ask_2qAYis

  因?yàn)椴荒艹詵|西對么

• 劉萬里

  是的是的。

• ask_2qAYis

  噢噢

• 劉萬里

  嗯

• 劉萬里

  咱們聊天的時間可能快到了，還有不到半個小時了。

• 劉萬里

  唉

• ask_2qAYis

  噢噢

• ask_2qAYis

  沒事兒的

• ask_2qAYis

  那醫(yī)生能告訴我

• ask_2qAYis

  我現(xiàn)在怎么辦

• 劉萬里

  你現(xiàn)在得輸液治療抗感染。先不能吃飯，看看淀粉酶的結(jié)果。

• 劉萬里

  淀粉酶和脂肪酶。

• ask_2qAYis

  好的，輸液會好么？

• ask_2qAYis

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_2qAYis

  出來了

• 劉萬里

  他沒給你寫淀粉酶也沒查嗎？

• 劉萬里

  這是肝功能，腎功能。

• ask_2qAYis

  沒

• ask_2qAYis

  就給我查了這個

• 劉萬里

  考慮胰腺炎，為什么不查淀粉酶？

• ask_2qAYis

  現(xiàn)在就給了這張

• 劉萬里

  好吧，他給你怎么治療？

• ask_2qAYis

  不知道

• ask_2qAYis

  我在排隊

• ask_2qAYis

  現(xiàn)在這張報告

• ask_2qAYis

  對么

• 劉萬里

  這張結(jié)果沒什么是肝功能，腎功能都挺好。

• ask_2qAYis

  噢。。。。

• ask_2qAYis

  我排隊等

• ask_2qAYis

  那不是膽囊炎咯？

• ask_2qAYis

  不需要吃消炎利膽片咯？

• ask_2qAYis

  那么久了，一直是胰腺炎

• ask_2qAYis

  天哪

• 劉萬里

  然后沒有提示炎癥，ct上是這么寫的。

• ask_2qAYis

  噢噢，

• ask_2qAYis

  那肯定是胰腺炎了么？

• ask_2qAYis

  還有別的毛病么？

• 劉萬里

  胰腺炎不肯定

• 劉萬里

  他考慮胰腺炎為什么沒給你查淀粉酶，這個我都懷疑了

• ask_2qAYis

  那ct上還有別的什么可能？

• ask_2qAYis

  除了胰腺炎還有別的可能么？

• 劉萬里

  結(jié)腸擴(kuò)張，

• ask_2qAYis

  噢噢

• 劉萬里

  部分?jǐn)U張

• 劉萬里

  不排除腸梗阻

• ask_2qAYis

  結(jié)腸是算什么

• ask_2qAYis

  噢噢

• ask_2qAYis

  我想起來

• ask_2qAYis

  有的時候

• ask_2qAYis

  我突然站起來

• ask_2qAYis

  右邊的肚子

• ask_2qAYis

  突然很疼的

• 劉萬里

  就是結(jié)腸

• ask_2qAYis

  噢

• 劉萬里

  有沒有嘔吐，腹脹

• 劉萬里

  發(fā)熱？

• ask_2qAYis

  有想吐

• ask_2qAYis

  現(xiàn)在沒有發(fā)熱

• 劉萬里

  放屁了么

• ask_2qAYis

  脹氣嚴(yán)重

• ask_2qAYis

  一直用開塞露的

• 劉萬里

  腸梗阻可能性大

• ask_2qAYis

  放太不出屁的

• 劉萬里

  先別吃喝了

• ask_2qAYis

  那不是胰腺炎么

• 劉萬里

  不是

• ask_2qAYis

  還是同時兩個餅

• 劉萬里

  都有可能

• 劉萬里

  親，時間到了，還有其他問題需要幫助的么？

• ask_2qAYis

  原來

• ask_2qAYis

  報告還要等

• ask_2qAYis

  還有兩張

• ask_2qAYis

  是不是需要做腸鏡

• 劉萬里

  嗯嗯

• ask_2qAYis

  是不是需要做腸鏡？

• 劉萬里

  先等淀粉酶系列結(jié)果

• 劉萬里

  您好，您的咨詢時間已到，如有不懂的問題，可以隨時聯(lián)系。祝早日康復(fù)

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