咨詢實錄內容

• ask_XFbXTE

  慢阻肺，肺氣腫，現(xiàn)在在家做氧療，氧飽一支上不去，離了氧氣瓶，氧飽只有54，低流量吸氧，可以達到85左右，氧氣再大一點可以達到95左右，現(xiàn)在怎么辦

• 張昊

  你好，家里有沒有呼吸機

• 張昊

  買個制氧機，呼吸機

• 張昊

  目前你的病情很嚴重

• 張昊

  不行需要住院治療

• ask_XFbXTE

  有呼吸機，制氧機不起作用，灌的氧氣瓶，一天24小時吸氧，

• 張昊

  嗯，你的肺功能不好

• ask_XFbXTE

  呼吸機帶上后，心率就上了，

• 張昊

  嗯，你現(xiàn)在肺部很不好，氧合不好，建議你去醫(yī)院

• 張昊

  不行就要有創(chuàng)呼吸機

• ask_XFbXTE

  是的，前兩天天在醫(yī)院住院，肺部重度感染，打了近一個月的抗生素，沒有作用，

• ask_XFbXTE

  這兩天打人免疫球蛋白，身體才有所恢復，但氧飽恢復不上去

• ask_XFbXTE

  無創(chuàng)呼吸機，帶上氧飽也只有85怎么辦

• ask_XFbXTE

  我們在高原地區(qū)，氧飽應該控制在多少，

• 張昊

  一般都要90以上

• 張昊

  他的呼吸不好

• 張昊

  這個情況需要氣管插管

• ask_XFbXTE

  是的，可能炎癥還沒有消下去，如果控制在90，后期脫離氧氣瓶，她的氧飽能達到80左右嗎

• ask_XFbXTE

  氣管插管插了，好不容易才拔管，

• 張昊

  哦，這個不行呀

• 張昊

  他的血氧不好。隨時有生命危險

• ask_XFbXTE

  那氧流量提高，氧飽就可以達到90以上了，我可以加大流量嗎

• 張昊

  這個需要看他是不是ii型呼吸衰竭。如果是II型呼吸衰竭，不能高流量吸氧。對他的肺部不好

• ask_XFbXTE

  一型呼吸衰竭

• ask_XFbXTE

  流量在一到二之間

• 張昊

  嗯，可以

• 張昊

  1型呼吸衰竭可以用高流量?？梢园蚜髁刻岣叩?

• 張昊

  你好，還在嗎

• ask_XFbXTE

  在的，身體太弱是不是對藥物不接受啊，我媽在醫(yī)院打了近一個月的抗生素，沒有效果，最近在家打了10天的人免疫球蛋白，身體好像一天比一天好了，免疫球蛋白每天打10克

• ask_XFbXTE

  現(xiàn)在自己都能把氣球吹氣來了，原來根本吹不了

• 張昊

  嗯，免疫球蛋白是提高免疫力的。只有免疫力提高才能對抗炎癥

• 張昊

  嗯，是的，

• 張昊

  但是免疫球蛋白比較貴

• ask_XFbXTE

  現(xiàn)在去拍ct的話，炎癥會不會有所改善阿，

• 張昊

  你什么時候做的胸部CT

• ask_XFbXTE

  現(xiàn)在光打人免疫球蛋白，沒有打消炎藥，準備星期六去

• ask_XFbXTE

  上星期三做的Ct，沒有太多改善

• 張昊

  嗯，先不要做胸部CT

• ask_XFbXTE

  那怎么知道炎癥是否消下去了呢

• 張昊

  就是做胸部CT

• 張昊

  等下周一再做就可以

• ask_XFbXTE

  哦，好的，現(xiàn)在我已經(jīng)打夠10天丙球了，如果現(xiàn)在停藥可以嗎？

• 張昊

  可以的，

• 張昊

  丙球可以直接停

• ask_XFbXTE

  哦，好的，那這幾天我能做什么，

• 張昊

  隨時觀察病人的血氧飽和度。

• 張昊

  有情況及時去醫(yī)院就診。在家也不安全

• ask_XFbXTE

  好的

• ask_XFbXTE

  謝謝阿

• 張昊

  不客氣

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