咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_152638

  女，25歲。。我咽喉炎四五天了。吃了羅漢果也沒(méi)效果，前天買了冬凌草片搭蒲地藍(lán)吃還是咳嗽。用覺(jué)得喉嚨有異物，咳不出來(lái)。吞不下去?，F(xiàn)在嗓子也沙啞

• 丁國(guó)臣

  您平時(shí)說(shuō)話多嗎？

• ask_152638

  還好吧

• ask_152638

  不算多

• ask_152638

  沙啞今天開(kāi)始的

• 丁國(guó)臣

  檢查了嗎？

• ask_152638

  沒(méi)有

• 丁國(guó)臣

  大張口拍一下嗓子眼兒的照片傳上來(lái)看一下

• ask_152638

  好

• ask_152638

  等下

• ask_152638

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_152638

  拍不清楚

• 丁國(guó)臣

  打開(kāi)閃光燈再拍一下

• ask_152638

  好

• ask_152638

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 丁國(guó)臣

  咽痛明顯嗎？

• ask_152638

  不疼

• ask_152638

  就是感覺(jué)有異物

• 丁國(guó)臣

  聲音嘶啞明顯嗎？

• ask_152638

  有點(diǎn)

• ask_152638

  沒(méi)吃藥之前咳得厲害點(diǎn)。吃了沒(méi)那么咳

• 丁國(guó)臣

  考慮是慢性咽喉炎。禁食辛辣刺激食物，多喝水，口服慢嚴(yán)舒檸，金嗓散結(jié)丸，一周。同時(shí)用布地奈德混懸液霧化吸入一周

• ask_152638

  那個(gè)冬凌草片是效果不好嗎

• 丁國(guó)臣

  也可以

• ask_152638

  可是我吃了沒(méi)用

• 丁國(guó)臣

  這種慢性咽炎不是惡性疾病治療的關(guān)鍵是飲食控制，藥物只是輔助

• 丁國(guó)臣

  主要以禁食辛辣刺激食物，戒煙戒酒多喝水，

• 丁國(guó)臣

  如果癥狀明顯可以用布地奈德霧化吸入一周

• ask_152638

  還有，我只要一有冷空氣，早上起來(lái)的時(shí)候喉嚨好看堵著痰?？扔趾茈y咳出來(lái)，咳了又想吐，我有鼻炎，這是鼻炎引起的嗎？

• ask_152638

  好的

• 丁國(guó)臣

  有關(guān)系。有可能跟過(guò)敏有關(guān)系。

• ask_152638

  這個(gè)是不是有遺傳。？？?jī)蓚€(gè)孩子才三歲多都有鼻炎，整天都是鼻塞，呼吸很累的那種感覺(jué)。感覺(jué)透不過(guò)氣來(lái)

• ask_152638

  那個(gè)曲安奈德噴了五六瓶了。都抗藥了

• 丁國(guó)臣

  鼻炎的問(wèn)題要及時(shí)檢查鼻內(nèi)鏡和鼻竇ct還有過(guò)敏原檢測(cè)，規(guī)范用藥。

• ask_152638

  好

• ask_152638

  能根治嗎

• ask_152638

  很會(huì)咳嗽也和鼻炎有關(guān)系沒(méi)有？一個(gè)月咳嗽兩三次

• 丁國(guó)臣

  這種情況不是惡性疾病，但需要規(guī)范治療。不用擔(dān)心。先按我上述意見(jiàn)處理一周。不見(jiàn)效的話。檢查一下過(guò)敏原，支原體抗體檢查還有鼻部檢查（鼻內(nèi)鏡和鼻竇ct）在系統(tǒng)治療

• ask_152638

  做過(guò)了呼吸道五聯(lián)檢。沒(méi)問(wèn)題

• ask_152638

  也去鼻科看過(guò)。沒(méi)叫我去做什么檢查

• ask_152638

  有些人說(shuō)過(guò)敏源檢查意義不大。要去市里查

• 丁國(guó)臣

  有異議，起碼能明確診斷，為治療提供依據(jù)，否則一直在盲目治療

• 丁國(guó)臣

  現(xiàn)在提倡精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)觀和整體醫(yī)學(xué)觀

• ask_152638

  嗯。那個(gè)過(guò)敏源好貴。要六百多。你們那多少

• 丁國(guó)臣

  可以做皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)，便宜一點(diǎn)

• ask_152638

  那個(gè)皮膚點(diǎn)每個(gè)醫(yī)院都可以做的嗎

• ask_152638

  能不能檢查的出來(lái)

• 丁國(guó)臣

  一般醫(yī)院都能做

• ask_152638

  兩三歲的小孩有沒(méi)有得咽喉炎的可能？

• 丁國(guó)臣

  不會(huì)是慢性咽喉炎

• 丁國(guó)臣

  不是過(guò)敏性的就是腺樣體肥大或扁桃體肥大

• ask_152638

  孩子老是干咳

• ask_152638

  扁桃體肥大會(huì)引起咳嗽嗎

• 丁國(guó)臣

  還有支原體感染。就得精準(zhǔn)檢查規(guī)范治療

• ask_152638

  前天查了呼吸道五聯(lián)檢，沒(méi)有支原體衣原體

• 丁國(guó)臣

  可以把結(jié)果傳上來(lái)看一下

• ask_152638

  在家里面

• ask_152638

  都是陰性

• ask_152638

  現(xiàn)在孩子整天都是鼻塞。有時(shí)候流青色粘稠鼻涕，感冒藥吃了沒(méi)用。噴鼻炎藥才有用。沒(méi)過(guò)兩天又鼻塞。呼吸困難的樣子，十來(lái)天就咳嗽一次，每個(gè)月三次咳嗽一定少不了，必須霧化才能好。兩個(gè)孩子都一樣的情況。頭疼死了

• 丁國(guó)臣

  還要考慮腺樣體肥大導(dǎo)致的可能

• ask_152638

  醫(yī)生能肉眼檢查的出來(lái)嗎

• 丁國(guó)臣

  看不出來(lái)，必須檢查才能看到

• ask_152638

  什么檢查

• 丁國(guó)臣

  鼻內(nèi)鏡或鼻咽側(cè)位片

• ask_152638

  好。肥大的話就會(huì)經(jīng)常鼻塞嗎

• 丁國(guó)臣

  會(huì)的。感冒后更加明顯。腺樣體可能引發(fā)打呼嚕，鼻竇炎，中耳炎等。還可能導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性（過(guò)敏）

• ask_152638

  假如檢查了肥大怎么辦

• 丁國(guó)臣

  先用藥保守治療。不好就得手術(shù)了

• ask_152638

  先天性嗎

• 丁國(guó)臣

  不是的。這個(gè)年齡段都有

• ask_152638

  那別的孩子都不會(huì)像我的這樣呀

• 丁國(guó)臣

  有的孩子明顯有的不明顯

• ask_152638

  那一個(gè)月咳嗽三四次又怎么回事？?jī)蓚€(gè)孩子都是，其中一個(gè)咳不過(guò)兩天另一個(gè)也跟著咳。每次都這樣跟著

• 丁國(guó)臣

  這個(gè)又的檢查后才能明確

• 丁國(guó)臣

  憑癥狀只能大體診斷

• ask_152638

  那個(gè)鼻鏡檢查要很久嗎？痛苦嗎？孩子還那么小

• 丁國(guó)臣

  幾分鐘，問(wèn)題不大

• ask_152638

  這個(gè)長(zhǎng)大了不會(huì)自己變小嗎

• ask_152638

  還經(jīng)常流鼻血

• ask_152638

  說(shuō)鼻炎膜老是爛掉

• 丁國(guó)臣

  六七歲后開(kāi)始逐漸萎縮

• ask_152638

  那不是不手術(shù)也可以。等他大了會(huì)萎縮的話。才兩三歲的孩子哪受得了大手術(shù)

• 丁國(guó)臣

  可以密切觀察，如果不出現(xiàn)我說(shuō)的那幾種嚴(yán)重情況就問(wèn)題不大。

• ask_152638

  就鼻塞。呼吸困難，看著孩子好難受的樣子，晚上睡有時(shí)候嘴巴呼吸

• ask_152638

  流青色粘稠鼻涕

• 丁國(guó)臣

  可以做一下多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，如果指標(biāo)超標(biāo)，規(guī)范治療不好，就得手術(shù)了

• ask_152638

  后天先去鼻科做下鼻境看看到底怎么回事

• ask_152638

  沒(méi)有一天呼吸是順暢的

• 丁國(guó)臣

  可以，精準(zhǔn)檢查評(píng)估一下吧做到心中有數(shù)。規(guī)范治療

• ask_152638

  是。這兩月兩娃咳嗽都花了兩千塊錢了。小孩也可憐

• ask_152638

  抵抗力可能不好

• ask_152638

  可以買增加抵抗力的給他們吃嗎

• 丁國(guó)臣

  不用。正常飲食即可

• ask_152638

  每次咳嗽去醫(yī)院都是叫輸液，一個(gè)月下來(lái)輸液好幾次

• 丁國(guó)臣

  不要亂輸液

• ask_152638

  只吃肉，什么都不愛(ài)吃

• ask_152638

  醫(yī)生非要我輸液，一個(gè)月輸兩三次

• ask_152638

  一咳嗽就說(shuō)輸液

• 丁國(guó)臣

  過(guò)了六歲就好了

• ask_152638

  搞的我這兩個(gè)月都快瘋了。也不知道到底怎么回事這么咳嗽。醫(yī)生就說(shuō)你孩子身體差

• ask_152638

  不是說(shuō)三歲后免疫力相當(dāng)于成人免疫力呀？

• 丁國(guó)臣

  嬰兒免疫系統(tǒng)需要十歲以后逐漸成熟

• 丁國(guó)臣

  十八歲才能完全達(dá)到成人

• ask_152638

  別人都說(shuō)我孩子這么大了還這么生病，是不是身體本身有什么疾病呢

• ask_152638

  快四周歲了老大

• 丁國(guó)臣

  三到六歲是免疫系統(tǒng)調(diào)整期只要不出現(xiàn)嚴(yán)重疾病就沒(méi)問(wèn)題

• ask_152638

  我小孩去年都沒(méi)有這么會(huì)生病。隨時(shí)也咳嗽。沒(méi)這么頻繁。今年我婆婆帶不知道跟這個(gè)有沒(méi)有關(guān)系

• 丁國(guó)臣

  跟誰(shuí)帶沒(méi)關(guān)系

• ask_152638

  現(xiàn)在什么零食都被我婆婆不讓他們吃還咳嗽，那怎么越大反而越生??？

• 丁國(guó)臣

  慢慢引導(dǎo)

• ask_152638

  好的，謝謝醫(yī)生，幸苦咯

• 丁國(guó)臣

  不客起！祝你家寶寶早日康復(fù)。

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