咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_979490

  女，32歲。醫(yī)生！我想看內(nèi)分泌科，這幾天控制血糖都不理想怎么辦？

• ask_979490

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 馬運(yùn)芝

  您好

• ask_979490

  你好

• 馬運(yùn)芝

  現(xiàn)在打幾次胰島素，什么名字的胰島素

• ask_979490

  打了一個(gè)多月了，前面控制還挺好的，現(xiàn)在就不好了

• 馬運(yùn)芝

  一天幾次

• ask_979490

  4次，前面打是10，8，7，現(xiàn)在打10，10，8，18

• ask_979490

  前面打10，8，7，16

• 馬運(yùn)芝

  您是妊娠期糖尿病還是糖尿病合并妊娠

• ask_979490

  現(xiàn)在懷孕23周

• 馬運(yùn)芝

  嗯嗯

• ask_979490

  是妊娠糖尿病

• 馬運(yùn)芝

  身高體重多少呢

• ask_979490

  1.62，160斤

• 馬運(yùn)芝

  您是用的瞬感血糖儀還是普通的血糖儀

• ask_979490

  這幾天不能運(yùn)動，醫(yī)生叫我臥床休息

• 馬運(yùn)芝

  是因?yàn)樘ケP位置低嗎

• ask_979490

  紅倍心血糖儀

• ask_979490

  沒有

• ask_979490

  是宮頸太寬了

• ask_979490

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_979490

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 馬運(yùn)芝

  那您天天測血糖不疼嗎

• 馬運(yùn)芝

  那目前血糖偏高和運(yùn)動量減少有關(guān)系

• ask_979490

  前幾天肚子有點(diǎn)痛，醫(yī)生說我宮頸太寬了，叫我住院，不住院回家吃藥就臥床休息

• 馬運(yùn)芝

  體重也偏高點(diǎn)

• ask_979490

  疼也沒辦法啊，醫(yī)生叫天天測啊

• 馬運(yùn)芝

  這個(gè)情況可以增加長效胰島素的劑量

• 馬運(yùn)芝

  我覺得沒有必要天天測，一周測三次就可以

• ask_979490

  增加了，前面打10，8，7，16，現(xiàn)在打10，10，8，18了

• ask_979490

  還加嗎？

• ask_979490

  醫(yī)生說叫天天測，才能知道血糖控制的怎么樣？說血糖控制不好會響影小孩

• 馬運(yùn)芝

  這樣增加劑量幾天了

• ask_979490

  還要一天測五到六次

• 馬運(yùn)芝

  那太痛苦了

• 馬運(yùn)芝

  根本沒有必要

• ask_979490

  五天了

• 馬運(yùn)芝

  如果是妊娠期糖尿病，空腹血糖應(yīng)該小于5.3

• 馬運(yùn)芝

  餐后血糖小于6.7

• ask_979490

  如果能運(yùn)動餐后血糖就不會這么高的，就是現(xiàn)在不能動運(yùn)了，才高

• 馬運(yùn)芝

  目前空腹血糖偏高一點(diǎn)，可以先不加量，看看再適當(dāng)控制飲食

• ask_979490

  醫(yī)生說空腹小于5.6，餐后小于6.7

• ask_979490

  現(xiàn)在是高了，我知道，

• 馬運(yùn)芝

  空腹血糖應(yīng)該小于5.3

• 馬運(yùn)芝

  超過5.1就診斷妊娠期糖尿病了

• ask_979490

  飲食控制了，

• 馬運(yùn)芝

  還能再嚴(yán)格控制一下嗎

• ask_979490

  最前面是打10，10，8，18的，然后去檢查尿檢同體3個(gè)加，醫(yī)生就叫我減一點(diǎn)量，現(xiàn)在又不運(yùn)動又高了，我又加量，現(xiàn)在加了還是高

• ask_979490

  不能了，在減就很餓了，

• 馬運(yùn)芝

  尿檢酮體陽性還是和飲食控制有關(guān)系

• 馬運(yùn)芝

  目前可以暫時(shí)不加，再測測看看吧，不下床活動，可以在床上做伸腿活動

• ask_979490

  大前天我在外面吃飯，可能人家放甜的東西的，就高了，平時(shí)我自己煮就很清淡，平時(shí)都吃兩個(gè)青菜就好了，不吃肉也不是魚，

• 馬運(yùn)芝

  得增加點(diǎn)魚肉

• ask_979490

  陰性的，可有3個(gè)加

• 馬運(yùn)芝

  那就再觀察一下吧

• ask_979490

  有時(shí)候會吃點(diǎn)

• 馬運(yùn)芝

  是尿糖3+嗎

• ask_979490

  是同體3+

• 馬運(yùn)芝

  那還是面食吃的太少的原因，應(yīng)該屬于饑餓性酮體

• ask_979490

  酮體3+

• 馬運(yùn)芝

  嗯嗯

• ask_979490

  是啊，所以飲食不能在減了

• 馬運(yùn)芝

  嗯嗯

• 馬運(yùn)芝

  但目前胰島素的劑量也不小

• ask_979490

  是啊

• ask_979490

  所以現(xiàn)在我都不知道怎么辦了，還是那么高

• 馬運(yùn)芝

  那就只能在保證安全的情況下盡可能的活動吧

• 馬運(yùn)芝

  也不是特別高，別急躁

• 馬運(yùn)芝

  昨天測的還可以

• ask_979490

  我也很想活動，可現(xiàn)在又不能活動，所以好煩哦

• ask_979490

  都不知道怎么辦？

• ask_979490

  昨天測空腹也高，晚餐前測也高

• ask_979490

  不響影小孩就好，就怕會響影小孩

• 馬運(yùn)芝

  就像我剛才說的，在床上伸伸胳膊，蜷蜷腿，也比躺床上一動不動好的多

• 馬運(yùn)芝

  目前這個(gè)血糖對胎兒影響不大

• ask_979490

  我也沒有在床上躺著一動不動的，有時(shí)也會走走的

• ask_979490

  是嗎？

• 馬運(yùn)芝

  嗯嗯

• 馬運(yùn)芝

  情緒不穩(wěn)定也影響血糖

• ask_979490

  該做都做了，就是現(xiàn)在血糖還是高，

• ask_979490

  哦

• 馬運(yùn)芝

  嗯

• ask_979490

  現(xiàn)在我只能這樣了，不用加量，是嗎？

• 馬運(yùn)芝

  暫時(shí)先不加

• ask_979490

  好

• 馬運(yùn)芝

  嗯

• 馬運(yùn)芝

  您還有其他問題嗎？

• ask_979490

  沒有了

• ask_979490

  謝謝

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