咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_394246

  女，30歲。多囊是不是要減肥？？？？？？？？？？？？？

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  您說的是多囊卵巢還是多囊腎呢？有沒有什么檢查報(bào)告單呢

• ask_394246

  卵巢

• ask_394246

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  多囊卵巢本來就會(huì)導(dǎo)致身體長的比較胖的，就是這個(gè)疾病本質(zhì)就會(huì)導(dǎo)致身體長胖，所以在生活上更要多加注意，而且可能會(huì)導(dǎo)致血糖升高，有的時(shí)候還要使用二甲雙胍類降血糖。

• ask_394246

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_394246

  嗯，我都不知道怎么得的

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  那您有什么癥狀呢。

• ask_394246

  以前蠻好的，前年流產(chǎn)后半年突然月經(jīng)變少

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  那您之前檢查的B超有沒有多囊卵巢的情況呢？

• ask_394246

  當(dāng)時(shí)醫(yī)生給我做了卵巢功能檢查和內(nèi)分泌

• ask_394246

  但不是月經(jīng)第三天

• ask_394246

  我找找給您看看

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  然后就給您診斷了這個(gè)疾病，是嗎？B超的描述上來看比較像。

• ask_394246

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_394246

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_394246

  這是***年11月做的卵巢功能和

• ask_394246

  內(nèi)分泌

• ask_394246

  應(yīng)該是排卵期左右

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  那您當(dāng)時(shí)的B超有沒有呢？

• ask_394246

  沒讓我做

• ask_394246

  我也不懂，然后就讓我回去觀察幾個(gè)月

• ask_394246

  我當(dāng)時(shí)沒有生育要求，就回去了，一年后又轉(zhuǎn)到協(xié)和去看了

• ask_394246

  ***年9月醫(yī)生給我查了內(nèi)分泌和做了彩超

• ask_394246

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  你說的是那種正規(guī)的協(xié)和醫(yī)院嗎？還是那種民營醫(yī)院。

• ask_394246

  您看看

• ask_394246

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_394246

  是的***年去的同濟(jì)，讓我回去觀察

• ask_394246

  ***年去的協(xié)和，這兩個(gè)醫(yī)院都是***數(shù)一數(shù)二的

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  ***協(xié)和醫(yī)院的確是數(shù)一數(shù)二的，這一點(diǎn)是不用說的。

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  至少排除了那些民營醫(yī)院的欺騙行為！您目前的檢查結(jié)果總體來看也不太嚴(yán)重，你現(xiàn)在難道有很胖的情況的嗎？

• ask_394246

  嗯，但是同濟(jì)沒有查出問題

• ask_394246

  反正多囊以來現(xiàn)在長胖了15斤左右，120斤

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  多囊卵巢一般會(huì)胖的非常厲害，你的這種體重的增加應(yīng)該不是這個(gè)原因?qū)е碌?p>

• ask_394246

  今年1月開始吃了達(dá)英和格華止，瘦到115斤，但還是胖

• ask_394246

  但這是最怕的時(shí)候

• ask_394246

  感覺也很難減

• ask_394246

  最胖

• ask_394246

  我就是不清楚多囊卵巢是不是長胖導(dǎo)致的

• ask_394246

  反正自從長胖了，身體哪里都不好了

• ask_394246

  而且醫(yī)生給我促排了四次，都沒有成功

• ask_394246

  每次都是打三針，卵泡就長大了，但是沒有懷

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  多囊卵巢發(fā)生一般受遺傳因素的影響，以前你要是沒有，將來應(yīng)該也不會(huì)用，可能只是卵泡分泌導(dǎo)致的結(jié)果，導(dǎo)致的那個(gè)B超檢查結(jié)果，還有就是多囊卵巢才會(huì)導(dǎo)致長胖，但是胖的會(huì)很厲害，你的情況也達(dá)不到那個(gè)要求。

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  當(dāng)然，繼發(fā)性因素引起的多囊卵巢也不能排除，可能只是不嚴(yán)重的類型。實(shí)在不行，還可以采取人工授精的措施！

• ask_394246

  哦，人工啊，那怎么弄？

• ask_394246

  卵子和精子拿出來？

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  是的，弄出來以后再移植到子宮內(nèi)，讓胚胎發(fā)育，就不用擔(dān)心宮頸黏連的情況了。

• ask_394246

  我宮腔粘連手術(shù)已經(jīng)做了

• ask_394246

  去年11月做的

• ask_394246

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_394246

  是不是輸卵管不太好？

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  這個(gè)手術(shù)的目的就是為了能夠讓宮頸部位不黏連，精子容易穿透。

• ask_394246

  你說人工受精哈？

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  其實(shí)就是體外受精，促進(jìn)卵泡成長后，取出部分卵泡，然后取出丈夫的精子，通過那種針，直接把精子打進(jìn)卵子里，形成受精卵，然后發(fā)育一段時(shí)間后再移植回子宮內(nèi)，這種治療措施。

• ask_394246

  哦，輸卵管不通暢也可以做嗎？

• ask_394246

  您看了我輸卵管嗎

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  沒錯(cuò)，這種治療措施就算輸卵管不通暢，也是能夠治療的。就因?yàn)閮蓚?cè)輸卵管都不太通暢，所以我才說的這種治療措施，因?yàn)槭芫前l(fā)生在輸卵管壺部，輸卵管都不通暢了，精子也進(jìn)不去呀！自然是沒法懷上的。

• ask_394246

  嗯，說的對(duì)

• ask_394246

  您看我輸卵管問題大不大

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  嗯！所以你們可以在當(dāng)?shù)乜紤]一下，***那邊是有這方面的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的我是知道的，就是那種專門豬的胚胎移植的機(jī)構(gòu)，至于你的輸卵管問題大不大，現(xiàn)在的情況看來問題還是比較大的。醫(yī)院有可能還會(huì)給你進(jìn)行輸卵管通水術(shù)治療，你都可以嘗試

• ask_394246

  哦，他們說造影就跟通水差不多

• ask_394246

  是不是？

• ask_394246

  當(dāng)時(shí)我怕疼還不想做

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  類似，通過壓力把造影劑灌注進(jìn)去，看看狹窄到什么程度

• ask_394246

  還有，我想問下，蠻多人說造影時(shí)疼就是不通？

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  那肯定沒有依據(jù)的。

• ask_394246

  我當(dāng)時(shí)做的時(shí)候，剛打進(jìn)去蠻脹痛啊

• ask_394246

  哦，那您看我接下來怎么弄

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  就是我給您的建議呀?；蛘呤褂猛ㄋg(shù)通一通試試看。

• ask_394246

  哎，又通水，造影好難受

• ask_394246

  N多檢查

• ask_394246

  不行人工算了

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  是的，您目前的情況不太好治療，所以最簡單有效的辦法就是我上面告訴你的人工措施，就是費(fèi)用比較貴。

• ask_394246

  不貴吧

• ask_394246

  他們說1，2千把？

• ask_394246

  每次促排，一個(gè)月就是***多

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  我說的是人工授精技術(shù)呀！

• ask_394246

  上次宮腔粘連分離花了1萬，促排也有7，8千

• ask_394246

  人工授精多少錢

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  目前第三代的技術(shù)是能夠直接決定男孩還是女孩的！國內(nèi)目前普遍采取的是第二代技術(shù)，就是性別不限制，隨機(jī)的！這方面的費(fèi)用大概在50多萬呢。

• ask_394246

  不對(duì)吧，試管也才3，4萬

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  至于你的宮腔粘粘的那種情況的治療，畢竟都在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)，其實(shí)花費(fèi)應(yīng)該也不會(huì)特別多。

• ask_394246

  協(xié)和不報(bào)銷

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  你說的怎么可能這么便宜呢？我們這邊試管嬰兒普通的也是10萬多元呀。

• ask_394246

  他們做了呀，都是5萬以內(nèi)

• ask_394246

  人工受精幾千呢

• ask_394246

  你們哪里

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  人工授精涵蓋的范圍比較廣！我告訴你的是其中的胚胎移植這一點(diǎn)！我所在地是南京。

• ask_394246

  而且現(xiàn)在應(yīng)該不能選擇性別吧

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  第三代技術(shù)是能夠選擇性別的，但除非證明本身某一種性別存在著遺傳病的風(fēng)險(xiǎn)，才會(huì)允許采取這種技術(shù)。

• ask_394246

  哦，南京***差不多

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  嗯！那些異常的情況不治療也不會(huì)對(duì)你健康帶來多大影響，不要太擔(dān)心。

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  實(shí)在不行就可以采取上面說的措施試試看。有時(shí)候整個(gè)一個(gè)孕周期過來，很多問題都自然緩解了，這都是存在的

• ask_394246

  真的？

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  只能說可能，而不是說必然

• ask_394246

  生完孩子，有的問題會(huì)變好？

• ask_394246

  有可能

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  是的，比如最常見的一些婦科疾病當(dāng)中的子宮內(nèi)膜異位癥，子宮腺肌癥之類的，都在懷孕生孩子以后自然會(huì)變好！你的情況本身也有可能是因?yàn)轶w內(nèi)的激素水平波動(dòng)導(dǎo)致的結(jié)果，在懷孕的過程中內(nèi)環(huán)境激素又會(huì)開始變化，也許，更生完孩子后就開始緩解了！這都是有可能的，所以也得碰碰運(yùn)氣。

• ask_394246

  嗯，還想問下您

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  嗯

• ask_394246

  這個(gè)是不是跟我之前流產(chǎn)有關(guān)系？

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  有很大的關(guān)系，畢竟你之前一切都還好，發(fā)生那個(gè)事情以后就開始不好了，自然和那個(gè)因素有關(guān)。

• ask_394246

  ***年上半年同房一次，就懷了，當(dāng)時(shí)吃藥了

• ask_394246

  所以流產(chǎn)了

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  有時(shí)候也是迫不得已，但有時(shí)候藥物的使用并不一定會(huì)影響到孩子，早期懷孕前三周，孩子重要是因?yàn)槟愠缘乃幬锒艿接绊?，?huì)直接自然流產(chǎn)，根本都無需藥物流產(chǎn)或者人工流產(chǎn)的！

• ask_394246

  之后月經(jīng)不順了，還懷不上了

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  嗯！所以和那個(gè)有關(guān)呢。

• ask_394246

  是啊，感覺打胎是件很罪過的事

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  那要看怎么看待了！，至少我也是這么感覺的。

• ask_394246

  你說的對(duì)啊

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  總而言之，珍惜每一次機(jī)會(huì)吧，那您還有什么不理解的地方了嗎？

• ask_394246

  沒了，謝謝你

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