AT***李醫(yī)生,我家寶寶又發(fā)燒了
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AT***李醫(yī)生,我家寶寶又發(fā)燒了
在線醫(yī)生
您好
在線醫(yī)生
現(xiàn)在體溫多少度了?
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李醫(yī)生,又來(lái)找你啦
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昨晚1:30,38.7,今天早上7點(diǎn),38.6
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就是發(fā)燒
在線醫(yī)生
看過(guò)孩子咽喉部嗎?有沒(méi)有紅腫發(fā)炎,或者長(zhǎng)皰疹的情況。
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剛剛?cè)チ松鐓^(qū)醫(yī)院看了
ask_CRl_Ro
醫(yī)生說(shuō)喉嚨沒(méi)皰疹,有些紅
在線醫(yī)生
那考慮主要還是一個(gè)上呼吸道感染的情況,多數(shù)是病毒性炎癥引起,有沒(méi)有查過(guò)血常規(guī)?
ask_CRl_Ro
我發(fā)圖你看看
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
在線醫(yī)生
稍等,我看下
在線醫(yī)生
看到血常規(guī)的檢測(cè),血象很高
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不是很明白
ask_CRl_Ro
為什么會(huì)這樣,突然說(shuō)發(fā)燒就發(fā)燒了
在線醫(yī)生
白細(xì)胞25,是一個(gè)明顯的細(xì)菌性的炎癥,說(shuō)明炎癥有點(diǎn)重,這種情況,輸液治療效果更好。
ask_CRl_Ro
也不知道白細(xì)胞怎么那么高
在線醫(yī)生
考慮是細(xì)菌性炎癥,引起的上呼吸道感染。
ask_CRl_Ro
為什么會(huì)這樣呀?
ask_CRl_Ro
那么高的白細(xì)胞
在線醫(yī)生
細(xì)菌感染,導(dǎo)致的白細(xì)胞升高,主要需要消炎治療,得用抗生素,首選輸液治療,因?yàn)檩斠褐委熆刂蒲装Y快,能迅速的把炎癥壓下去。
ask_CRl_Ro
醫(yī)生只開(kāi)了阿莫西林,和蓮花清瘟,沒(méi)讓輸液
在線醫(yī)生
吃點(diǎn)藥也可以,看一下治療后的血象恢復(fù)情況,但相對(duì)來(lái)說(shuō),還是輸液效果更快些。
在線醫(yī)生
當(dāng)然,如果兒童精神狀態(tài)好,沒(méi)有高燒不退,也是可以吃點(diǎn)藥,再觀察的,主要需要吃點(diǎn)消炎藥,吃點(diǎn)抗生素。
在線醫(yī)生
主要就是需要吃點(diǎn)阿莫西林
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狀態(tài)不是很好,老哭
ask_CRl_Ro
阿莫西林開(kāi)的是片狀的
在線醫(yī)生
也是可以的,這種情況,主要是用抗生素治療,如果讓我治療的話,我可能會(huì)給兒童輸液,因?yàn)檫@個(gè)消炎快,控制炎癥快。目前醫(yī)生給開(kāi)藥了,也是可以繼續(xù)吃的,這種情況,其實(shí)可以用兩種抗生素,配合消炎效果更好,在服用阿莫西林的同時(shí),也是可以配合服用羅紅霉素,或者紅霉素的。
ask_CRl_Ro
社區(qū)醫(yī)院這邊說(shuō)現(xiàn)在一般不輕易打針,是不是改革后,社區(qū)不能開(kāi)輸液的了?
ask_CRl_Ro
要去三甲醫(yī)院才能打針呀?
在線醫(yī)生
看到是在柳州市中醫(yī)院檢查的,這也不算社區(qū)醫(yī)院
ask_CRl_Ro
是社區(qū)醫(yī)院,只是屬于中醫(yī)院下屬的
ask_CRl_Ro
寶寶打預(yù)防針也是在這,就在小區(qū)附近
在線醫(yī)生
總體來(lái)說(shuō),看到血常規(guī)的檢測(cè),炎癥還是有點(diǎn)重。
在線醫(yī)生
主要的治療就是消炎。
在線醫(yī)生
我覺(jué)得需要注意觀察嬰兒情況,結(jié)合臨床癥狀,來(lái)共同判斷治療方式。
在線醫(yī)生
如果精神好,沒(méi)有高燒不退,沒(méi)有反復(fù)高燒,可以吃點(diǎn)藥,多喝水,再?gòu)?fù)查
在線醫(yī)生
如果出現(xiàn)精神不好,反復(fù)高燒,建議輸液治療,會(huì)比較保險(xiǎn),消炎效果快。
在線醫(yī)生
至于口服藥物的話,我的建議,可以再加一種抗生素,兩種消炎藥同時(shí)服用,效果更好。
在線醫(yī)生
可以吃點(diǎn)紅霉素,比如利君沙
ask_CRl_Ro
名字叫利君沙?
在線醫(yī)生
是的
ask_CRl_Ro
和阿莫西林一起吃,對(duì)吧
ask_CRl_Ro
那蓮花清瘟就不喂了
在線醫(yī)生
蓮花清瘟,是輔助的治療。
在線醫(yī)生
小寶寶這種情況,最主要的就是用抗生素。
在線醫(yī)生
明顯的細(xì)菌性感染,吃消炎藥,是治療的關(guān)鍵。
ask_CRl_Ro
先吃藥看看吧,不行再去我們家附近的人民醫(yī)院,今天是覺(jué)得人民醫(yī)院人太多了,才來(lái)的社區(qū)
在線醫(yī)生
可以的,可以同時(shí)服用兩種抗生素的。
ask_CRl_Ro
李醫(yī)生,這種情況病因是什么呀?以后我們要注意些什么
在線醫(yī)生
主要是呼吸道的細(xì)菌性感染,平時(shí)注意多喝水,增加營(yíng)養(yǎng),鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),別去人流量多,空氣污濁的地方,別和感冒人群接觸。
ask_CRl_Ro
跟飲食有關(guān)系嗎?
ask_CRl_Ro
還有衛(wèi)生有關(guān)系嗎?
在線醫(yī)生
一般關(guān)系不大,主要和空氣中的細(xì)菌感染有關(guān)系。
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大概了解了
ask_CRl_Ro
最近鄰居的寶寶感冒,他們倆最近經(jīng)常一起玩,估計(jì)沒(méi)傳染了
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被傳染了
ask_CRl_Ro
但是另一個(gè)寶寶只是感冒,沒(méi)有發(fā)燒
在線醫(yī)生
可能是這樣的
ask_CRl_Ro
我和寶爸白天不在家,不知道,今天我婆婆說(shuō)了我才懂
在線醫(yī)生
可能就是被傳染到的,以后盡量的不要和感冒的小孩子,在一起玩耍。
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好的
ask_CRl_Ro
李醫(yī)生,問(wèn)一下,病毒和細(xì)菌感染有什么區(qū)別呀?
ask_CRl_Ro
我有點(diǎn)弄不懂
ask_CRl_Ro
按我們常人的理解,細(xì)菌,就是不衛(wèi)生不干凈的東西才有
在線醫(yī)生
細(xì)菌性感染,主要表現(xiàn)為白細(xì)胞明顯升高,中性粒細(xì)胞比率升高,中性粒細(xì)胞數(shù)升高,以及c反應(yīng)蛋白升高。
ask_CRl_Ro
那寶寶是不是本身抵抗力有點(diǎn)弱???
ask_CRl_Ro
3月中旬才發(fā)燒感冒
在線醫(yī)生
貌似感冒發(fā)熱,確實(shí)有點(diǎn)頻繁
在線醫(yī)生
考慮可能確實(shí)有點(diǎn)抵抗力低
ask_CRl_Ro
然后前段時(shí)間寶寶拉肚子,還咨詢過(guò)您,上個(gè)星期開(kāi)始每天拉三四次,都拉稀
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抵抗力低怎么辦呀
ask_CRl_Ro
我們家寶寶屬于好動(dòng)的那種,每天活動(dòng)量也挺大的呀
ask_CRl_Ro
就是腸胃不太好
在線醫(yī)生
對(duì)于腸胃不好的情況,一般可以吃點(diǎn)醒脾養(yǎng)兒顆粒,或者嬰兒健脾散,調(diào)理一下。
在線醫(yī)生
而對(duì)于抵抗力有點(diǎn)差的情況,一般建議等身體好轉(zhuǎn)之后,可以適當(dāng)吃點(diǎn)增強(qiáng)抵抗力的藥物,調(diào)理一下。
在線醫(yī)生
比如可以吃點(diǎn)脾氨肽口服凍干粉。
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利君沙化學(xué)名叫什么呀
ask_CRl_Ro
藥店沒(méi)有利君沙
在線醫(yī)生
琥乙紅霉素
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我們這邊沒(méi)有這個(gè)藥
在線醫(yī)生
有希舒美嗎
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我換個(gè)藥店看看
在線醫(yī)生
好的
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有希舒美
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利君沙幾家藥店都沒(méi)有
在線醫(yī)生
那買(mǎi)希舒美吧
在線醫(yī)生
這個(gè)是進(jìn)口的阿奇霉素,效果也好。
在線醫(yī)生
或者買(mǎi)世福素,也可以
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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世福素家里有
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可是我也買(mǎi)了希舒美
在線醫(yī)生
別吃阿莫西林了。
在線醫(yī)生
吃是世福素,希舒美。
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那喂什么
在線醫(yī)生
這兩種藥效果才好。
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世福素就是那個(gè)抗之霸,頭孢克肟吧?
在線醫(yī)生
對(duì)的
在線醫(yī)生
吃這兩種藥物效果,能抵得上輸液,一般都會(huì)好的
ask_CRl_Ro
去年腸炎那次,買(mǎi)了還沒(méi)吃完
在線醫(yī)生
可以吃的
ask_CRl_Ro
我剛剛出來(lái)買(mǎi)藥,我公公在家喂了一次阿莫西林,那現(xiàn)在喂啥
在線醫(yī)生
吃頭孢克肟顆粒+希舒美,多喝水就可以
在線醫(yī)生
主要是消炎治療
ask_CRl_Ro
那喂了一次阿莫西林,下一次喂哪個(gè)先?
在線醫(yī)生
阿莫西林不用吃了。
在線醫(yī)生
回去吃希舒美
ask_CRl_Ro
我公公已經(jīng)喂了一次阿莫西林,前面我不在家的時(shí)候
在線醫(yī)生
下午再吃一次頭孢克肟顆粒
在線醫(yī)生
明天吃兩次頭孢克肟顆粒,上午一次下午一次。
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剛剛,我公公已經(jīng)喂了一次阿莫西林,什么時(shí)候喂希舒美?
在線醫(yī)生
希舒美,午飯后半小時(shí)吃
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希舒美和頭孢兩種藥怎么吃?
在線醫(yī)生
體重是多少?
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22斤
在線醫(yī)生
頭孢克肟顆粒,一次30mg,一天兩次。
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快1歲7個(gè)月
在線醫(yī)生
希舒美,一次0.1g,一天一次
ask_CRl_Ro
好的
在線醫(yī)生
好
ask_CRl_Ro
那剛剛吃了一次阿莫西林,今天頭孢還是喂兩次嗎?
在線醫(yī)生
下午就吃一次就可以了。
ask_CRl_Ro
好的,明白了
ask_CRl_Ro
早知道不去什么社區(qū)了,先來(lái)問(wèn)下你
ask_CRl_Ro
但早上太早了,擔(dān)心你不在線,老人家又著急,就直接去醫(yī)院了
在線醫(yī)生
沒(méi)事的,這兩種藥都是很好的抗生素,效果很好,一般吃這兩種藥,多喝水,就能好。
在線醫(yī)生
輸液,當(dāng)然是效果更好的,但是其實(shí)輸液,副作用比口服藥,肯定是有點(diǎn)大的。
在線醫(yī)生
可以吃這兩個(gè)藥,很好的治療選擇
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好的
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那寶寶在家能吹空調(diào)嗎
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天氣有點(diǎn)熱
在線醫(yī)生
可以吹,但是溫度不要太低,28度左右,要往上吹,不要直吹
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寶寶現(xiàn)在發(fā)燒到39.5了
在線醫(yī)生
先吃布洛芬退燒,多喝水
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要不要去醫(yī)院打針???
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還是先吃退燒藥
在線醫(yī)生
先吃上退燒藥,觀察看看
在線醫(yī)生
不管怎樣,需要先退燒的
在線醫(yī)生
如果反復(fù)發(fā)燒厲害
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好
在線醫(yī)生
比如4-6小時(shí),就高燒起來(lái),就輸液
在線醫(yī)生
如果退下去,沒(méi)有再反復(fù)燒上來(lái),就繼續(xù)吃那兩個(gè)藥
在線醫(yī)生
多喝水
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好
在線醫(yī)生
好的,下午再看看
在線醫(yī)生
回去吃上希舒美
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10點(diǎn)這樣吃了阿莫西林,吃希舒美需要間隔4個(gè)小時(shí)嗎?
在線醫(yī)生
不需要的,不沖突
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嗯,已經(jīng)喂了
在線醫(yī)生
好的,多喝水
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布洛芬也喂了,現(xiàn)在開(kāi)始出汗退燒了
在線醫(yī)生
那可以的,多喝水,吃點(diǎn)藥,主要是消炎
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吃的話,吃白粥可以放一點(diǎn)鹽嗎
在線醫(yī)生
可以的,吃清淡點(diǎn)
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咋辦
在線醫(yī)生
又發(fā)燒了嗎?
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嗯
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燒38.9度
在線醫(yī)生
精神怎樣
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沒(méi)什么精神
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心情也不太好
在線醫(yī)生
建議輸液治療,您覺(jué)得怎樣,看著間隔不到5小時(shí),就高燒,反復(fù)發(fā)熱,同時(shí)血液炎癥還是比較明顯
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那還是送醫(yī)院打針吧
ask_CRl_Ro
拖著也不好
在線醫(yī)生
嗯,輸液3天吧,把炎癥壓下去,控制住高燒之后,再吃點(diǎn)藥就行了。
在線醫(yī)生
輸液處理,還是比較穩(wěn)妥一些。
ask_CRl_Ro
好的
在線醫(yī)生
好的
ask_CRl_Ro
李醫(yī)生,寶寶平時(shí)在家都是打赤腳,這樣容易感冒嗎
在線醫(yī)生
地板比較涼,這樣確實(shí)容易感冒
ask_CRl_Ro
現(xiàn)在發(fā)展成手足口了
在線醫(yī)生
那得輸液了,現(xiàn)在輸上了嗎
在線醫(yī)生
手足口的話,今天上午按說(shuō)應(yīng)該能夠看到口腔里的皰疹啊
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早上的確沒(méi)有皰疹
在線醫(yī)生
那可能是后來(lái)又出現(xiàn)了
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嗯
在線醫(yī)生
輸上液了嗎
ask_CRl_Ro
準(zhǔn)備
ask_CRl_Ro
在排隊(duì)
ask_CRl_Ro
在隔離輸液室輸液
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手足口嚴(yán)重嗎
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手足口我們4月份剛接種了第一針疫苗,原本是明天接種第二針的
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希望不嚴(yán)重
在線醫(yī)生
應(yīng)該問(wèn)題不大
ask_CRl_Ro
手足口應(yīng)該都是被傳染的吧?
ask_CRl_Ro
自己會(huì)得嗎?
在線醫(yī)生
被傳染引起
ask_CRl_Ro
寶寶上周開(kāi)始有點(diǎn)輕微腹瀉,是不是就已經(jīng)開(kāi)始被感染了
ask_CRl_Ro
潛伏期一般多久啊
在線醫(yī)生
一般會(huì)有3到5天
在線醫(yī)生
這種情況也是有可能的。
ask_CRl_Ro
寶寶輸液完,晚上要是還發(fā)燒的話,喂不喂布洛芬?
ask_CRl_Ro
醫(yī)生只開(kāi)了藍(lán)芩口服液
ask_CRl_Ro
開(kāi)喉劍叫自己去藥店買(mǎi)
在線醫(yī)生
如果發(fā)熱超過(guò)38.5度,還是需要口服布洛芬的
ask_CRl_Ro
那頭孢和阿奇霉素還吃嗎
在線醫(yī)生
輸液的時(shí)候用的什么藥物?
ask_CRl_Ro
等會(huì)我拍給你看看
在線醫(yī)生
好的
ask_CRl_Ro
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_CRl_Ro
寶寶現(xiàn)在燒到快41度了
在線醫(yī)生
先口服點(diǎn)布洛芬退燒,泡個(gè)溫水澡。
在線醫(yī)生
今天輸液,醫(yī)生沒(méi)給吊平頂用退燒藥
ask_CRl_Ro
剛剛用了
在線醫(yī)生
在輸液里用點(diǎn)退燒藥,會(huì)好一些。
ask_CRl_Ro
打最后一瓶的時(shí)候,加了退燒針
在線醫(yī)生
加到什么退燒藥,地塞米松嗎?
ask_CRl_Ro
現(xiàn)在打完了,觀察體溫,退到38.5以下才給走
ask_CRl_Ro
沒(méi)注意看是什么藥
在線醫(yī)生
那可以的,應(yīng)該在吊瓶里用點(diǎn)退燒藥,比口服的退燒藥,效果好。
在線醫(yī)生
估計(jì)在吊瓶里用了退燒藥,應(yīng)該能控制住高燒
ask_CRl_Ro
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
在線醫(yī)生
看不出用的什么
ask_CRl_Ro
那我也不懂了
ask_CRl_Ro
拿藥的時(shí)候,沒(méi)注意看
ask_CRl_Ro
打完就丟掉了
在線醫(yī)生
嗯,用了退燒藥就行了
在線醫(yī)生
回去多喝水,好好休息
在線醫(yī)生
今天輸液還是對(duì)了
ask_CRl_Ro
還開(kāi)了水合氯醛合劑口服
在線醫(yī)生
不然,今晚真挺不過(guò)來(lái)
ask_CRl_Ro
嗯,高燒挺厲害
在線醫(yī)生
是的,41°,超高熱
ask_CRl_Ro
好在下午來(lái)醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)是手足口,不然一直呆在家我也不懂會(huì)是手足口
ask_CRl_Ro
不然就錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間了
ask_CRl_Ro
還是多虧李醫(yī)生您
ask_CRl_Ro
發(fā)燒那么高,會(huì)不會(huì)繼續(xù)發(fā)展惡化啊?
在線醫(yī)生
只要精神狀態(tài)還好,沒(méi)有高燒不退,嘔吐,抽搐,應(yīng)該問(wèn)題不大
在線醫(yī)生
別客氣,是我應(yīng)該做的
ask_CRl_Ro
除了發(fā)燒,精神不太好以外,嘔吐抽搐這些暫時(shí)沒(méi)有
ask_CRl_Ro
不知道今晚睡覺(jué)會(huì)如何
ask_CRl_Ro
開(kāi)喉劍一天噴幾次呀?
在線醫(yī)生
體溫降下來(lái),應(yīng)該能休息好,養(yǎng)好精神,疾病才好轉(zhuǎn)的快
在線醫(yī)生
一天噴三次
ask_CRl_Ro
那頭孢、阿奇霉素還吃嗎
在線醫(yī)生
不需要吃了
ask_CRl_Ro
那這兩天就輸液可以了?
在線醫(yī)生
輸液期間,只需要燒高了,吃退熱藥
ask_CRl_Ro
好的
在線醫(yī)生
好的,多喝水,保持口腔清潔
在線醫(yī)生
喝涼開(kāi)水
在線醫(yī)生
熱水會(huì)痛
ask_CRl_Ro
醫(yī)生開(kāi)了鋅布,家里有布洛芬,燒的話,喂哪個(gè)
ask_CRl_Ro
喝涼開(kāi)水不會(huì)有什么影響嗎?
在線醫(yī)生
不會(huì)的,涼白開(kāi),咽喉部才感覺(jué)舒適
ask_CRl_Ro
好的
在線醫(yī)生
喝熱水,會(huì)疼
ask_CRl_Ro
那退燒藥,喂的話喂哪種
在線醫(yī)生
鋅布顆粒,或者布洛芬,都可以
ask_CRl_Ro
好的
在線醫(yī)生
好
ask_CRl_Ro
那我還是繼續(xù)布洛芬吧,一會(huì)布洛芬,一會(huì)又鋅布,會(huì)不會(huì)不太好
在線醫(yī)生
都可以,鋅布顆粒主要成分也是布洛芬。
ask_CRl_Ro
好
ask_CRl_Ro
明白了
在線醫(yī)生
好的
ask_CRl_Ro
手足口病程一般多久???
在線醫(yī)生
一周左右
ask_CRl_Ro
好的,醫(yī)生還開(kāi)了水合氯醛合劑口服
在線醫(yī)生
可以口服點(diǎn)
ask_CRl_Ro
說(shuō)是防抽筋的
在線醫(yī)生
是的,防止高熱驚厥
ask_CRl_Ro
好的
在線醫(yī)生
好
ask_CRl_Ro
護(hù)理方面要怎么做
在線醫(yī)生
多喝水,休息好
在線醫(yī)生
保持口腔清潔
在線醫(yī)生
清淡飲食
ask_CRl_Ro
半夜高燒的話,還能開(kāi)空調(diào)嗎?這個(gè)天氣不開(kāi)空調(diào)有點(diǎn)悶熱
在線醫(yī)生
可以的
ask_CRl_Ro
口腔衛(wèi)生要怎么做?
在線醫(yī)生
主要是飯后及時(shí)喝水漱口
ask_CRl_Ro
好的,明白了
在線醫(yī)生
好
ask_CRl_Ro
謝謝李醫(yī)生
ask_CRl_Ro
真擔(dān)心今晚
在線醫(yī)生
別客氣,應(yīng)該的,好好休息吧
ask_CRl_Ro
那回去還給他洗澡不
ask_CRl_Ro
今天洗了好幾次
在線醫(yī)生
好的
在線醫(yī)生
睡吧
在線醫(yī)生
別洗了
在線醫(yī)生
好好休息
ask_CRl_Ro
好的,謝謝
在線醫(yī)生
別客氣,晚安
ask_CRl_Ro
晚安
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寶寶又睡著了
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感覺(jué)晚上睡得有點(diǎn)多
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會(huì)不會(huì)昏迷???
在線醫(yī)生
不會(huì)的,好好休息吧,養(yǎng)好精神,病情才好轉(zhuǎn)的快
ask_CRl_Ro
好的,就擔(dān)心他今晚病情加重
在線醫(yī)生
好的,先休息吧,用了退燒藥,一般晚上燒不起來(lái)。
在線醫(yī)生
養(yǎng)好精神,病情才好轉(zhuǎn)的快。
在線醫(yī)生
明天要上班,先休息了,有問(wèn)題您明天隨時(shí)聯(lián)絡(luò)。
展開(kāi)全部?jī)?nèi)容