藥物的脂溶性、藥物的分子量、藥物的解離度、藥物與蛋白的結(jié)合率等決定母乳中藥物含量。
1. 藥物的脂溶性:脂溶性高的藥物容易穿透生物膜,能夠更好地進(jìn)入乳汁中。因?yàn)槿橹泻幸欢康闹境煞?,脂溶性藥物可溶解其中,從而增加在母乳中的含量?/p>
2. 藥物的分子量:分子量較小的藥物更容易通過(guò)乳腺上皮細(xì)胞進(jìn)入乳汁。一般來(lái)說(shuō),分子量小于200的藥物相對(duì)容易進(jìn)入母乳,而較大分子量的藥物則較難通過(guò)。
3. 藥物的解離度:藥物的解離度影響其在不同環(huán)境中的存在形式。在生理pH條件下,非解離型的藥物更容易跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),也就更容易進(jìn)入乳汁,所以解離度不同會(huì)導(dǎo)致母乳中藥物含量有差異。
4. 藥物與蛋白的結(jié)合率:與蛋白結(jié)合率高的藥物,在血液中多以結(jié)合形式存在,不易透過(guò)生物膜進(jìn)入乳汁;而結(jié)合率低的藥物,游離型藥物比例高,更容易進(jìn)入乳汁中,使得母乳中藥物含量有所不同。
哺乳期女性用藥需謹(jǐn)慎,在使用任何藥物前,都應(yīng)詳細(xì)咨詢醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)綜合多方面因素,權(quán)衡藥物對(duì)母親疾病治療的必要性以及對(duì)嬰兒可能產(chǎn)生的影響,給出合理的用藥建議。切不可自行隨意用藥,以免藥物通過(guò)母乳對(duì)嬰兒健康造成不良影響。