咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_668742

  我父親，體虛無(wú)力，沒食欲，已經(jīng)半個(gè)月了，胃鏡和肝膽脾胰腺做過彩超，各項(xiàng)都正常。抽血也化驗(yàn)了。沒有問題，現(xiàn)在吃東西嘔吐，心里惡心，怎么回事??？目前在醫(yī)院打消炎之類的點(diǎn)滴

• ask_668742

  您好張醫(yī)生在嗎？

• 張建筑

  你好

• ask_668742

  這是什么問題啊

• ask_668742

  現(xiàn)在還是體虛無(wú)力，路都走不動(dòng)了，吃東西嘔吐，心里惡心

• 張建筑

  消瘦得厲害嗎？

• ask_668742

  大概有10多斤

• ask_668742

  腿有些浮腫

• 張建筑

  腿有些浮腫，腎功查過嗎？

• ask_668742

  查了，有小囊腫

• 張建筑

  肝功呢？白蛋白正常嗎？還有腫瘤標(biāo)志物？

• ask_668742

  蛋白質(zhì)高

• 張建筑

  您說的是，腎臟的彩超。腎功的指標(biāo)主要是看，肌酐和尿素氮

• ask_668742

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_668742

  把性別搞錯(cuò)了，是男的

• ask_668742

  今天也查了查好，醫(yī)生說腎功能不是很好

• ask_668742

  具體什么原因呢

• 張建筑

  如果肌酐和尿素氮升高，考慮腎功能不好，會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐和雙下肢浮腫的表現(xiàn)。

• ask_668742

  肌酐高

• ask_668742

  嚴(yán)重嗎？

• ask_668742

  掛消炎水對(duì)嗎？

• ask_668742

  需要做什么治療呢

• 張建筑

  如果肌酐高，考慮有腎功能不全的表現(xiàn)。應(yīng)用消炎藥物，應(yīng)該是預(yù)防感染。

• 張建筑

  如果肌酐高的不多，需要應(yīng)用利尿劑。

• ask_668742

  哦，四肢無(wú)力也是這引起的嗎

• 張建筑

  對(duì)的！還容易出現(xiàn)貧血，也會(huì)出現(xiàn)四肢無(wú)力的癥狀。

• ask_668742

  估計(jì)得治療多久?。?p>

• ask_668742

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_668742

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張建筑

  嚴(yán)格來說，出現(xiàn)腎功能的損害，完全恢復(fù)正常，可能性比較小，只要不進(jìn)展就算好的！

• ask_668742

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_668742

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_668742

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_668742

  有什么治療的方法嗎？

• ask_668742

  那個(gè)檢驗(yàn)單肌酐算高嗎？

• 張建筑

  肌酐高的很少，這種情況，最好需要復(fù)查。

• ask_668742

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張建筑

  我看你的這些化驗(yàn)結(jié)果都是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行的，最好到當(dāng)?shù)氐目h級(jí)醫(yī)院或者更好的醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，觀察結(jié)果是否有變化。

• 張建筑

  肌酐升高，考慮有輕微的腎功能損害。如果想明確診斷的話，最直接的檢查方法是進(jìn)行單活檢。

• ask_668742

  肌酐85.63是縣查的

• 張建筑

  經(jīng)過用藥以后，降到正常的嗎？

• ask_668742

  縣查的是5月17號(hào)

• 張建筑

  沒注意看日期。目前考慮腎功能應(yīng)該是有輕微的損害，具體原因，需要進(jìn)一步的檢查。

• ask_668742

  5月17是85.63。5月25日在鄉(xiāng)鎮(zhèn)查的是117

• ask_668742

  上升太多了

• ask_668742

  單活檢是抽血嗎？

• 張建筑

  肌酐的指標(biāo)有上升，考慮有腎功能的損害。

• ask_668742

  目前只用消炎水嗎？

• ask_668742

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_668742

  可是醫(yī)生給我父親打這個(gè)點(diǎn)滴啊

• 張建筑

  腎活檢是用穿刺針，對(duì)腎進(jìn)行穿刺，取腎臟的活體組織，然后進(jìn)行病理檢查，是腎臟疾病最直接的檢查方式。

• ask_668742

  我父親的病因問題出現(xiàn)在腎方面嗎？

• 張建筑

  你父親現(xiàn)在應(yīng)用轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)，是預(yù)防電解質(zhì)紊亂的。沒看見你上傳電解質(zhì)的指標(biāo)。

• ask_668742

  用藥對(duì)嗎？

• 張建筑

  心臟檢查過嗎？

• ask_668742

  做過心電圖

• ask_668742

  正常

• 張建筑

  心衰的指標(biāo)呢？bnp

• ask_668742

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_668742

  那個(gè)單子在醫(yī)生那里哎

• 張建筑

  轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)是補(bǔ)充液體，預(yù)防電解質(zhì)紊亂的，一種液體，對(duì)您父親現(xiàn)在的病情，治療效果不大。

• ask_668742

  那該用什么藥物呢？

• ask_668742

  我好著急

• 張建筑

  最好到上級(jí)醫(yī)院，進(jìn)行重新檢查，明確是否有腎臟的疾病，和引起雙下肢水腫的原因。

• ask_668742

  我現(xiàn)在在市醫(yī)院

• ask_668742

  能給個(gè)建議好點(diǎn)醫(yī)院?jiǎn)幔?p>

• 張建筑

  只看目前的檢查，考慮有腎臟的病變。腎功能不好，是會(huì)引起雙下肢水腫的。

• ask_668742

  水腫也不是很厲害

• ask_668742

  看了三天，沒有一點(diǎn)好轉(zhuǎn)

• 張建筑

  一般省級(jí)的三甲大型醫(yī)院，都有專業(yè)的，腎病科。能夠明確診斷的。

• 張建筑

  一般早期腎臟疾病，明確診斷確實(shí)比較困難，一般需要做腎活檢。

• ask_668742

  現(xiàn)在183

• 張建筑

  肌酐183嗎？

• ask_668742

  嗯

• 張建筑

  你的父親是否有高血壓病？

• ask_668742

  有

• ask_668742

  160多血壓

• 張建筑

  是否是高血壓引起的腎功能損害？

• ask_668742

  也會(huì)引起嗎

• 張建筑

  如果高血壓病史比較長(zhǎng)，會(huì)引起腎功能損害的，但是反過來，腎功能損害也會(huì)，加重高血壓病。

• ask_668742

  這樣該做什么治療呢

• 張建筑

  根據(jù)常規(guī)來說，必須要穩(wěn)定血壓，應(yīng)用利尿劑，注意，不要出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。

• ask_668742

  醫(yī)生你在哪個(gè)醫(yī)院

• ask_668742

  我把我父親轉(zhuǎn)到你那里行嗎

• 張建筑

  這個(gè)沒有必要，我所在的醫(yī)院也是縣級(jí)醫(yī)院，只是對(duì)這個(gè)病情，比較了解，很多檢查我們也做不了，希望你能理解。

• ask_668742

  哦，謝謝你啦

• 張建筑

  不客氣，希望您的父親早日恢復(fù)健康。

• ask_668742

  謝謝

• ask_668742

  你好

• ask_668742

  在嗎？張醫(yī)生

• ask_668742

  我爸是急性胰腺炎骨轉(zhuǎn)移

• ask_668742

  嚴(yán)重嗎？

• 張建筑

  急性胰腺炎骨轉(zhuǎn)移？

• 張建筑

  一般胰腺炎是不會(huì)引起骨轉(zhuǎn)移的！

• ask_668742

  嗯

• ask_668742

  只有癌癥才會(huì)轉(zhuǎn)移嗎？

• 張建筑

  你確定是這個(gè)診斷嗎？

• ask_668742

  做腹部Ct檢查的

• 張建筑

  急性胰腺炎的發(fā)病，一般與暴飲暴食，飲酒，進(jìn)食油膩食物，有關(guān)系。

• ask_668742

  好治嗎？

• ask_668742

  我爸不喝酒，就是暴食

• 張建筑

  一般說的骨轉(zhuǎn)移考慮是，癌癥的轉(zhuǎn)移。

• 張建筑

  您說的這種診斷可能是，有急性胰腺炎。 其他的腫瘤引起的，骨轉(zhuǎn)移。

• ask_668742

  哦，謝謝張醫(yī)生

• 張建筑

  你昨天說的腹部的超聲沒有發(fā)現(xiàn)異常，一般情況下，彩超還是不如ct的清晰度更高一些，能夠做出正確的診斷。

• ask_668742

  哦，好的，對(duì)的，謝謝您

• 張建筑

  拜拜

• ask_668742

  再見張醫(yī)生

• 張建筑

  拜拜

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