咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_j4xHQU

  ，之前咨詢過您，我腸胃不好，經(jīng)常拉肚子肚子痛，之前吃過很多中藥，吃的時(shí)候管用，停了就復(fù)發(fā)，最近一段時(shí)間吃的醫(yī)院開的益生菌，這幾天肚子沒痛也沒拉肚子，但是最近一段時(shí)間就是感覺很困倦乏力無(wú)精打采的

• 宋彥軍

  你好！

• ask_j4xHQU

  你好宋醫(yī)生，好久都看你不在線了

• 宋彥軍

  大便成型嗎？一天幾次？

• 宋彥軍

  是的，有點(diǎn)兒事

• ask_j4xHQU

  這兩天大便成型，一天一次，偶爾兩次

• 宋彥軍

  晚上睡眠怎么樣？

• 宋彥軍

  平時(shí)情緒怎么樣？

• ask_j4xHQU

  睡眠不好，早上老是覺得睡不夠，平時(shí)情緒不高，做什么都無(wú)精打采

• ask_j4xHQU

  也不知道前段時(shí)間太累了還是怎么樣，感覺休息不過來(lái)

• 宋彥軍

  平時(shí)咳嗽吐痰嗎？

• 宋彥軍

  吃飯?jiān)趺礃樱?p>

• ask_j4xHQU

  除了感冒時(shí)候咳嗽，平時(shí)從來(lái)不咳嗽吐痰

• 宋彥軍

  方便發(fā)一個(gè)舌頭的照片。

• ask_j4xHQU

  胃口也不是很好，有時(shí)候吃了會(huì)覺得脹，特別是晚上的時(shí)候

• 宋彥軍

  燒心，反酸嗎？

• ask_j4xHQU

  不燒心反酸

• ask_j4xHQU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 宋彥軍

  口苦口粘嗎？

• 宋彥軍

  是否有頭暈

• ask_j4xHQU

  沒有口苦口粘，頭有點(diǎn)暈

• 宋彥軍

  平時(shí)口腔容易上火嗎？

• ask_j4xHQU

  額頭起痘，平時(shí)很少起口腔潰瘍

• 宋彥軍

  晚上睡眠多長(zhǎng)時(shí)間入睡困難嗎？

• ask_j4xHQU

  入睡慢，這幾天偶爾會(huì)做噩夢(mèng)

• 宋彥軍

  容易緊張，怕驚嗎？

• ask_j4xHQU

  臉色不是很好，發(fā)黃，很眼圈很重

• ask_j4xHQU

  容易緊張

• 宋彥軍

  還有其他不舒服嗎？

• ask_j4xHQU

  手心出汗多，天熱出汗也比別人多，感覺身體虛

• 宋彥軍

  吃生冷的，肚子難受或者大便稀嗎？

• ask_j4xHQU

  嗯，一直不敢吃生冷的，吃了會(huì)拉肚子或者肚子疼

• ask_j4xHQU

  而且最近一段時(shí)間夫妻生活，感覺沒興趣

• 宋彥軍

  頭暈，犯困，乏力舌苔白膩中醫(yī)常見痰濕蒙蔽心竅。舌頭有齒痕，吃生冷的，肚子疼痛或者拉肚子?？紤]是脾虛脾胃虛寒，吃飯以后胃脹是氣機(jī)不暢，消化不良

• 宋彥軍

  性功能正常嗎？

• ask_j4xHQU

  性功能感覺不如以前，很疲倦

• 宋彥軍

  睡眠欠佳屬于痰熱擾心

• 宋彥軍

  有晨勃嗎？

• ask_j4xHQU

  有，昨晚半夜醒來(lái)硬的

• 宋彥軍

  最近吃藥沒有？治療失眠的

• ask_j4xHQU

  沒有吃藥

• 宋彥軍

  平時(shí)生活有規(guī)律嗎？

• 宋彥軍

  血壓，血糖正常嗎？

• ask_j4xHQU

  平時(shí)一般十二點(diǎn)左右睡，八點(diǎn)左右起來(lái)

• 宋彥軍

  根據(jù)你描述的情況，西醫(yī)診斷是植物神經(jīng)功能紊亂

• 宋彥軍

  和平時(shí)的生活習(xí)慣，情緒。工作睡眠時(shí)間都有關(guān)系

• 宋彥軍

  需要注意平時(shí)的生活飲食習(xí)慣，不要抽煙喝酒。少吃肉食和油膩得保持心情舒暢，不要有思想壓力。晚上不要熬夜，生活起居要有規(guī)律。

• 宋彥軍

  晚上一般十點(diǎn)鐘左右休息。

• 宋彥軍

  12點(diǎn)鐘休息太晚了

• ask_j4xHQU

  等等，我看看血壓血糖

• 宋彥軍

  好的

• 宋彥軍

  你好，測(cè)好了嗎？

• ask_j4xHQU

  找不到，等等

• 宋彥軍

  好的

• ask_j4xHQU

  你好

• ask_j4xHQU

  122 76 血糖3.4

• 宋彥軍

  血壓正常，

• 宋彥軍

  今天吃飯沒有？

• ask_j4xHQU

  吃飯了

• 宋彥軍

  血糖騙點(diǎn)低

• 宋彥軍

  最近幾天胃部脹嗎？

• ask_j4xHQU

  晚上偶爾吃了飯脹，不是每次飯后都脹

• 宋彥軍

  晚上睡眠不好癥狀比較輕還是重。

• 宋彥軍

  如果癥狀比較輕，可以先口服谷維素片。注意平時(shí)的生活飲食習(xí)慣。

• 宋彥軍

  少吃肉食和油膩的，不要抽煙喝酒。

• ask_j4xHQU

  睡眠感覺不是很明顯，但是精神狀態(tài)不是很好

• 宋彥軍

  晚上十點(diǎn)鐘左右休息

• 宋彥軍

  你每天睡得太晚

• 宋彥軍

  如睡困難，我告訴你一個(gè)方法。晚上十點(diǎn)鐘躺到床上，閉上眼睛。反復(fù)數(shù)一二，同時(shí)想著一二的形狀。其他的什么也不要想，一般堅(jiān)持20分鐘左右就可以。

• 宋彥軍

  工作有規(guī)律嗎？

• ask_j4xHQU

  工作不規(guī)律，有時(shí)候很輕松，有時(shí)候很累，陪著客戶跑市場(chǎng)

• 宋彥軍

  這一段時(shí)間盡量注意不要太勞累。

• ask_j4xHQU

  休息不過來(lái)怎么辦，睡多少都覺得不夠

• 宋彥軍

  如果頭暈，明顯可以口服腦心舒口服液。

• 宋彥軍

  如果感覺太累，需要讓中醫(yī)摸脈。

• 宋彥軍

  根據(jù)癥狀，舌苔判斷屬于脾虛痰濕蒙蔽心竅，痰熱擾心。

• 宋彥軍

  讓中醫(yī)摸脈，看是否有腎虛。

• ask_j4xHQU

  哦，那要不先注意休息看看，不行再去找中醫(yī)看看，中藥吃了不少了，不想吃藥了

• 宋彥軍

  如果癥狀比較輕，你可以先口服谷維素片調(diào)整一下自己休息時(shí)間

• 宋彥軍

  可以的

• 宋彥軍

  晚上一般十點(diǎn)鐘就休息。

• ask_j4xHQU

  運(yùn)動(dòng)好還是不好？

• 宋彥軍

  如果出現(xiàn)如水困難，按我說的方法去做。

• ask_j4xHQU

  我現(xiàn)在這狀態(tài)

• 宋彥軍

  每天早晨可以鍛煉半小時(shí)，可以慢跑。

• 宋彥軍

  根據(jù)自己的身體情況

• 宋彥軍

  不要過于太勞累

• 宋彥軍

  開始的時(shí)候可以十幾分鐘。

• 宋彥軍

  需要注意，工作不能太勞累。

• 宋彥軍

  保持心情舒暢，不要有思想壓力。

• 宋彥軍

  盡量不要抽煙喝酒

• ask_j4xHQU

  哦，行，那我按你說的做試試看

• 宋彥軍

  一定要注意少吃肉食和油膩的。

• 宋彥軍

  好的

• 宋彥軍

  還有需要其他咨詢的嗎？

• 宋彥軍

  你好，在嗎？

• ask_j4xHQU

  不用了謝謝

• ask_j4xHQU

  剛剛有事，不好意思

• 宋彥軍

  不用謝，有需要可以隨時(shí)聯(lián)系，祝你早日康復(fù)，再見。

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