咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_594548

  醫(yī)生，我今天只有拉肚子上廁所時(shí)下過2次床還是發(fā)生了強(qiáng)烈牽拉，內(nèi)側(cè)又再次腫痛，我可以涂抹扶他林之后貼上昨天給您看的中藥膏藥嗎？

• 楊豐全

  超過24小時(shí)了可以。

• ask_594548

  好的，醫(yī)生您看下我這個(gè)支具綁得松緊度和角度對嗎？躺在床上它也經(jīng)常會發(fā)生往下松著，我怕等于沒固定效果！

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊豐全

  看圖片是可以的，很貼附

• 楊豐全

  松緊度是可以的。

• ask_594548

  好的，醫(yī)生我的膝蓋用紅圈圈出來了，我現(xiàn)在上圖！

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊豐全

  你標(biāo)準(zhǔn)的這兩個(gè)部位，是在賓骨的周邊。

• ask_594548

  醫(yī)生，就是下面一個(gè)圈的癟坑您我解釋了是膝關(guān)節(jié)間隙，上面這個(gè)紅圈位置的癟坑是半月板內(nèi)角撕裂的位置嗎？

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_594548

  醫(yī)生，您看下這是我右膝圈出來的，在紅圈上方一點(diǎn)點(diǎn)的地方其實(shí)也有塌陷！

• ask_594548

  好的，醫(yī)生您再看下這張我圈出來的位置也是塌陷的！

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_594548

  這個(gè)在剛才位置的上方一點(diǎn)！

• 楊豐全

  髕骨的內(nèi)側(cè)外側(cè)都有內(nèi)側(cè)支持帶和外側(cè)支持帶。

• 楊豐全

  是固定髕骨的正常位置的。

• 楊豐全

  你過度的彎曲，屈伸膝關(guān)節(jié)。做一些深蹲動作?？梢詫?dǎo)致支持帶的拉傷，以及膝關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜的撕裂。

• 楊豐全

  所以出現(xiàn)這種疼痛。

• 楊豐全

  這個(gè)部位的疼痛不在內(nèi)側(cè)副韌帶或者外側(cè)副韌帶上。

• 楊豐全

  所以不符合內(nèi)側(cè)副韌帶或者外側(cè)副韌帶的斷裂情況。

• ask_594548

  醫(yī)生，剛才圈出來的這些地方是按下去疼痛不按的話疼痛不明顯，我現(xiàn)在指給您看我疼痛劇烈的地方！

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_594548

  這個(gè)位置我是像里面豁了個(gè)大口子般的疼痛！

• ask_594548

  那醫(yī)生，會不會是內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂呢？因?yàn)槲姨弁春脛×?，以及一走或一動這個(gè)地方就疼痛加劇，到現(xiàn)在快一個(gè)月了，一動還是會痛以及現(xiàn)在還會有腫脹在那里，如果是撕裂的話應(yīng)該一個(gè)月是不會再痛了吧醫(yī)生？

• ask_594548

  好的，醫(yī)生我上圖你看下我食指的地方您說了是內(nèi)側(cè)副韌帶我疼痛最嚴(yán)重，中指指的地方是哪兒呢也有輕微疼痛和明顯的腫脹！

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_594548

  上圖是右腿，下圖是左腿，分別都是這些位置疼痛！

• ask_594548

  那醫(yī)生，我疼痛劇烈的地方都是在韌帶，外側(cè)也是您看下！

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_594548

  上圖是左膝，下圖是右膝外側(cè)，而且這個(gè)照片上您看下塌陷也看得比較清楚的！

• 楊豐全

  非常抱歉，我有急診。您可以講您的疑問，都發(fā)上來。

• 楊豐全

  明天我給你解答好嗎？

• ask_594548

  好的醫(yī)生，真對不起啊因?yàn)橛袝r(shí)候白天我沒能看到您在線，我上圖給您看下我睡覺時(shí)綁支具的困擾，您明天回復(fù)我好啦！

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_594548

  這是我睡覺側(cè)身時(shí)的狀態(tài)，當(dāng)腿并在一起時(shí)支具碰到內(nèi)側(cè)副韌帶位置還會疼，以及這樣的屈膝會影響恢復(fù)嗎？是不是只能平躺放直睡??？

• ask_594548

  醫(yī)生您明天回復(fù)我好啦，實(shí)在抱歉啊這么晚打擾您了！

• 楊豐全

  您講的屈膝狀態(tài)影響不大。因?yàn)楣潭ǖ哪康氖亲屜リP(guān)節(jié)不要側(cè)向彎曲。

• 楊豐全

  這樣屈膝，關(guān)節(jié)沒有側(cè)向彎曲的狀況。

• 楊豐全

  所以影響不大的。

• ask_594548

  醫(yī)生，我昨晚開始內(nèi)測又疼得厲害，看了發(fā)現(xiàn)內(nèi)外側(cè)副韌帶處一條腿分別有四個(gè)地方腫起來鼓得很高，摸上去很硬里面是不是是血塊啊醫(yī)生？

• 楊豐全

  如果沒有急性的再次扭傷，不大可能是血塊。

• ask_594548

  醫(yī)生，那我前兩天有拿掉支具下樓去附近走了走回來就疼痛起來的，這個(gè)算是再次扭傷嗎？而且現(xiàn)在的癥狀是只要一著地走路就會發(fā)生外扭，受傷和疼痛就這樣一直重復(fù)著！

• 楊豐全

  如果是這樣的話，與再一次的扭傷是有關(guān)系的。

• 楊豐全

  每一次的扭傷都導(dǎo)致韌帶的拉傷，加重。

• 楊豐全

  韌帶的修復(fù)，要從這次的扭傷，再進(jìn)行修復(fù)。

• 楊豐全

  反復(fù)的扭傷會導(dǎo)致拉傷的部位有疤痕的形成，韌帶松弛。

• 楊豐全

  影響修復(fù)的。

• 楊豐全

  所以建議，既然堅(jiān)持佩戴固定，就要堅(jiān)持做。

• 楊豐全

  至少要保證4到6周左右。

• 楊豐全

  韌帶拉傷，完全修復(fù)的時(shí)間是在6到8周左右的。

• ask_594548

  那醫(yī)生我這鼓的腫塊應(yīng)該就是血塊吧？以及我能外涂什么能消除血塊嗎，紅花油可以嗎？

• 楊豐全

  您繼續(xù)口服云南白藥膠囊就可以。

• 楊豐全

  如果您有正紅花油的話，外用涂抹也是可以的。涂抹后建議按照韌帶的走行進(jìn)行按摩。

• ask_594548

  好的，醫(yī)生！ 我家里有的是萬特力和這個(gè)紅花油您看下哪個(gè)效果好？

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊豐全

  萬特力是外用止疼的。

• 楊豐全

  紅花油可以止疼，可以活血化瘀，促進(jìn)血塊吸收。

• 楊豐全

  建議用紅花油。

• ask_594548

  好的醫(yī)生！那您說的反復(fù)拉傷導(dǎo)致疤痕韌帶的松弛，這個(gè)是不可逆的，有疤痕的部位韌帶以后就一直這樣松弛著了是嗎醫(yī)生？

• 楊豐全

  是的，如果不注意反復(fù)扭傷是這樣的。

• 楊豐全

  所以建議您要堅(jiān)持固定

• ask_594548

  好的，醫(yī)生那我現(xiàn)在除了上廁所下地，其它吃飯洗臉什么的就不下來了，這樣可以嗎？還是說上廁所也最好別下來了！

• 楊豐全

  如果您下地，我建議，如果疼痛比較重，可以拄拐。

• 楊豐全

  不下地是最好的。

• ask_594548

  好的，醫(yī)生我發(fā)現(xiàn)戴鐵的支具睡覺還是能屈膝，以及腿和腿硌到會疼，我現(xiàn)在換這款的來固定可以嗎？您看下！

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊豐全

  這款兩側(cè)是不是鋁板？

• 楊豐全

  是兩側(cè)后側(cè)都有鋁板嗎？

• ask_594548

  醫(yī)生，我拆下來您看下背面有四根圓柱形的管子在里面撐著，不知道這個(gè)能支撐嗎？還是得換回我之前用的支具！

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊豐全

  如果是內(nèi)外側(cè)各有，鋁板。

• 楊豐全

  也比較硬，比較貼服的話。

• 楊豐全

  用這種固定，也是可以的。

• 楊豐全

  您用的上一個(gè)外固定支具。它的角度都是可以調(diào)節(jié)的。

• 楊豐全

  這一種更輕便一些。

• ask_594548

  好的，醫(yī)生我在***上看到有內(nèi)外側(cè)副韌帶貼布，是能交叉貼住韌帶的不知道在哪兒能買到呢？

• 楊豐全

  這種類似于固定肋骨骨折的。

• 楊豐全

  我覺得沒必要。

• 楊豐全

  因?yàn)閮r(jià)位比較高。

• 楊豐全

  也需要定期更換。

• 楊豐全

  這就是固定，并不那么確實(shí)。

• 楊豐全

  再就是

• ask_594548

  好的，醫(yī)生那我現(xiàn)在就是固定制動，一天擦三次紅花油是嗎？口服云南白藥和氨糖，我可以加一個(gè)滑膜炎顆粒嗎，您看下！

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊豐全

  也可以的。

• 楊豐全

  滑膜炎顆粒可以促進(jìn)滑膜腫脹迅速的消退。促進(jìn)積液的吸收

• ask_594548

  好的醫(yī)生，那我先這樣再養(yǎng)一個(gè)月還是再養(yǎng)六到八周？到時(shí)候再去做復(fù)查呢？

• 楊豐全

  一個(gè)月吧。

• 楊豐全

  堅(jiān)持這樣做，我覺得一個(gè)月就差不多了。

• 楊豐全

  拆除固定后的活動，也要循序漸進(jìn)，逐步增加運(yùn)動量。

• 楊豐全

  一般是以活動后，膝關(guān)節(jié)，沒有明顯的疼痛，腫脹，不舒服，為標(biāo)準(zhǔn)

• 楊豐全

  如果是活動后膝關(guān)節(jié)，有腫脹疼痛，休息后不緩解。那說明活動，運(yùn)動量超過了。

• ask_594548

  好的醫(yī)生，滑膜炎顆粒要吃多久啊一個(gè)月嗎還是更久？以及紅花油也是擦一個(gè)月嗎？

• 楊豐全

  滑膜炎顆粒一般使用2到4周。

• 楊豐全

  紅花油十天到兩周就可以。

• 楊豐全

  一般這樣治療兩周左右，膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛多緩解消失了。

• ask_594548

  好的醫(yī)生，紅花油是一天擦三次是嗎？

• 楊豐全

  2-3次都可以。

• ask_594548

  好的，太感謝啦謝謝啊醫(yī)生：）

• 楊豐全

  不客氣

• ask_594548

  ：）

• 楊豐全

  好的，祝您早日康復(fù)。

• ask_594548

  好的，謝謝醫(yī)生：）

• ask_594548

  ：）

• ask_594548

  ：）

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