咨詢實錄內容

• ask_kQ2TgU

  李醫(yī)生您好，早上起來后后背疼的厲害，然后會慢慢好一點，已經(jīng)疼了快兩年了。拍過片子沒有骨頭問題。請問怎么回事

• 李海波

  早上好

• 李海波

  根據(jù)你說的情況考慮是腰背部筋膜炎

• ask_kQ2TgU

  好的

• ask_kQ2TgU

  有可能是風濕嗎

• 李海波

  疼痛特點是：晨起痛，日間輕，傍晚復重，長時間不活動或活動過度均可誘發(fā)疼痛，病程長，且因勞累及氣候變化而發(fā)作。查體時患部有明顯的局限性壓痛點，觸摸此點可引起疼痛和放射。治療主要是解除病因，注意保暖，局部熱敷，防止受涼。急性期注意休息?？煽诜祖?zhèn)痛藥。

• 李海波

  不考慮風濕，風濕病主要表現(xiàn)在關節(jié)出現(xiàn)腫痛，晨僵。

• ask_kQ2TgU

  我早上起來是很僵

• ask_kQ2TgU

  胸椎有一兩個關節(jié)按起來好像比較突出 然后比較疼

• 李海波

  胸椎很少出現(xiàn)病變

• 李海波

  骶髂關節(jié)不疼吧？（就是腰帶下方，屁股附近）

• ask_kQ2TgU

  去醫(yī)院有什么檢查能確診是筋膜炎嗎？

• ask_kQ2TgU

  疼 我有L4-5間盤碰觸

• ask_kQ2TgU

  鵬出

• 李海波

  一般都是通過大夫查體發(fā)現(xiàn)

• 李海波

  膨出，臨床上基本沒有癥狀。

• ask_kQ2TgU

  筋膜炎是不是不容易好？

• 李海波

  不用太擔心，可以做做理療看看

• 李海波

  容易好，但容易反復

• ask_kQ2TgU

  只能吃消炎藥嗎

• 李海波

  如果有明顯的壓痛點，可以局部封閉治療。

• ask_kQ2TgU

  什么是封閉治療呢

• 李海波

  這是無菌性炎癥，吃抗生素沒有作用。

• ask_kQ2TgU

  那有推薦的藥嗎

• 李海波

  局部應用利多卡因＋曲安奈德注射

• 李海波

  芬必得，美洛昔康都行

• ask_kQ2TgU

  這些是止痛的功效嗎？

• 李海波

  消炎止痛

• ask_kQ2TgU

  好的 還是需要去醫(yī)院的是吧？

• ask_kQ2TgU

  大概多久能好呢

• 李海波

  局部熱敷治療后應用扶他林軟膏涂抹也行

• 李海波

  你可以治療看看，不一定非去醫(yī)院

• ask_kQ2TgU

  你不是建議注射嗎

• 李海波

  時間不好說，這個也有工作強度，類型有關

• ask_kQ2TgU

  可折磨人了

• 李海波

  疼痛癥狀嚴重，可以封閉治療

• ask_kQ2TgU

  好的明白

• 李海波

  如果你感覺嚴重，那只能去醫(yī)院就診

• ask_kQ2TgU

  芬必得沒有副作用嗎？要吃多久呢

• 李海波

  沒有什么特殊副作用，吃一周看看

• ask_kQ2TgU

  嗯嗯好的

• ask_kQ2TgU

  謝謝您

• 李海波

  不客氣，祝您早日康復，生活幸福

• ask_kQ2TgU

  謝謝，謝謝

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