發(fā)熱六天,懷疑是川崎病,醫(yī)生建議注射丙種球蛋
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發(fā)熱六天,懷疑是川崎病,醫(yī)生建議注射丙種球蛋白
宋躐夫
又見面了。
宋躐夫
丙種球蛋白注射室很安全。
宋躐夫
把證據(jù)能發(fā)過來嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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醫(yī)生,寶寶高燒六天,一度發(fā)燒到40度,反反復(fù)復(fù)
宋躐夫
血常規(guī)化驗(yàn)檢查有嗎?
宋躐夫
從彩超單子看冠壯動(dòng)脈沒有擴(kuò)張
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目前醫(yī)生懷疑是川崎前兆,建議注射丙種球蛋白
宋躐夫
小孩子狀態(tài)怎么樣?
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對(duì),家里擔(dān)心這個(gè)血液制品不安全
宋躐夫
血常規(guī),尿常規(guī),c反應(yīng)蛋白。都檢查了嗎?肝功腎功,降鈣素原都檢查過嗎?
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稍等
宋躐夫
川崎氏病的寶寶一般都是相對(duì)煩躁的,如果是病毒感染導(dǎo)致的發(fā)熱,一般熱退后寶寶狀態(tài)還好!今天是六整天嗎?
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對(duì)的
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第六天
宋躐夫
或許明天天就晴了
宋躐夫
24小時(shí)算一天的,這個(gè)一定要清楚。
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現(xiàn)在沒有燒
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在深圳醫(yī)生說檢驗(yàn)表現(xiàn)出動(dòng)脈增寬
宋躐夫
川崎氏病血常規(guī)是有一定特點(diǎn)的。而且c反應(yīng)蛋白偏高很多!如果是我的孩子,我先不注射丙種球蛋白。
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血常規(guī)沒有明顯提示
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資料都在醫(yī)生那里
宋躐夫
應(yīng)該復(fù)查一個(gè)心臟超聲再確定。
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搞錯(cuò)了,今天是第九天
宋躐夫
假如是川崎氏病,10日以內(nèi)注射丙種球蛋白都是安全的。而且這期間冠狀動(dòng)脈會(huì)持續(xù)擴(kuò)張。目前僅左冠狀動(dòng)脈2.83略高。
宋躐夫
如果是第九天,可以考慮注射丙種球蛋白。
宋躐夫
只要選擇正規(guī)廠家的藥物,一般還是安全。
宋躐夫
就診的醫(yī)院是國(guó)家三級(jí)甲等醫(yī)院?jiǎn)幔?p>
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是的
宋躐夫
科主任對(duì)寶寶有過要系統(tǒng)的檢查嗎?
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昨晚到現(xiàn)在體溫正常
宋躐夫
是第九天對(duì)嗎?我們是24小時(shí)算一天的。這樣您今天可以觀察一下體溫變化!而且今天要復(fù)查心臟超聲。
宋躐夫
我是川崎氏病,心臟超聲,一定是動(dòng)態(tài)變化的。每天都在擴(kuò)張。
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是的,第九天
宋躐夫
如果,不是“我”,抱歉哦,錯(cuò)字。
宋躐夫
放松一下自己的心情。還有機(jī)會(huì)的。寶寶有沒有結(jié)膜充血,手腳硬腫,以及淋巴結(jié)腫大的情況?有沒有皮疹出現(xiàn)過?
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暫時(shí)好像沒有
宋躐夫
現(xiàn)在思路清晰了吧?可以觀察一下體溫,今天還有一天考慮機(jī)會(huì),而且要復(fù)查心臟超聲,和科主任取得聯(lián)系,確定治療方案,一些相關(guān)檢查要完善,比如巨細(xì)胞病毒,EB病毒檢測(cè),支原體、衣原體方面的檢測(cè)
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明天打也可以是吧
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觀察一天如果體溫持續(xù)正??梢苑判牧藛?p>
宋躐夫
尿常規(guī)是一定要檢查的,隨著尿不濕的廣泛應(yīng)用,泌尿系感染導(dǎo)致的嬰幼兒發(fā)熱屢見不鮮!體溫正??梢苑判牡?!
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也就是說川崎病的話今天應(yīng)該還會(huì)發(fā)熱
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今天如果不發(fā)熱就代表控制住了嗎
宋躐夫
是的!
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可是心臟增寬一點(diǎn)點(diǎn)有可能是別的什么原因引起的呢
宋躐夫
如果是川崎氏病,冠狀動(dòng)脈會(huì)持續(xù)擴(kuò)張的。有可能是人為操作誤差。
宋躐夫
在臨床上這種情況我們都要復(fù)查的。
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好的,今天看看再做一次b超
宋躐夫
明天做也來得及。
宋躐夫
一定哄孩子,多喝水。果汁類的飲品都可以。
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好的
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好擔(dān)心啊
宋躐夫
寶寶狀態(tài)好,問題不大。
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昨晚狀態(tài)還可以
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好的,謝謝醫(yī)生
宋躐夫
化驗(yàn)單患者是可以閱讀的。和醫(yī)生正常溝通。了解一下其他方面的化驗(yàn)結(jié)果。
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好的
宋躐夫
沒有問題啦?
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如果非要打免疫球蛋白
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以前有沒有注射感染的案例啊
宋躐夫
在我們這里臨床上如果遇到冠狀動(dòng)脈略微擴(kuò)張的時(shí)候,我們一定聯(lián)系電診科最權(quán)威人士重新檢查。是川崎病,需要注射丙種球蛋白的
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好的
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明白了
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目前還是復(fù)查確診
宋躐夫
是的!
ask_bMdS_o
好的,謝謝醫(yī)生
宋躐夫
不客氣哈!祝寶早日康復(fù)!
ask_bMdS_o
謝謝!
宋躐夫
沒有問題了? 我不關(guān)閉對(duì)話框,有事情就留言
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好的,謝謝醫(yī)生呢
宋躐夫
希望能幫到您!
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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醫(yī)生,寶寶很煩躁
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嘴巴也會(huì)發(fā)干
宋躐夫
嘴唇像抹口紅了似的呀?能把寶寶舌頭還有口唇拍個(gè)照片嗎?
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好,稍等
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一聲它現(xiàn)在體溫還是正常的就是嘴唇還是比較紅的,因?yàn)槭俏业艿艿男『?,他現(xiàn)在在深圳住院,然后我是在異地的,我等下讓他們拍個(gè)照片過來看一下,所以回復(fù)你會(huì)比較慢一點(diǎn)。
宋躐夫
沒關(guān)系的!
宋躐夫
我下午出門診,回復(fù)的也不一定及時(shí)
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好噠~
宋躐夫
沒有問題了?平臺(tái)凌晨以后會(huì)自動(dòng)關(guān)閉對(duì)話框的!小寶寶到目前也沒有發(fā)熱吧?
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沒有
宋躐夫
上帝保佑,沒有發(fā)燒就好!
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謝謝醫(yī)生
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但是明天還是要打針
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說是不完全性川崎
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說是不完全性川崎
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說是不完全性川崎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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說是不完全性川崎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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說是不完全性川崎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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說是不完全性川崎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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謝謝醫(yī)生,早點(diǎn)休息
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謝謝醫(yī)生,早點(diǎn)休息
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謝謝醫(yī)生,早點(diǎn)休息
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謝謝醫(yī)生,早點(diǎn)休息
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謝謝醫(yī)生,早點(diǎn)休息
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謝謝醫(yī)生,早點(diǎn)休息
宋躐夫
輸液治療是正常的,即使輸丙球,99%也不影響什么!晚安!祝寶寶早日康復(fù)!
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好的,謝謝醫(yī)生!
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好的,謝謝醫(yī)生!
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晚安了!
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好的,謝謝醫(yī)生!
ask_bMdS_o
晚安了!
ask_bMdS_o
好的,謝謝醫(yī)生!
ask_bMdS_o
晚安了!
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好的,謝謝醫(yī)生!
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晚安了!
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好的,謝謝醫(yī)生!
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晚安了!
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晚安了!
宋躐夫
祝您和家人生活愉快。
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