張醫(yī)生您好,之前咨詢過你的!感冒一直沒有好,還是有些問題需要咨詢你
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張醫(yī)生您好,之前咨詢過你的!感冒一直沒有好,還是有些問題需要咨詢你!
張玉梅
你好
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你好,之前咨詢過你的,還記得嗎?
張玉梅
記得
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是前天去復(fù)查的血
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感冒的其他癥狀什么都沒有了,就還一直是黃鼻涕黃痰不斷!尤其是早上,晚上就少些基本沒有
張玉梅
從這個(gè)化驗(yàn)結(jié)果來看問題也不大,就是白細(xì)胞還稍微高點(diǎn)兒。
張玉梅
剛才說錯(cuò)了中性粒細(xì)胞稍微高點(diǎn)兒
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這是呼吸內(nèi)科看的,醫(yī)生說是病毒感染!說拖的時(shí)間長了!因?yàn)槲乙恢睕]有用抗生素!
張玉梅
嗯嗯,讓大夫給你開藥了嗎?
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又找了另一個(gè)專家看,他說基本沒啥了,黃鼻涕黃痰還有點(diǎn)細(xì)胞,也沒開藥!說頭孢可以吃!
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昨天去做唐篩,所以沒有吃藥!
張玉梅
嗯,我覺得從這個(gè)化驗(yàn)結(jié)果來看,不吃藥也可以。如果你吃的話可以吃阿莫西林或者頭孢之類的。
張玉梅
現(xiàn)在咳嗽有黃痰,最好在加上點(diǎn)化痰的中藥
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我一直很矛盾!本來想著吃點(diǎn)中成藥就差不多了,沒想到一直不好,中間有斷斷續(xù)續(xù)吃了2天的中藥,到現(xiàn)在一直不好!其實(shí)沒什么不舒服了,就是老是有黃鼻涕黃痰的,有時(shí)候堵的慌,老是這個(gè)樣子了!
張玉梅
吃藥呢,不能斷斷續(xù)續(xù)的吃,這樣效果不好
張玉梅
可以喝點(diǎn)兒川貝枇杷露
張玉梅
一定要多喝水,水也可以化痰
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吃消炎藥吧覺得都抗了這么長時(shí)間了,基本快好了,消炎藥副作用太大!不吃消炎藥吧覺得一直不好,這都馬上快一個(gè)月了,拖的這么長時(shí)間體內(nèi)有病毒,對寶寶不好!所以我現(xiàn)在特矛盾不知道該怎么辦!
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吃消炎藥吧覺得都抗了這么長時(shí)間了,基本快好了,消炎藥副作用太大!不吃消炎藥吧覺得一直不好,這都馬上快一個(gè)月了,拖的這么長時(shí)間體內(nèi)有病毒,對寶寶不好!所以我現(xiàn)在特矛盾不知道該怎么辦!
張玉梅
那也不是什么消炎藥都不能吃。像頭孢,阿莫西林或者紅霉素,阿奇霉素孕婦都可以吃。
ask_kgxkGg
昨天早上查完唐篩和B超,跟產(chǎn)科醫(yī)生說了,他說感冒小問題,一直都不給我開藥,說叫我自愈,聯(lián)系不吃藥!因?yàn)閯傞_始感冒的時(shí)候在外地,外地醫(yī)生給開的藥!
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所以我很糾結(jié)不知道該怎么辦才好!
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我問醫(yī)生那我還可以吃點(diǎn)蒲地蘭嗎,他說可以,所以我做完唐篩,昨天中午就又開始吃藥了!
張玉梅
嗯。那你還是吃點(diǎn)兒藥吧。好利索了你就不用再糾結(jié)了。拖時(shí)間長了心里也不踏實(shí)。
張玉梅
吃藥按照說明吃,一定要正規(guī)點(diǎn),不能今天吃兩頓兒好點(diǎn)兒了就不吃了,過兩天又接著吃,這樣不好。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是我查的B超單子,說腎盂分離!
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我查了一些資料,一般不會這么早出現(xiàn)腎盂分離啊?
張玉梅
沒事,這在正常范圍呢,不用擔(dān)心,定期復(fù)查就可以。
ask_kgxkGg
跟唐氏兒有關(guān)系嗎?
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或者跟我感冒有關(guān)系嗎?
張玉梅
正常的腎盂分離不超過1cm,有的時(shí)候可能是胎兒憋尿引起的,如果這個(gè)分離超過兩厘米以上,那就有可能是腎積水了。
張玉梅
跟感冒或者唐氏兒沒關(guān)系
張玉梅
嗯,明顯的腎積水一般胎兒輸尿管狹窄或者堵塞,也就是先天發(fā)育畸形有關(guān)。
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哦,我懷孕4個(gè)月就出現(xiàn)了,是不是太早了?
張玉梅
嗯,是有點(diǎn)兒早,但是也有你這種情況,后期逐漸吸收的也有。
張玉梅
現(xiàn)在你這種情況也不必太擔(dān)心啊,定期復(fù)查,注意是不是會繼續(xù)發(fā)展。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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第一張是第一次查的
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第二張是5天以后復(fù)查的
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第一張和第二張是在同一個(gè)醫(yī)院
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第二章檢查完以后我吃了蒲地蘭消炎口服液3天就沒再吃了!感覺好的差不多了!停了三天,覺得還是不行就又吃了2天就沒吃了!
張玉梅
前兩次中性粒兒上升的都不明顯,都是稍微高一點(diǎn)
張玉梅
第三次中性粒也不算太高,可能是換了醫(yī)院,他們這個(gè)檢測多少也是會有誤差。
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你說我之前那樣吃藥有沒有問題呢?
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擔(dān)心呢!
張玉梅
沒事兒
張玉梅
其實(shí)從化驗(yàn)結(jié)果來看,沒多大問題了,就是癥狀還存在,你可以再吃幾天藥
ask_kgxkGg
后來就開始扁桃體發(fā)炎了,又邊特別的疼,咽口水都疼,帶著耳朵根疼!就又吃了那兩天的藥!就沒吃了,然后喝水,現(xiàn)在基本不疼了,就是有時(shí)候耳朵根還不是太舒服!
張玉梅
要是碰上抵抗力強(qiáng)的像這些問題啊,不吃藥自己也能好了,但是從你身上來看停藥好幾天了也沒好利索,還是有癥狀可以再吃幾天藥的。
ask_kgxkGg
一開始醫(yī)生說是細(xì)菌感染,最后一次在呼吸科看的說是病毒感染!我就怕如果是病毒感染,時(shí)間這么長了,對寶寶發(fā)育有影響!
ask_kgxkGg
我現(xiàn)在就是想著30號中午開始吃蒲地藍(lán)口服液了,想這次一下看好!
張玉梅
從這個(gè)化驗(yàn)單上來看不是病毒感染,一般病毒感染淋巴細(xì)胞會上升,普通的細(xì)菌感染有炎癥中性粒細(xì)胞上升
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最后一張C反應(yīng)蛋白看,說是病毒感染
張玉梅
你要是喝蒲地藍(lán)管用你就再接著多喝幾天
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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因?yàn)楫?dāng)時(shí)喝蒲地蘭就感覺鼻子好多了,所以就停藥沒再吃了
張玉梅
那你就再接著喝這個(gè)藥吧,多喝兩天,沒癥狀了再停藥
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上面那個(gè)C反應(yīng)蛋白顯示,病毒感染嗎?
ask_kgxkGg
30號開始喝蒲地蘭是我問產(chǎn)科醫(yī)生的,他說可以,所以就喝了,但是沒問喝的藥量以及時(shí)間!我自己也不敢再亂用藥了,所以還是不放心!
張玉梅
在正常情況下c反應(yīng)蛋白都是小于5的,只有在急性炎癥的情況下才會上升。
ask_kgxkGg
哦,那就是說是細(xì)菌感染是嗎?
張玉梅
對
張玉梅
你喝的蒲地藍(lán)是十毫升一支的嗎?
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對
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會不會是病毒感染合并細(xì)菌感染呢?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張玉梅
一天喝三次,一次一支就可以了。
張玉梅
目前看不出合并病毒,先以消炎止咳化痰治療為主就可以了。
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我就一直是這么喝的!
張玉梅
嗯吶,就這么喝就行。
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之前有喝一天2支,一次1支的,這個(gè)沒問題吧!
張玉梅
沒事兒,以后就按說明喝就可以了
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現(xiàn)在就是黃鼻涕,黃痰,嗓子還有那么一點(diǎn)點(diǎn)的疼,基本沒什么感覺,就是有時(shí)候會帶著耳朵疼
張玉梅
嗓子和耳朵疼就說明還是有點(diǎn)兒炎癥
張玉梅
按說明喝。別一天就喝兩支。藥量達(dá)不到效果也不好。
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這個(gè)吃了2盒
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張玉梅
嗯,我看這個(gè)也對癥
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維生素C片吃了27片左右
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蒲地蘭12支裝一盒,10支裝一盒,還有3支就吃藥了
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就吃完了
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從7號感冒到現(xiàn)在就吃這么多藥
張玉梅
這也不算多啊
張玉梅
你吃的是中成藥和維生素這個(gè)沒事兒的。
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嗯嗯!就是一直拖拖拉拉好不了!
張玉梅
再接著吃著幾個(gè)藥也可以的
張玉梅
再吃幾天看看吧
張玉梅
有時(shí)候感冒就是比較粘纏
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我對藥一項(xiàng)很敏感,沒懷孕之前,感冒咳嗽給配的藥,吃2天就好了!所以我一直不敢吃藥
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懷孕后一直不敢吃藥,對藥也比較抵觸!
張玉梅
你心情我是可以理解的,光怕吃了藥對孩子有影響。其實(shí)并不是所有的藥都會有影響的。
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所以這次我決定一次吃好!
張玉梅
嗯好利索了心情也會好,也就放松了。
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但是之前我這個(gè)情況,如果再吃藥的話,會不會時(shí)間太長了!
張玉梅
不算長
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吃藥跟藥量有關(guān)還是藥程有關(guān)呢?
張玉梅
不超過藥物說明服用的劑量就沒事
張玉梅
藥物的副作用主要和過量服藥或者是長期用藥有關(guān)
張玉梅
這里所說的長期一般都是同一種藥物超過三個(gè)月了
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那我這種屬于什么呢?
張玉梅
你吃的也不算多啊,時(shí)間也不長
張玉梅
總共不就是每種藥吃了兩盒嗎?這不算多。
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嗯嗯!基本情況就是這么個(gè)情況,那接下來我該怎么辦呢?
張玉梅
那就再接著吃幾天吧,啊,利索了也就放心啦,不用老糾結(jié)了,自己也舒服了身心都可以放松。
ask_kgxkGg
那是我自己買藥吃,還是去醫(yī)院叫醫(yī)生開藥給我
張玉梅
蒲地藍(lán)和金銀花分散片在藥店里能買到嗎?
張玉梅
如果你還想吃這兩種藥的話,可以到藥店里去買的,如果想換個(gè)藥也可以到醫(yī)院里去讓醫(yī)生給開。
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哪種比較好呢?
張玉梅
你不是說浦地藍(lán)管用嗎?我覺得你可以再接著喝這個(gè)藥,換成其他的藥,不知道你用著效果怎么樣。
張玉梅
你可以在加上點(diǎn)鮮竹瀝,這是化痰的
張玉梅
川貝枇杷露也可以也是化痰的。
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那就是說不建議吃消炎藥了是嗎?
張玉梅
蒲地藍(lán)就有消炎的作用。
張玉梅
吃蒲地藍(lán)就別吃其他的消炎藥了
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嗯嗯,那蒲地蘭我再吃多少呢?
張玉梅
把剩下的喝完了再買一盒吧
張玉梅
要是不好你再接著吃,好了就別吃了。
張玉梅
連著吃上三四天,先看看怎么樣吧。
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這個(gè)藥吃個(gè)3,4盒沒有問題嗎?
張玉梅
沒事兒。
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還有就是,說明上寫著禁忌尚不明確的藥可以吃嗎?
張玉梅
可以
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哦!哎!從來沒想過感冒這么麻煩
張玉梅
嗯,別著急,慢慢兒治吧??隙〞玫?p>
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我的時(shí)間算不算很長了?。?p>
張玉梅
不長
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好多都是半個(gè)月就好了!我朋友跟我癥狀一樣,不吃藥,一個(gè)月左右就好了!
張玉梅
每個(gè)人的體質(zhì)也不一樣,有的能抗過去,有的就抗不過去。
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昨天B超還說有腎盂分離,我看資料上一般5,6個(gè)月才出現(xiàn)的!B超的醫(yī)生還問我做唐篩了嗎!
張玉梅
唐氏篩查主要是看智力是否正常的
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我之前做了Nt沒有什么問題,做完就開始感冒到現(xiàn)在還不好,會不會跟這個(gè)有關(guān)系呢?
張玉梅
與檢查nt沒關(guān)系
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嗯嗯,那我就先再吃點(diǎn)中成藥,消炎的那種吧!
張玉梅
嗯嗯
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西藥就不吃了!吃的意義也不大了是嗎?
張玉梅
吃中藥管用就吃中藥吧。如果吃蒲地藍(lán)不管用,你可以換成西藥試試
張玉梅
主要就是看你吃哪種藥效果好
ask_kgxkGg
我是哪種藥也不想吃,這是沒辦法了才決定吃呀!這都馬上一個(gè)月了,如果再硬扛著就怕對寶寶有影響了
張玉梅
嗯嗯,我知道
張玉梅
抗不過去就得吃藥,也不能光拖著
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嗯嗯,就是擔(dān)心我這種吃藥敏感的人,吃了這么多藥了,對孩子造成影響,
張玉梅
你吃的不算多,不用擔(dān)心
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現(xiàn)在每天都趕快過的快一點(diǎn),可以做四維看看!沒有問題,心才落地呀!
ask_kgxkGg
再加上這一直不好,真是擔(dān)心啊
張玉梅
肯定會好的
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20周之前能不能做B超看看呢?
張玉梅
可以呀!
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還是必須等到做四維呢?
張玉梅
彩超什么時(shí)候做都可以的
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我昨天才做的B超,什么時(shí)候再做的,跟四維差不多,就是說提前看看有沒有問題!
張玉梅
這個(gè)彩超對孩子沒有什么影響,沒有輻射的
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一個(gè)月等不及呀!
張玉梅
那就半個(gè)月以后先做個(gè)彩超看看。
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可以看到臉嗎?
張玉梅
可以
張玉梅
普通彩超也可以看到臉部情況的就是不如四維看的清楚。
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哦,那我想提前看看,做四維合適嗎?
張玉梅
嗯,也可以提前做四維,一般大排畸檢查22周以后才算是最佳時(shí)間,但是在這之前也可以做。
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那我這種情況,您給個(gè)建議
張玉梅
兩周以后先做個(gè)普通的彩超看看就可以,22周以后在做四維的。這是我個(gè)人的建議哦
張玉梅
如果你覺得自己經(jīng)濟(jì)條件可以,不怕花錢,提前先做個(gè)三維四維的也行。
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那提前做和往后做有什么不同嗎?
張玉梅
在22周之前或者26周之后做思維都有可能會影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性
張玉梅
這段時(shí)間是最佳時(shí)間就是因?yàn)檫@段時(shí)間查出來的比較準(zhǔn)確,月份太小,孩子發(fā)育的不太完善。月份兒大了,孩子有些部位可能就看不出來了
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哦,這樣?。?p>
張玉梅
嗯嗯
ask_kgxkGg
你像我這種感冒情況的,不會影響到孩子吧!
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隨時(shí)隨刻都是玻璃心
張玉梅
不會
張玉梅
你這些藥都是可以吃的。對孕婦來說比較安全的,沒事兒。
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現(xiàn)在我這種情況有什么建議可以給我的嗎
張玉梅
現(xiàn)在吧,就是要放松心情,不要老是糾結(jié)吃了藥對孩子有沒有影響,心情好了,病好的也快啊,再吃幾天藥就會好了,不能著急。
張玉梅
平時(shí)要多喝水,多吃點(diǎn)兒蘋果,煮點(diǎn)梨水喝也可以,因?yàn)橐WC足夠的睡眠,不要熬夜,不要老玩手機(jī)
張玉梅
只要唐篩檢查結(jié)果正常,就不用擔(dān)心,現(xiàn)在彩超也算正常的,也沒多大問題,不要老是糾結(jié)。
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嗯嗯,對了B超顯示孩子跟推算的時(shí)間還大出5天
張玉梅
這也算正常
張玉梅
每個(gè)孩子發(fā)育并不是那么標(biāo)準(zhǔn)噠,有的可能和孕周相比偏小,有的可能就會偏大幾天,這都算正常,不用擔(dān)心。
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哦,腎盂分離的這種情況多嗎?
張玉梅
一般偏大或者偏小,超過兩周才算是異常,臨床上腎盂分離的或者是腦室有分離的這種情況也比較常見,不超過1cm都屬于生理現(xiàn)象,不用擔(dān)心,定期復(fù)查就可以。
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哦!我看很多都是到后期沒有過四維的,最后無奈選擇引產(chǎn)的!
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都那么大了,引產(chǎn)了真是心疼??!
張玉梅
那也沒辦法。這種情況只能定期復(fù)查,如果真的是積水越來越多,就會對孩子腎功能有影響,生出來以后也會嚴(yán)重的影響她的生活質(zhì)量,只能做引產(chǎn)。
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哦!哎
張玉梅
希愿小寶寶是健康的
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嗯嗯!那如果2周后去復(fù)查,腎盂分離變小了,說明是不是就不會有問題了呢?
張玉梅
對
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只要不增大就行是吧?
張玉梅
就是比現(xiàn)在多點(diǎn)兒也沒事兒,不超過1cm,就算正常。
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有些生下來,然后做手術(shù)的,這種可取嗎?
張玉梅
現(xiàn)在這情況根本不算毛病,就是需要你注意點(diǎn),定期復(fù)查。
張玉梅
不可取
張玉梅
如果真的很嚴(yán)重,就算是做手術(shù)了孩子的腎功能也不可能會完全恢復(fù)。
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張玉梅
一般明顯的腎積水就是選擇引產(chǎn)
張玉梅
生下來孩子身體不健康做父母的也累心呀。
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網(wǎng)上說腎盂分離大部分是男孩子
張玉梅
有可能吧,只是沒有多少科學(xué)依據(jù)。
ask_kgxkGg
對了,我可以喝點(diǎn)蜂蜜水嗎?
張玉梅
少喝點(diǎn)兒沒事兒。
ask_kgxkGg
嗯嗯!好的!
ask_kgxkGg
好的,謝謝您了!跟我聊的這么長時(shí)間,這么有耐心!我這是第一次懷孕,所以也是格外的小心!玻璃心呀!
張玉梅
親,不客氣
ask_kgxkGg
您是山東的嗎?
張玉梅
我是河北衡水的
ask_kgxkGg
哦,那您是哪個(gè)醫(yī)院的呢?
張玉梅
我現(xiàn)在婦幼保健院
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衡水婦幼保健院嗎?
張玉梅
對
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哦!辛苦您了!感謝
張玉梅
親,不客氣
ask_kgxkGg
好的,沒有什么問題了,謝謝親!
張玉梅
好的親,有問題再聯(lián)系祝你早日恢復(fù)健康再見
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