咨詢實錄內(nèi)容

• ask_TT8mcU

  胃不舒服，感覺有點消化不良，不痛，但是總覺得肚子咕嚕咕嚕的

• 李明

  您好

• 李明

  朋友

• 李明

  方便稍等一會么？

• ask_TT8mcU

  好的

• 李明

  這會正查房

• 李明

  一會兒查完房之后我就回復您，您稍等。

• ask_TT8mcU

  我不急的

• 李明

  好的

• 李明

  您好

• 李明

  朋友

• 李明

  讓您久等了

• 李明

  下面我們展開咨詢

• ask_TT8mcU

  沒事兒

• 李明

  您說的這個情況有多長時間了？

• ask_TT8mcU

  我前天晚上開始

• ask_TT8mcU

  就覺得肚子不舒服

• ask_TT8mcU

  然后拉了3次

• 李明

  就是前天晚上以前都沒有啥問題吃飯呀，包括癥狀方面都沒有啥問題是吧？

• ask_TT8mcU

  第二天好了 但是到了晚上就有有想拉的感覺

• ask_TT8mcU

  對的

• ask_TT8mcU

  在那之前生理期

• ask_TT8mcU

  肚子有點不舒服

• ask_TT8mcU

  然后最近壓力也有點大

• 李明

  那這幾天的話，這個大便次數(shù)一直都是比較多嘛。

• ask_TT8mcU

  昨天和今天還好

• ask_TT8mcU

  今天早上 上了一次

• 李明

  大便成形不成形。

• ask_TT8mcU

  然后大便的顏色也比較正常

• ask_TT8mcU

  成形的

• ask_TT8mcU

  但我就有種想拉拉不出來的感覺

• ask_TT8mcU

  然后肚子就覺得脹

• ask_TT8mcU

  有時候咕嚕咕嚕的

• 李明

  是不是有那種頻繁想解大便的感覺，但是又解不出來呢？

• ask_TT8mcU

  對的

• 李明

  那有沒有腹痛的感覺呢？肚臍周圍。

• ask_TT8mcU

  我有吃自己帶在身邊的藥 但吃了兩天 覺得好像沒有特別好的緩解

• ask_TT8mcU

  沒有

• ask_TT8mcU

  只覺得脹脹的

• 李明

  嗯，好的，那有沒有惡心的現(xiàn)象的或者嘔吐呢？

• ask_TT8mcU

  沒有

• ask_TT8mcU

  但是就感覺有點沒食欲

• ask_TT8mcU

  看到吃的 會有一點點反胃的感覺

• 李明

  嗯，沒有啥食欲，不想吃飯是嗎？

• ask_TT8mcU

  對的

• ask_TT8mcU

  但是肚子又會餓

• 李明

  有沒覺得胃脹反酸燒心呢。

• ask_TT8mcU

  胃脹有

• ask_TT8mcU

  其他的沒有

• 李明

  你比如說這兩天有沒有那種感覺，吃過飯之后覺得食物不消化胃比較堵的慌，好像食物不往下走的感覺呢。

• ask_TT8mcU

  這兩天不舒服 都在盡量吃比較軟的東西

• ask_TT8mcU

  所以這種感覺還好

• 李明

  咕嚕咕嚕響的癥狀也比較明顯對吧？

• ask_TT8mcU

  偶爾會有

• ask_TT8mcU

  尤其吃完之后

• 李明

  你現(xiàn)在用手按壓一下胃的位置或者肚臍周圍，看有沒有疼痛的情況發(fā)生？

• 李明

  隱隱作痛的感覺。

• ask_TT8mcU

  沒有

• ask_TT8mcU

  但就覺得小肚子脹

• ask_TT8mcU

  想上廁所

• 李明

  嗯，那就好，體溫也不高吧？

• ask_TT8mcU

  但拉不出

• ask_TT8mcU

  嗯 正常的

• 李明

  好的，那其他還有啥癥狀表現(xiàn)嗎？

• 李明

  其他還有啥需要補充的嗎

• ask_TT8mcU

  沒有了 主要就是脹 然后有種說不出的肚子的不舒服的感覺 然后沒有食欲 但是肚子老是會有空腹的感覺

• ask_TT8mcU

  還有咕嚕咕嚕

• 李明

  那行，我給您分析一下您的情況。

• ask_TT8mcU

  好的

• ask_TT8mcU

  麻煩了

• 李明

  根據(jù)剛才您所提供的整體情況描述，以及我重新對您情況的一個問診初步考慮，目前是屬于一個急性胃腸炎，伴有胃腸道功能紊亂所引起的癥狀表現(xiàn)。

• 李明

  像這種情況的話，一般來說主要和飲食不當或者腹部受涼有直接關(guān)系。

• 李明

  并且的話，這個有時候勞累熬夜也都容易誘發(fā)出這種情況的發(fā)生。

• 李明

  這是一個急性發(fā)病的過程

• 李明

  所以這種情況一定要正規(guī)積極的有效治療一下。

• 李明

  避免將來治療不徹底慢性化

• 李明

  我這邊針對您的情況，已經(jīng)做了一個詳細的記錄。

• 李明

  同時的話給您制定了一個方案。

• ask_TT8mcU

  我自己在吃 這兩個藥 您看可以吃嗎

• 李明

  你說

• ask_TT8mcU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_TT8mcU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_TT8mcU

  因為我本身胃不太好

• 李明

  這兩個其中一個可以

• ask_TT8mcU

  所以不舒服都會吃這兩個

• 李明

  莫沙必利可以服用。

• 李明

  我給你講一下這個方案

• ask_TT8mcU

  好的

• 李明

  首先的話就是應(yīng)該注意飲食方面，這幾天清淡飲食，少食多餐一次，不要吃太飽，生冷硬辛辣刺激性的食物，盡量少吃或者不要吃。選擇一些小米粥，大米粥稀湯面條最好。

• 李明

  然后的話，第二方面注意腹部的一個保暖，不要腹部受涼，特別是晚上，一定蓋好肚子。

• 李明

  第三方面的話就是應(yīng)該吃過飯之后適當活動中，促進胃腸道的蠕動，避免長時間久坐久臥

• 李明

  第四方面的話，最近的話不管是工作還是學習壓力表太大，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的生活習慣，飲食習慣，作息習慣，良好情緒的保持，對目前情況恢復有很大的幫助作用。

• 李明

  第五方面就是從今天開始，每天晚飯后盡量是出去散步半個小時，這樣的話對胃腸道恢復有幫助作用。

• 李明

  針對這種情況，如果用藥的話，推薦可以使用諾氟沙星膠囊，奧美拉唑以及莫沙比利和乳酸菌素片。

• ask_TT8mcU

  我好像喝粥胃反而會不舒服的那種 別的能吃什么嗎

• 李明

  那就吃一些這個容易消化的食物吧，就是軟的食物為主，生冷硬的暫時不要吃。

• ask_TT8mcU

  我現(xiàn)在身邊只有莫沙必利一個藥

• 李明

  嗯，這個藥物在藥店都可以買到的

• 李明

  這是針對您目前情況所采取的一個初步的大致方案

• ask_TT8mcU

  好的

• 李明

  后續(xù)時間，我會根據(jù)您的情況癥狀，再做出藥物方案的一個挑戰(zhàn)

• 李明

  調(diào)整

• ask_TT8mcU

  軟的面包 饅頭可以吃嗎

• 李明

  這個可以的，不要吃涼的，盡量饅頭基本上是熱一下的。

• 李明

  如果您覺得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭取早一點將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定，同時您可以不限制次數(shù)時間隨時咨詢，也方便我回訪您的情況，進一步為您做出正確指導！

• 李明

  通過這樣的一個簽約服務(wù)，咱們相互配合一下，這幾天我會根據(jù)您的情況癥狀用藥反應(yīng)，及時作出藥物方案的一個調(diào)整，特別是藥物劑量大小非常重要，關(guān)系著整體治療的一個效果。

• 李明

  咱們積極的配合一下，爭取取得一個良好的效果，像這種情況一般治療周期在7到10天的時間。

• ask_TT8mcU

  你好 我因為不在國內(nèi) 有些藥買不到

• 李明

  咱們有效的配合一下

• ask_TT8mcU

  那些藥有英文嗎

• 李明

  嗯，那你盡量去買一些看看，然后咱們再配合一周的時間你也不需要簽約太長的時間，簽約一周的時間的活都可以，然后這周的話我給您正規(guī)的指導一下。

• 李明

  有的，您這個可以在網(wǎng)上就是查一下翻譯一下，這個是有的，肯定有的藥品說明書上都有。

• ask_TT8mcU

  好的 謝謝

• 李明

  好的，你看方便簽約一下嗎？

• 李明

  朋友

• 李明

  這樣的話到時候把藥物的劑量大小也給您調(diào)整一下，要根據(jù)個人的情況選擇合適您的劑量大小。

• ask_TT8mcU

  麻煩您了 就不簽了

• 李明

  哦，那行吧，我只是希望能夠正確的幫助到底，希望能早一點取得良好的效果。

• ask_TT8mcU

  謝謝

• 李明

  好的，您還有啥疑問嗎

• ask_TT8mcU

  沒有了 我先吃那個藥吃吃看吧

• ask_TT8mcU

  謝謝指導

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