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分泌性中耳炎的治療方法有哪些?

20天前感冒發(fā)燒引起右耳朵轟鳴、疼痛,以前從未有過。過了8天到醫(yī)院檢查并做電測聽,診斷為中耳炎,開了幾種藥服用。吃藥一星期沒好轉(zhuǎn),再次到耳鼻咽喉醫(yī)院檢查并作鼻腔鏡,診斷為分泌性中耳炎,又開了很多藥吃、噴,已經(jīng)6天,藥也吃完了,耳朵還是像堵住了,影響聽力,吃東西沒胃口

ask_YDGzeg 2018-11-14 19:45:29

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

高宏飛 副主任醫(yī)師

延安市人民醫(yī)院   耳鼻喉科

主治疾?。悍置谛灾卸?化膿性中耳炎,扁桃體中膿腫,慢性扁桃體炎,慢性鼻竇炎,鼻中隔穿孔,鼻中隔偏曲,過敏性鼻炎,慢性鼻炎,慢性咽炎,聲帶息肉,扁桃體炎,中耳炎,喉梗阻,鼻竇炎,鼻息肉,濕疹,眩暈,耳聾

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  • ask_YDGzeg

    20天前感冒發(fā)燒引起右耳朵轟鳴、疼痛,以前從未有過。過了8天到醫(yī)院檢查并做電測聽,診斷為中耳炎,開了幾種藥服用。吃藥一星期沒好轉(zhuǎn),再次到耳鼻咽喉醫(yī)院檢查并作鼻腔鏡,診斷為分泌性中耳炎,又開了很多藥吃、噴,已經(jīng)6天,藥也吃完了,耳朵還是像堵住了,影響聽力,吃東西沒胃口。

  • 高宏飛

    您好!

  • ask_YDGzeg

    您好!

  • ask_YDGzeg

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_YDGzeg

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_YDGzeg

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_YDGzeg

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 高宏飛

    從您的敘述看,考慮就是感冒引起咽鼓管堵塞,引起中耳引流不暢,引起分泌性中耳炎可能

  • ask_YDGzeg

    吃完基本沒效果,請問醫(yī)生要怎么治療?

  • 高宏飛

    分泌性中耳炎就是治療鼻腔,促進(jìn)咽鼓管口開放,中耳引流通暢,就會慢慢好

  • 高宏飛

    省人民醫(yī)院治療非常合理

  • 高宏飛

    但分泌性中耳炎治療需要耐心,確實(shí)比較慢

  • 高宏飛

    分泌性中耳炎,治療就是噴鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑

  • 高宏飛

    口服黏液稀釋促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊或歐龍馬滴劑

  • ask_YDGzeg

    吃藥基本沒效果

  • 高宏飛

    配合消炎藥治療如紅霉素類或頭孢類

  • ask_YDGzeg

    需要穿刺引流嗎

  • 高宏飛

    做耳鏡檢查有沒有積液?

  • 高宏飛

    如果中耳積液,可以嘗試鼓膜穿刺抽液

  • ask_YDGzeg

    沒注意醫(yī)生當(dāng)時怎么說

  • 高宏飛

    聲阻抗檢查,應(yīng)該有積液

  • ask_YDGzeg

    從檢測結(jié)果能看出嗎?

  • 高宏飛

    聲阻抗b型圖,考慮積液引起

  • ask_YDGzeg

    請問到底怎么治療?

  • 高宏飛

    現(xiàn)在藥物繼續(xù)使用,做耳鏡檢查,如果有積液,可以嘗試穿刺抽液

  • ask_YDGzeg

    穿刺抽液需要住院嗎?

  • 高宏飛

    不需要,門診就可以的

  • ask_YDGzeg

    一般醫(yī)院可以做嗎

  • ask_YDGzeg

    省人民醫(yī)院掛號難

  • 高宏飛

    縣級以上醫(yī)院應(yīng)該可以的

  • 高宏飛

    三甲醫(yī)院肯定可以的

  • ask_YDGzeg

    吃藥前后已經(jīng)十多天了基本沒效果

  • 高宏飛

    最近六天治療比較合理

  • ask_YDGzeg

    但是也沒效果

  • 高宏飛

    分泌性中耳炎確實(shí)有時治療比較麻煩

  • ask_YDGzeg

    能治好嗎?

  • 高宏飛

    可以治好

  • 高宏飛

    很多分泌性中耳炎都有自限性,也就是自愈

  • 高宏飛

    但最好藥物干預(yù)治療

  • 高宏飛

    超過三個月以上不愈,只能建議鼓膜置管

  • ask_YDGzeg

    鼓膜置管費(fèi)用多少?

  • 高宏飛

    需要住院,一萬多元

  • ask_YDGzeg

    目前情況看穿刺引流意義大不大?

  • 高宏飛

    穿刺抽液,也就是和鼓膜置管原理一樣,就是一次性抽液

  • 高宏飛

    鼓膜置管,就是長時間引流通風(fēng)

  • ask_YDGzeg

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 高宏飛

    鼻腔問題不大,咽鼓管口也可以,應(yīng)該可以恢復(fù)正常,不要擔(dān)心

  • ask_YDGzeg

    從這個檢查報(bào)告看,目前需要穿刺嗎?

  • 高宏飛

    這是鼻內(nèi)鏡檢查,不是耳鏡檢查

  • ask_YDGzeg

    還要做耳鏡檢查嗎

  • 高宏飛

    大夫檢查一下就可以了

  • 高宏飛

    建議最好正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科,有的耳鼻喉科醫(yī)院可能私立,有時忽悠患者

  • ask_YDGzeg

    每次醫(yī)生都用那個小鏡子看了的

  • 高宏飛

    是的!可以看見

  • ask_YDGzeg

    我們是到海南省人民醫(yī)院里面的耳鼻咽喉醫(yī)院看的

  • 高宏飛

    這個醫(yī)院肯定厲害

  • ask_YDGzeg

    是通過朋友介紹我們找姜院長給介紹的醫(yī)生看的

  • 高宏飛

    這是公立醫(yī)院

  • ask_YDGzeg

    目前是不是要穿刺?

  • 高宏飛

    不一定

  • 高宏飛

    最好在做一次耳鏡,看中耳積液怎么樣?

  • ask_YDGzeg

    吃藥不是效果慢,而是沒效果

  • 高宏飛

    也可以到縣人民醫(yī)院復(fù)查聲阻抗

  • ask_YDGzeg

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_YDGzeg

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_YDGzeg

    就是這個嗎

  • 高宏飛

    就是哪一個小條檢查

  • 高宏飛

    上面那張

  • ask_YDGzeg

    能看出有沒有積液嗎

  • 高宏飛

    可以看出中耳情況,是不是恢復(fù)期

  • 高宏飛

    感覺是不準(zhǔn)確,檢查才是硬道理

  • ask_YDGzeg

    這是12天前檢查的

  • ask_YDGzeg

    你是要再檢查一下?

  • 高宏飛

    這個檢查也不貴,也沒有什么副作用

  • 高宏飛

    檢查一下

  • ask_YDGzeg

    好的

  • 高宏飛

    不要擔(dān)心,肯定可以恢復(fù)正常

  • 高宏飛

    不要有心理負(fù)擔(dān)

  • ask_YDGzeg

    謝謝

  • 高宏飛

    客氣了!不用謝!

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