咨詢實錄內容

• ask_YV-CXk

  醫(yī)生，我熬夜，大腦發(fā)麻，心臟心律失常那樣，我怕心臟紊亂突然白白，也怕大腦發(fā)麻突然怎樣

• 朱振華

  你好

• ask_YV-CXk

  多吸半口氣都心率不正常那樣

• ask_YV-CXk

  全身發(fā)抖

• ask_YV-CXk

  全身震顫那樣

• ask_YV-CXk

  瀕死體驗那樣

• ask_YV-CXk

  醫(yī)生，我這緊急

• 朱振華

  嗯，那你做過心電圖檢查沒有？

• ask_YV-CXk

  您別問歷史

• 朱振華

  現(xiàn)在你在哪里

• ask_YV-CXk

  問現(xiàn)在怎樣緩解，不然我怕心臟突然停止

• 朱振華

  身邊有沒有同事或者朋友送你去醫(yī)院的？

• ask_YV-CXk

  這個嚴不嚴重？

• 朱振華

  你現(xiàn)在身邊有什么藥物嗎？

• ask_YV-CXk

  有老公，可是，我不知道嚴重程度

• ask_YV-CXk

  沒有藥物

• 朱振華

  我認為應該不至于出現(xiàn)心跳驟停，這個你可以放心

• ask_YV-CXk

  為什么？

• 朱振華

  這個因為你現(xiàn)在沒法做心電圖，無法評估，你現(xiàn)在達到什么程度？

• ask_YV-CXk

  我剛才心臟心律失常

• ask_YV-CXk

  您用玩笑的表情，

• 朱振華

  因為出現(xiàn)心跳驟停的話，除非你以前有器質性心臟病，或者是先天性心臟病病史

• 朱振華

  否則一般是不會的

• ask_YV-CXk

  感覺是不是問題不嚴重？如果嚴重，麻煩不要用玩笑的表情，

• 朱振華

  好的，知道了

• ask_YV-CXk

  哦，可我每次檢查，從來沒醫(yī)生說我心臟先天性

• 朱振華

  嗯，那就行，如果你每次檢查沒給你診斷有器質性心臟病，或者是先天性心臟病的話，即便你現(xiàn)在發(fā)作癥狀，也不會出現(xiàn)猝死的

• ask_YV-CXk

  我兒子有輕度，可我老公家又瘦又小，他家可能才心臟病先天性吧？

• ask_YV-CXk

  你說話玩笑啊

• 朱振華

  所以說現(xiàn)在如果你感覺癥狀持續(xù)比較長的時間的話，另外感覺很不舒服，最好的辦法就是去你家附近醫(yī)院急診科掛號就診，然后馬上做一個心電圖檢查，這樣的話就能確診是什么疾病，然后才能對癥用藥治療

• 朱振華

  我說話不開玩笑，這完全都是實事求是

• ask_YV-CXk

  你看會不會是神經功能紊亂？

• 朱振華

  因為沒有器質性心臟病或者先天性心臟病的患者發(fā)生猝死的概率是極小的，除非你自己平時生活沒有規(guī)律

• ask_YV-CXk

  焦慮癥

• ask_YV-CXk

  因為只要我一個感覺變化，身體感覺就變糟糕了

• 朱振華

  你現(xiàn)在沒有心電圖檢查結果的前提下，現(xiàn)在首先你排除不了，有沒有心律失?；蛘呤切募∪毖目赡埽?p>

• ask_YV-CXk

  心肌缺血怎么查？

• 朱振華

  焦慮癥的話，你現(xiàn)在沒有神經內科醫(yī)生給你問診仔細詢問病情的話，也診斷不了

• ask_YV-CXk

  我感覺我呼吸不規(guī)律，然后胸口腹部一陣憋氣，這幾天好幾次了

• 朱振華

  去醫(yī)院做一個心電圖檢查呀，然后為了檢查準確同時抽血化驗心肌五酶檢測，這樣的話，才能確診，你有沒有心肌缺血或者是心律失常

• ask_YV-CXk

  哦

• ask_YV-CXk

  那我一個人去可以嗎？

• 朱振華

  那這個有可能跟你熬夜有關系

• 朱振華

  最好是讓你家屬陪你去，因為這樣的話比較安全

• ask_YV-CXk

  我這幾天老感覺憋氣，是不是心肌缺血了

• 朱振華

  要不然的話，現(xiàn)在沒法給你用藥治療，因為你現(xiàn)在診斷都不清楚

• ask_YV-CXk

  可我兒子在睡覺

• 朱振華

  是啊，所以我才建議你去醫(yī)院檢查一下

• 朱振華

  那也沒辦法，你要感覺實在難受的話，那你只能是給你家其他的親屬打電話吧，讓他們陪你去醫(yī)院，讓你丈夫在家里照顧兒子

• ask_YV-CXk

  我3點多的時候還好好的，一個睡覺姿勢，憋到氣了，然后頭皮發(fā)麻，胸口缺血，然后起來做體操，梳頭，反而頭皮發(fā)麻嚴重

• ask_YV-CXk

  心臟更不規(guī)律

• 朱振華

  心臟疾病出現(xiàn)癥狀明顯的話，這種情況下確實是需要馬上去醫(yī)院就診的，因為你在家里邊身邊也沒有懂醫(yī)的，這種情況下，不知道怎么回事

• ask_YV-CXk

  我這更側重于感覺失調，但是也有軀體癥狀

• ask_YV-CXk

  例如心臟胸口不穩(wěn)定那樣

• 朱振華

  嗯，是啊，關鍵是咱們現(xiàn)在是文字交流，我沒法給你做心臟聽診，或者是查體，看你到底是怎么回事？

• ask_YV-CXk

  我一想到有可能是心臟問題，就焦慮，然后情況更糟，整個人就陷入瀕死體驗

• 朱振華

  這些都是你自己猜測，診斷疾病，必須有輔助檢查，化驗檢查和具體查體

• 朱振華

  不然的話，診斷不清楚

• 朱振華

  你說的焦慮癥，還有植物神經功能紊亂，軀體感覺障礙，你是在你們上海市正規(guī)大醫(yī)院的神經內科給你診斷的嗎？還是你自己感覺的？

• 朱振華

  這個東西沒有正規(guī)大醫(yī)院神經內科醫(yī)生給你明確診斷的話，你自己定不了

• ask_YV-CXk

  上海三甲

• 朱振華

  因為這個都不準確

• 朱振華

  以前給你診斷過有焦慮癥，植物神經功能紊亂，軀體活動障礙嗎

• ask_YV-CXk

  兩個月四次瀕死體驗

• 朱振華

  那怎么治療的？

• ask_YV-CXk

  有

• 朱振華

  是給你做心理咨詢治療，還是有藥物治療？

• ask_YV-CXk

  沒治療，要開藥，我不要，那都是精神病藥

• 朱振華

  那你定期接受心理醫(yī)生，或者是精神科醫(yī)生的心理咨詢治療了嗎？

• ask_YV-CXk

  就自己回來調理，第一次瀕死體驗，120拉醫(yī)院，醫(yī)生說啥事沒有

• ask_YV-CXk

  那些治療有什么用

• ask_YV-CXk

  醫(yī)生，可是我還舌根僵硬

• ask_YV-CXk

  我會不會腦出血

• 朱振華

  是這樣的，如果是輕度的焦慮癥，抑郁癥，以及植物神經功能紊亂，軀體活動障礙，這個可以通過自己來進行調整，但是如果調整之后癥狀沒有緩解，反倒逐漸加重的話，在這種情況下就得接受心理咨詢治療，同時嚴重情況的話，還要配合藥物口服治療，然后才有可能緩解癥狀

• 朱振華

  這個應該不會，除非你以前有高血壓病史

• ask_YV-CXk

  我就是想法很多很多

• ask_YV-CXk

  大腦高度集中熬夜

• 朱振華

  所以說，如果你診斷有這些精神心理疾病的話，你自己進行調整治療效果不理想的話，那你不口服，藥物也不接受心理疏導治療的話，這個癥狀當然緩解不了了

• ask_YV-CXk

  我需要排除危險情況，然后才能淡定

• 朱振華

  而且就像你自己說的一樣，你這工作性質還決定你得長時間熬夜，生活不規(guī)律的話，會導致精神心理疾病，癥狀加重

• 朱振華

  那你現(xiàn)在就得趕緊有家屬陪同你去醫(yī)院，先做一個心電圖檢查，檢查結果如果正常的話，你就放心了

• ask_YV-CXk

  我宅家的，想法漫無邊際

• 朱振華

  對啊，是這樣

• ask_YV-CXk

  心電圖都是一時的

• ask_YV-CXk

  能準嗎？，如果去醫(yī)院又正常了呢？

• 朱振華

  而且現(xiàn)在就是說你無法確診疾病和癥狀輕重的情況下，你自己的焦慮和軀體活動障礙的癥狀的心情和癥狀會加重

• 朱振華

  只要你現(xiàn)在有癥狀的話，做心電圖檢查是準確的，而且我上面已經說了，為了防止不準確，可以抽血心肌五酶檢測

• ask_YV-CXk

  對

• ask_YV-CXk

  哦

• 朱振華

  所以這個你現(xiàn)在最正確的做法就是在家屬陪同下去你家最近的醫(yī)院急診科做心電圖檢查，然后抽血化驗，心肌五酶檢測

• 朱振華

  證實你現(xiàn)在出現(xiàn)的癥狀跟心臟疾病無關之后，然后你要認真考慮工作，能不能改變？就是值夜班，熬夜的問題，能不能從根本上解決？

• 朱振華

  如果不能解決的話，你一個是考慮辭職，另外一個就是配合要口服，抗焦慮，治療軀體活動障礙的藥物治療，同時配合心理疏導治療，這樣才能徹底治愈這些疾病

• 朱振華

  就是你知道有這些疾病診斷明確的話，那就要從病因上入手，對癥對因治療啊

• 朱振華

  要不然這些疾病不可能徹底治愈的

• 朱振華

  因為你自己進行調整治療之后效果不理想，包括你自己的工作性質也決定，只能會導致這些精神心理疾病逐漸加重

• ask_YV-CXk

  哦

• 朱振華

  要不然你現(xiàn)在就把你家的窗戶打開一個窗口，放入一些冷空氣，然后你躺在床邊，把被褥蓋嚴了，你自己平臥休息一會，呼吸一下新鮮空氣，然后放松一下，你自己再觀察一下看看

• 朱振華

  觀察的時間是30分鐘，如果半小時之后，你這個癥狀仍然沒有緩解，還是持續(xù)加重的話，那基本上也是五點多了，這種情況下可以考慮去附近最近的醫(yī)院急診科掛號就診就可以，但是你身邊必須有家屬或者其他親人朋友陪同，然后再去

• 朱振華

  你可以喝點溫開水，主要現(xiàn)在是放松，身體和精神都需要放松，身邊可以讓你老公安慰安慰你

• 朱振華

  你自己現(xiàn)在關鍵不用太擔心，應該沒有你想的那么嚴重

• 朱振華

  關鍵是放松，保持心態(tài)平和

• 朱振華

  但是你以后這個焦慮癥，軀體活動障礙，還有植物神經功能紊亂的問題，絕對跟你工作性質，熬夜值夜班有直接的關系，因為你現(xiàn)在身體情況已經不允許你再繼續(xù)長期熬夜值夜班了，所以這個工作狀態(tài)和生活狀態(tài)你必須要改變

• ask_YV-CXk

  打120了

• ask_YV-CXk

  我剛感覺心臟沒有力氣，大腦暈眩

• ask_YV-CXk

  醫(yī)生，這是什么癥狀？嚴重嗎？

• 朱振華

  沒事，你現(xiàn)在沒有你想的那么嚴重

• 朱振華

  現(xiàn)在既然你已經打完急救電話了，你就自己在家里的床上，平臥休息就可以，身邊有你丈夫陪同，沒什么可怕的

• 朱振華

  你堅持一會，急救120醫(yī)生，一會把你送到醫(yī)院就好了

• ask_YV-CXk

  醫(yī)生，突然口干舌燥，舌頭發(fā)澀

• ask_YV-CXk

  是什么原因

• 朱振華

  現(xiàn)在看你出現(xiàn)的這些癥狀，可能與你焦慮癥發(fā)作有關

• 朱振華

  因為在心電圖檢查結果沒有明確診斷，你有心臟疾病的前提下，只能考慮跟焦慮癥和軀體活動障礙有關系

• 朱振華

  你先別著急了，等到醫(yī)院先檢查心電圖，抽血化驗心肌五酶之后再看

• 朱振華

  120的醫(yī)生，現(xiàn)在來了吧，你是在去醫(yī)院的路上了嗎

• ask_YV-CXk

  嗯，在醫(yī)院

• ask_YV-CXk

  心電圖正常

• ask_YV-CXk

  CT胸部還沒出來

• ask_YV-CXk

  抱歉，半天沒回

• 朱振華

  沒事的，心電圖檢查沒事的話，應該考慮就跟心臟疾病沒有關系了

• 朱振華

  考慮有可能確實是由于焦慮癥或者是軀體活動障礙引起的你上述的癥狀

• 朱振華

  肺ct檢查應該沒有必要

• ask_YV-CXk

  哦，哦

• ask_YV-CXk

  謝謝醫(yī)生

• ask_YV-CXk

  我大腦還是發(fā)麻，頭重，都三次發(fā)麻了，身上肌肉都變成死肉那樣，墜在身上，不像以前，肌肉充滿活力

• ask_YV-CXk

  這肯定是大腦發(fā)麻引起的

• ask_YV-CXk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_YV-CXk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_YV-CXk

  您看看，是不是鉀引起心律失常的？

• 朱振華

  好的，我看一下

• 朱振華

  你血離子化驗單上有低鉀血癥，你的血鉀是3.09mmol/L，這個有可能會引起肢體麻木

• 朱振華

  這個跟你最近飲食不好有關系？

• ask_YV-CXk

  哦哦

• ask_YV-CXk

  那怎么補？

• 朱振華

  你可以去外邊的藥店購買氯化鉀片0.5g，每日3次口服就可以

• ask_YV-CXk

  我飲食因為熬夜肝不好，就經常不吃葷的，素菜常吃

• 朱振華

  連續(xù)服藥3天后復查血離子化驗再看一下

• ask_YV-CXk

  哦哦

• 朱振華

  嗯，另外可以去水果店買點香蕉吃，既可以潤滑，腸道還可以補充鉀離子

• ask_YV-CXk

  您神

• ask_YV-CXk

  我這還有個紅細胞寬度偏高

• ask_YV-CXk

  是什么問題？？

• 朱振華

  然后一會正常吃早飯，不能吃葷的話，你可以吃點雞蛋，喝點牛奶也可以，可以多吃點大米粥，熱湯面和雞蛋糕

• 朱振華

  紅細胞分布寬度增加這個沒有什么意義，這個沒什么問題

• 朱振華

  你先治療電解質紊亂―低鉀血癥

• 朱振華

  你飲食方面規(guī)律之后，然后正常吃香蕉，加口服氯化鉀片，這個血鉀三五天之內很快就會補上來的

• ask_YV-CXk

  哦哦

• 朱振華

  你三天之后復查血離子如果恢復正常之后，氯化鉀片，這個藥物就可以停藥了

• ask_YV-CXk

  可我現(xiàn)在心口又憋悶了

• 朱振華

  但是你心電圖檢查是正常的呀，醫(yī)生給你抽血化驗，心肌五酶檢查了嗎？

• 朱振華

  你那個肺ct檢查結果怎么樣??？

• ask_YV-CXk

  喘不過來氣，就是站起來找寶寶，這一下又喘不過氣，這不是焦慮引起的吧？

• 朱振華

  如果你實在感覺胸悶的話，可以在醫(yī)院間斷性低流量吸氧一小時，可以明顯緩解你現(xiàn)在的胸悶氣短，呼吸困難癥狀

• 朱振華

  這個有可能是焦慮癥引起的，你現(xiàn)在要是感覺癥狀明顯，就找醫(yī)生要求吸氧一小時

• ask_YV-CXk

  哦，這個單子上沒有心肌五酶嗎？

• 朱振華

  間斷性低流量吸氧是可以的，緩解癥狀非常明顯

• ask_YV-CXk

  哦

• ask_YV-CXk

  但是不能總指望這個啊

• 朱振華

  沒有心肌五酶，他只給你查了血常規(guī)和大生化，也許急診科醫(yī)生認為你心電圖檢查，沒事的話，就沒給你抽血化驗，心肌酶檢查

• 朱振華

  所以說，如果你今天檢查這些，結果都是正常的，你就可以找精神科醫(yī)生或者是心理醫(yī)生治療了

• 朱振華

  你讓精神科醫(yī)生分析一下你現(xiàn)在的情況是口服藥物治療，還是你接受心理治療？

• 朱振華

  總之，你得選一種啊，要不然吸氧的話也只是對癥治療，不對病因

• ask_YV-CXk

  ……

• 朱振華

  另外，你可以問一下急診科醫(yī)生，他考慮你出現(xiàn)的這些癥狀是什么診斷？

• ask_YV-CXk

  我不相信那些

• 朱振華

  也就是說他分析你是什么原因出現(xiàn)的這些癥狀？

• 朱振華

  另外，你看一下人家給你的治療意見和我的有什么不同？

• ask_YV-CXk

  急診還沒看，CT沒出來

• ask_YV-CXk

  哦

• 朱振華

  嗯，如果你做的檢查都正常的話，我估計他會給你診斷胸悶原因待查？

• 朱振華

  然后就是讓你注意休息，定期復查

• 朱振華

  如果等檢查結果出來之后，證實沒有其他問題的話，只是你現(xiàn)在有電解質紊亂，低鉀血癥的話，你可以咨詢一下他，你說我以前診斷過，有焦慮癥和軀體活動障礙，你看看他建議你怎么治療？

• ask_YV-CXk

  ……

• ask_YV-CXk

  我沒懷疑過你的診斷

• ask_YV-CXk

  只是個人不喜歡那種神經病科室

• ask_YV-CXk

  那不是說人有病嗎

• ask_YV-CXk

  落口實啊

• 朱振華

  那個不是神經病科室，關鍵是你以前確實診斷有這種精神心理疾病，從現(xiàn)在臨床的角度來說，這個是一種真正的疾病，是需要治療的

• 朱振華

  這方面你自己不能有偏見，何況你現(xiàn)在有癥狀

• 朱振華

  現(xiàn)在社會上的人也越來越重視心理疾病的治療了

• 朱振華

  你越不重視，越不治療，它對你生活工作的影響就越大

• ask_YV-CXk

  我覺得那些藥都很不對頭

• ask_YV-CXk

  別人肉體有問題，你給他吃藥，治療想法

• 朱振華

  你從今天凌晨到現(xiàn)在癥狀持續(xù)發(fā)作，現(xiàn)在在醫(yī)院里經過檢查之后，初步診斷只是有電解質紊亂，低鉀血癥，別的目前還沒有發(fā)現(xiàn)，但是你自己以前有這些精神心理疾病的病史啊

• 朱振華

  你如果要是不想吃藥的話，治療的辦法只有兩個，一個是你繼續(xù)進行自我調整，那是你那頭的工作性質決定你的自我調整效果非常不好

• ask_YV-CXk

  有的說神經功能紊亂，有的說神經衰弱，有的說焦慮癥

• 朱振華

  再有一個辦法就是去精神科醫(yī)生或者是心理醫(yī)生那里接受心理咨詢治療，別的就沒有治療辦法了

• ask_YV-CXk

  我宅家的

• ask_YV-CXk

  前面講了

• 朱振華

  因為焦慮癥，植物神經功能紊亂，和神經衰弱，它具體的診斷是非常模糊的，有的時候診斷的不是那么準確，還是治療的藥物和心理咨詢治療的辦法基本上都差不多

• ask_YV-CXk

  心理醫(yī)生還沒我口才好

• 朱振華

  精神心理疾病不是水平非常高的醫(yī)生，是很難完全準確診斷清楚的

• ask_YV-CXk

  我聽說成績差的才去當那些醫(yī)生啊

• ask_YV-CXk

  精神病醫(yī)生

• 朱振華

  但是一般來說藥物配合心理咨詢治療的話，效果都是非常好的，因為以前有咨詢我的患者，就是焦慮癥，一個非常年輕的18歲的孩子，但是他經過心理咨詢治療配合藥物治療之后，當然也有他自己的自我調整，人家現(xiàn)在已經痊愈了

• 朱振華

  你不接受這些治療，你怎么治啊？

• 朱振華

  這又是偏見，沒有這種說法

• ask_YV-CXk

  我頑固性心理問題

• ask_YV-CXk

  心理醫(yī)生講的那些我不認同

• 朱振華

  因為精神科醫(yī)生也是醫(yī)師里面的一種，不是國家考試通過的正式醫(yī)生，不然的話也沒有行醫(yī)資格啊

• ask_YV-CXk

  ……

• 朱振華

  那就沒辦法了

• ask_YV-CXk

  我至今不明白，為什么想法需要藥物治

• 朱振華

  你看一下，你現(xiàn)在就診的急診科醫(yī)生最后跟你怎么說吧

• ask_YV-CXk

  哦

• 朱振華

  你不懂的話，你可以上網去查詢，你看一下焦慮癥和軀體活動障礙怎么治療？你手里面現(xiàn)在不是有手機嗎，你現(xiàn)在就可以上網查詢

• ask_YV-CXk

  心理醫(yī)生照本宣科，念那些大道理，根本不切實際，我聽的就像聽遙遠的念經

• ask_YV-CXk

  醫(yī)生，左肺下葉微小結節(jié)影，4mm

• ask_YV-CXk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_YV-CXk

  完了，好害怕，是不是肺癌？

• ask_YV-CXk

  萬一是肺癌早期呢

• 朱振華

  這個不是肺癌，你不用太擔心

• ask_YV-CXk

  因為我最近大腦動不動發(fā)麻，別人說腦子出問題，首先影響肺

• 朱振華

  你要實在擔心的話，三個月之后復查一下，看一下這個左肺下葉肺結節(jié)跟現(xiàn)在相比有沒有變大就可以了？

• ask_YV-CXk

  我最近天天咳嗽，昨天晚上還感染了支原體

• 朱振華

  你先把現(xiàn)在查出來的唯一的一個疾病低鉀血癥治療好就可以了

• 朱振華

  你化驗支原體檢查，支原體是陽性啊

• ask_YV-CXk

  我以前感染支原體，肺部從來沒有結節(jié)影

• ask_YV-CXk

  哪有啊？

• 朱振華

  那你可以口服阿奇霉素分散片0.5g，每日一次口服，連續(xù)服藥四周之后復查支原體檢查看一下就可以

• 朱振華

  你問一下，給你做檢查的急診科醫(yī)生，你看看他的治療建議是什么？

• ask_YV-CXk

  我不用化驗，肯定是支原體

• 朱振華

  還有你問一下他焦慮癥和軀體活動障礙怎么治療？

• ask_YV-CXk

  我寶寶化驗

• 朱振華

  你寶寶有支原體感染不等于說你就有

• 朱振華

  別自己想的太多了，總把病想的太嚴重

• ask_YV-CXk

  我真的確定，喝寶寶的奶茶，

• ask_YV-CXk

  回來就劇烈咳嗽

• 朱振華

  你確定不等于說真就感染了？臨床診斷是需要檢查結果來確定的

• 朱振華

  你主觀印象的話，沒有任何診斷依據診斷是不成立的

• 朱振華

  你要不放心的話，現(xiàn)在你不就在醫(yī)院嗎？你可以直接要求抽血化驗一個支原體和依原體檢查不就清楚了嗎

• ask_YV-CXk

  那我問下

• 朱振華

  是啊，你有擔心的話，正好在醫(yī)院就檢查一下這樣的話，你的心疑也就解了

• 朱振華

  直接抽血化驗，支原體衣原體檢查就可以

• ask_YV-CXk

  我大腦四次發(fā)麻，常年喉嚨有痰，一年前我媽過來后，開始咳痰費勁，最近又感冒，還被寶寶傳染

• ask_YV-CXk

  我外公就是這樣迅速染上肺癌的

• ask_YV-CXk

  腦出血，肺癌

• ask_YV-CXk

  腦子不好，肺就會快速出毛病

• 朱振華

  你自己別考慮這些，跟你都不搭邊的

• ask_YV-CXk

  我目前肺已經出現(xiàn)結節(jié)影像

• 朱振華

  你問一下，你現(xiàn)在就診的急診科醫(yī)生，你說我那個左下肺的結節(jié)怎么治療？你看看人家醫(yī)生怎么說？

• ask_YV-CXk

  以前支原體感染感冒都不會有結節(jié)影像

• ask_YV-CXk

  以前X有肺紋理增粗

• 朱振華

  嗯，先不說這個，你問問你現(xiàn)在就診的醫(yī)生，你看看他建議你左下肺那個結節(jié)怎么治療？

• ask_YV-CXk

  CT又消失了

• ask_YV-CXk

  我判斷我過個幾年后，或者短期內會迅速形成肺癌

• 朱振華

  但是一般在臨床上這種情況一般都是觀察治療，因為你現(xiàn)在做手術完全沒必要，要不然你就做肺穿刺活檢檢查一下這個結節(jié)是什么性質？

• 朱振華

  這樣的話也可以

• ask_YV-CXk

  肺穿刺是從胸口穿嗎？

• ask_YV-CXk

  好嚇人，而且容易形成感染

• ask_YV-CXk

  對吧？

• 朱振華

  嗯，就是胸腔肺穿刺術，這個得住院治療

• ask_YV-CXk

  好恐怖

• 朱振華

  正規(guī)醫(yī)院做肺穿刺活檢是不會給你造成感染的

• ask_YV-CXk

  我這個肺是不是應該要去門診復查？

• 朱振華

  恐怖的話，那手術更恐怖，另外，你擔心不更恐怖嗎？

• 朱振華

  我一直在問你，門診醫(yī)生怎么建議你這個肺結節(jié)治療你問沒問呢？

• 朱振華

  別光聽我一個人說呀，看看別的醫(yī)生怎么給你建議的？

• ask_YV-CXk

  急診不問

• ask_YV-CXk

  他問我家哪的

• ask_YV-CXk

  要不，我不問了，

• ask_YV-CXk

  謝謝您醫(yī)生

• 朱振華

  你還是問一下吧，兩個醫(yī)生給你分析的意見的話，這樣的話還可以互相參考一下

• ask_YV-CXk

  哦

• 朱振華

  沒事，不用客氣，就是有的時候治療意見的話，需要多個醫(yī)生分析一下

• 朱振華

  辦什么事，多聽聽別人的意見有好處的，何況你來一趟醫(yī)院也不容易

• 朱振華

  另外，你也可以問一下他，關于心理疾病怎么治療的意見？

• 朱振華

  患者去醫(yī)院就診，可以向醫(yī)生咨詢治療方面的問題，這個沒有事的

• 朱振華

  就是你有什么焦慮擔心的地方，你可以跟醫(yī)生說呀

• ask_YV-CXk

  哦

• ask_YV-CXk

  不說了

• 朱振華

  就是有的時候形成你出現(xiàn)焦慮癥，軀體活動障礙，這個固然是跟你工作熬夜有關系，但是也跟你不善于與人溝通有關，是跟你交流的朋友，或者是親人太少

• 朱振華

  所以說，你有什么不舒服的話，得需要跟醫(yī)生溝通，不交流，不溝通，誰能知道你有什么感覺啊？

• 朱振華

  是，現(xiàn)在咱倆在溝通，但是畢竟咱們這是網絡交流，我沒法跟你面對面查體，詢問病史，所以說，有很多治療是沒法進行的

• 朱振華

  你現(xiàn)在有什么擔心的情況，比如說你左下肺的肺結節(jié)，另外有關焦慮癥治療方面的問題，你現(xiàn)在完全可以咨詢醫(yī)生嗎？急診科看完了之后，你可以上呼吸內科咨詢一下呼吸內科醫(yī)生，你左下肺結節(jié)的治療意見，另外，你也可以咨詢一下醫(yī)生，你這個焦慮癥和軀體活動障礙的治療意見都可以嘛，你說你不喜歡精神科和心理科的醫(yī)生，那你咨詢呼吸內科醫(yī)生的同時，你也可以咨詢一下心理疾病的治療問題啊，這不是都可以的嗎

• ask_YV-CXk

  嗯，我想結束對話，換個腫瘤醫(yī)生看看啊

• 朱振華

  好的，那我就關閉窗口了，一會我會給你留一張我的名片的，以后有什么問題的話，你可以隨時找我咨詢

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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