咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_i3Czu0

  高尿酸血癥去年9月發(fā)現(xiàn)，痛了就去打針，今年冬天第二次痛，

• 賈文臣

  你好

• 賈文臣

  控制飲食控制的好不好

• ask_i3Czu0

  你好醫(yī)生

• 賈文臣

  你好

• ask_i3Czu0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 賈文臣

  著急嗎

• 賈文臣

  在路上，一會好不好

• ask_i3Czu0

  今天剛剛查的報告

• 賈文臣

  尿酸還可以

• ask_i3Czu0

  好的

• 賈文臣

  不是特別高

• 賈文臣

  好的，一會慢慢聊

• ask_i3Czu0

  你忙完了發(fā)信息給我

• 賈文臣

  你好

• 賈文臣

  疼的位置是哪里

• 賈文臣

  尿酸高痛風(fēng)發(fā)作的急性期應(yīng)該嚴(yán)格控制飲食，盡量吃素

• 賈文臣

  好了以后也應(yīng)該盡量控制飲食，少吃肉，多吃蔬菜水果

• 賈文臣

  是大腳趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛嗎？

• ask_i3Czu0

  這幾天是左腳板里面脹痛

• 賈文臣

  紅腫熱痛有沒有

• 賈文臣

  不是大腳趾關(guān)節(jié)對吧？

• 賈文臣

  最近運(yùn)動多不多

• 賈文臣

  身高體重多少？

• ask_i3Czu0

  前天吃點(diǎn)上個月去門診打的止痛針，醫(yī)生給的藥沒有吃完我吃了不好，昨天又去門診打了一針，今天去醫(yī)院驗(yàn)的血，醫(yī)生就開點(diǎn)藥，現(xiàn)在感覺越來越痛了，怎么辦

• ask_i3Czu0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 賈文臣

  方不方便拍一個腳我看看

• ask_i3Czu0

  這是上個月門診開的藥，前天昨天吃一點(diǎn)

• 賈文臣

  聽你說的感覺不像是痛風(fēng)發(fā)作

• 賈文臣

  痛風(fēng)發(fā)作一般都是大腳趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛

• ask_i3Czu0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 賈文臣

  用手指出疼痛的位置拍一個我看看

• ask_i3Czu0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_i3Czu0

  里面脹痛

• 賈文臣

  如果不活動疼不疼

• 賈文臣

  感受一下是某一個姿勢疼嗎？

• ask_i3Czu0

  現(xiàn)在不活動里面也感覺痛了

• 賈文臣

  站立疼不疼

• 賈文臣

  這個位置應(yīng)該不是痛風(fēng)

• ask_i3Czu0

  痛

• 賈文臣

  也沒有紅腫熱

• 賈文臣

  你身高體重多少？最近運(yùn)動多不多？

• ask_i3Czu0

  前兩天就是走路痛一點(diǎn)，現(xiàn)在不懂也脹痛

• ask_i3Czu0

  身高165，70公斤

• 賈文臣

  你身高體重多少？最近運(yùn)動多不多？

• ask_i3Czu0

  沒有運(yùn)動

• 賈文臣

  平時穿什么鞋

• 賈文臣

  運(yùn)動鞋還是皮鞋

• 賈文臣

  應(yīng)該不是痛風(fēng)

• ask_i3Czu0

  最近上班時間都穿水鞋，

• 賈文臣

  應(yīng)該是腳部肌肉肌腱或者韌帶疼痛

• 賈文臣

  休息休息過幾天應(yīng)該會緩解的

• 賈文臣

  平時沒事的時候盡量別活動

• ask_i3Czu0

  就這幾天左腳痛

• 賈文臣

  腳不負(fù)重比如躺著舒服嗎？

• ask_i3Czu0

  整個腳板按壓就痛，活動腳板也痛，躺在要舒服些，但是也會感激有些脹痛

• 賈文臣

  穿水鞋干什么

• 賈文臣

  上班做什么

• 賈文臣

  一天工作幾個小時

• ask_i3Czu0

  上班地方有水得穿水鞋，上班12小時

• 賈文臣

  累不累

• 賈文臣

  很可能是站立時間太久了造成的韌帶和肌肉疲勞

• ask_i3Czu0

  上班不是很累，就是時間長了點(diǎn)

• 賈文臣

  站立太久了，足部肌肉韌帶疲勞

• 賈文臣

  不是痛風(fēng)

• 賈文臣

  放心吧

• 賈文臣

  盡量平時休息休息

• ask_i3Czu0

  去年9月發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在也就是吃些降尿酸要，痛了就去打針

• 賈文臣

  那個時候也是這個位置疼嗎？

• ask_i3Czu0

  去年是兩只手換著痛

• 賈文臣

  也不是大腳趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛嗎？

• ask_i3Czu0

  也是這樣

• 賈文臣

  手怎么疼

• ask_i3Czu0

  都是兩只腳多

• 賈文臣

  痛風(fēng)發(fā)作的疼痛一般都是大腳趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛，不敢摸，不敢落地，任何事情不能做

• 賈文臣

  就是大腳趾那個最大的關(guān)節(jié)

• ask_i3Czu0

  手也痛過就是手腕痛過一次沒有腳這么痛

• 賈文臣

  紅腫熱痛，皮膚很熱，不敢摸

• 賈文臣

  你說的應(yīng)該不是痛風(fēng)

• 賈文臣

  應(yīng)該是和你工作有關(guān)系

• 賈文臣

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_i3Czu0

  去年開始痛去查過一次720多血尿酸，到春節(jié)又痛在家里查500多

• 賈文臣

  那個時候是這樣的嗎？

• 賈文臣

  看見了嗎

• ask_i3Czu0

  這樣沒有過我就是腳踝下整個腳板痛

• 賈文臣

  不太像

• 賈文臣

  現(xiàn)在尿酸不是太高

• 賈文臣

  你先休息休息應(yīng)該會好的

• 賈文臣

  飲食也接著控制，少吃肉或者不吃肉

• ask_i3Czu0

  那現(xiàn)在很痛怎么止痛呢

• 賈文臣

  你吃止痛藥不管用對吧

• 賈文臣

  可以休息，最好平躺

• ask_i3Czu0

  我沒有吃什么止痛藥啊

• 賈文臣

  盡量不讓腳下垂

• 賈文臣

  雙氯芬酸鈉

• 賈文臣

  剛才你發(fā)的那個圖片不是嗎？

• ask_i3Czu0

  前兩天吃了好了一天又痛，現(xiàn)在就沒有好了

• 賈文臣

  稍等一下，大概十分鐘，一會再聊

• 賈文臣

  可以吃止痛藥

• 賈文臣

  但是得配合休息

• ask_i3Czu0

  那個要沒有了今天去檢查醫(yī)生給了這個藥

• 賈文臣

  雙氯芬酸鈉是止痛藥

• 賈文臣

  特別疼可以吃

• ask_i3Czu0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_i3Czu0

  今年在這邊上班，在門診打了兩次針第二天就好了，就給上面那兩個藥好了我就沒有吃，昨天又去打今天還是這么痛

• ask_i3Czu0

  過年在家痛兩次去醫(yī)院都是有打針又輸液的

• 賈文臣

  盡量別打針

• 賈文臣

  如果是痛風(fēng)急性期吃藥就可以了

• 賈文臣

  主要是控制飲食，蛋白質(zhì)不能攝入

• 賈文臣

  否則尿酸會高

• ask_i3Czu0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_i3Czu0

  現(xiàn)在就吃這個藥可以嗎

• 賈文臣

  可以

• 賈文臣

  還應(yīng)該同時控制飲食

• 賈文臣

  多喝水

• ask_i3Czu0

  就沒有更好的辦法止痛嗎，

• ask_i3Czu0

  我感覺比其他人喝水都多

• 賈文臣

  止痛藥

• ask_i3Czu0

  夏天出汗多，喝水多沒有痛過

• 賈文臣

  痛風(fēng)急性期應(yīng)該休息，盡量不要工作

• 賈文臣

  對，夏天不容易發(fā)作

• ask_i3Czu0

  這通風(fēng)就控制飲食嗎？經(jīng)常不定期痛很煩也很影響工作

• 賈文臣

  現(xiàn)在這個病還沒有根治的方法

• 賈文臣

  控制蛋白質(zhì)的攝入就是控制尿酸生成的減少，從而控制不發(fā)作

• 賈文臣

  急性期可以用止痛藥，和排尿酸藥，比如非布司他，苯溴馬隆，別嘌醇，秋水仙堿

• ask_i3Czu0

  那我怎么就腳板痛沒有你說那樣腳趾紅腫

• 賈文臣

  所以我感覺你是每天站立工作太久

• 賈文臣

  造成的肌腱和韌帶疲勞

• ask_i3Czu0

  這個病不是腎功能衰竭引起的嗎

• 賈文臣

  不是

• 賈文臣

  這個病是尿酸代謝障礙造成的

• 賈文臣

  痛風(fēng)控制的不好很多年以后可能腎功能衰竭，不過很少見

• ask_i3Czu0

  我看網(wǎng)上查尿酸主要是腎消化的嘌呤，我以為腎衰竭了引起的嘌呤代謝不好咯

• 賈文臣

  別擔(dān)心，以后控制好飲食就沒問題

• 賈文臣

  別害怕

• ask_i3Czu0

  好的

• 賈文臣

  好的

• ask_i3Czu0

  謝謝醫(yī)生了，我吃藥兩天要是不好怎么辦？

• 賈文臣

  關(guān)鍵是休息和控制飲食，不可能兩三天就好，需要時間，會慢一些

• 賈文臣

  別著急

• 賈文臣

  不客氣

• 賈文臣

  很高興為你提供咨詢

• 賈文臣

  祝你生活愉快！

• ask_i3Czu0

  好的

• 賈文臣

  再見！

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