男,21歲。神經(jīng)內(nèi)科,每天緊張害怕,高興不起來,對什么也失去興趣,已經(jīng)持續(xù)很長很長時(shí)間,我該怎么辦?劉醫(yī)生,你說我現(xiàn)在應(yīng)該做什么現(xiàn)在就想知道怎么治療?
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男,21歲。神經(jīng)內(nèi)科,每天緊張害怕,高興不起來,對什么也失去興趣,已經(jīng)持續(xù)很長很長時(shí)間,我該怎么辦????
劉建兵
你好
劉建兵
在嗎?
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嗯嗯
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你看看
劉建兵
擔(dān)心什么?
劉建兵
對自己缺乏信心?
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我媽死了
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自卑了
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在我3歲的時(shí)候死了
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然后心里自卑有陰影
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現(xiàn)在導(dǎo)致癥狀
劉建兵
缺乏安全感?
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對
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我該怎么辦
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癥狀已經(jīng)2年多
劉建兵
我十分理解你的心情
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恩,理解就好
劉建兵
目前你已經(jīng)長大,這就是成功。
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恩
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我應(yīng)該怎么辦
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現(xiàn)在已經(jīng)有了神經(jīng)衰弱和焦慮癥
劉建兵
你肯定比同齡人付出多,懂事多。
劉建兵
考慮問題多,
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是的
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劉醫(yī)生,你說我現(xiàn)在應(yīng)該做什么
劉建兵
雖然目前有些困難,我覺得你肯定處理好的。
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嗯嗯
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劉醫(yī)生,說說治療這種病的關(guān)鍵
劉建兵
對自己要有信心
劉建兵
每天一個(gè)小目標(biāo)
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嗯嗯,需要吃藥嗎?
劉建兵
平安也是幸福。
劉建兵
目前睡眠怎樣?
劉建兵
心煩影響工作嗎?癥狀多長時(shí)間?
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癥狀2年多了,心煩影響
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但是我一直堅(jiān)持工作
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沒辦法了
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就是高興不起來,心里面還緊張
劉建兵
不容易,小伙子,我想你一定占勝疾病。
劉建兵
用過什么藥物?
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什么藥物也用過,沒效果!
劉建兵
服用抗抑郁藥嗎?
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黛力新
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服用過3個(gè)月,可能是心病太強(qiáng),沒治好!
劉建兵
沒有消極觀念嗎?
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有
劉建兵
間斷,偶爾?
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經(jīng)常有
劉建兵
有具體想法?
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恩
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不過為了我的病,我現(xiàn)在不想那些了
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現(xiàn)在就想知道怎么治療
劉建兵
黛力新有療效嗎?
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有一點(diǎn)
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但是后來沒堅(jiān)持服用
劉建兵
抗抑郁藥需要長期使用,一般6~9月。待認(rèn)知改變后,逐漸停藥。
劉建兵
黛力新如果有療效,可以繼續(xù)用。如果療效差,可以換用艾斯西肽普蘭。
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哪個(gè)藥便宜
劉建兵
黛力新便宜,但是抗抑郁療效差。
劉建兵
后一種療效肯定。
劉建兵
但療效顯效慢。
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但是我是焦慮癥
劉建兵
抗抑郁同時(shí)治療焦慮
ask_404583
不吃藥能好吧?
劉建兵
抑郁是焦慮根本。
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什么意思
劉建兵
可以試著慢慢改變自己,
劉建兵
看問題樂觀點(diǎn),心胸寬廣點(diǎn)。學(xué)會溝通。
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那我不想吃藥可以嗎
劉建兵
可以一試
劉建兵
逐漸改變自己
劉建兵
若長時(shí)間調(diào)整不過來,建議服藥。
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嗯嗯,我現(xiàn)在氣血不足頭發(fā)變的很少了
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我好著急啊
劉建兵
可能睡眠不足
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那該怎么辦
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不吃藥行不行啊
ask_404583
我頭發(fā)變少了,能恢復(fù)過以前嗎?
劉建兵
晚上睡眠怎樣?
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還行
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不吃藥能不能好啊
劉建兵
做夢嗎?
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做
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經(jīng)常
劉建兵
我考慮你還是服用藥物
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服用中藥還是西藥?
劉建兵
西藥,
劉建兵
中藥療效不確切。
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可是中藥能補(bǔ)氣血呀?
劉建兵
你可以試一下,我不推薦。
劉建兵
還有問題嗎?
ask_404583
那西藥吃什么
劉建兵
如果黛力新有效果可以繼續(xù)用,療效差可以服用艾斯西肽普蘭。
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分別是多少錢
劉建兵
50~80元一盒
ask_404583
嗯嗯
ask_404583
吃多久就好了
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大約
劉建兵
黛力新20片;后一種7片
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后一種副作用高吧?
劉建兵
我考慮半年,視情況停藥。
劉建兵
不明顯
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焦慮癥對我身體發(fā)育有影響嗎?
劉建兵
你檢查過甲功?頭部MRI或CT嗎?
劉建兵
需排除器質(zhì)性疾病。
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甲功是器質(zhì)性嗎?
劉建兵
擔(dān)心甲亢?
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嗯嗯
劉建兵
還有其他問題嗎?
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甲亢是什么
劉建兵
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)
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癥狀是什么?
劉建兵
易激動發(fā)脾氣心煩
ask_404583
這些焦慮癥也有啊
劉建兵
需要鑒別
ask_404583
還有其他明顯癥狀嗎
劉建兵
有時(shí)容易混淆,需鑒別。
ask_404583
那有沒有心里緊張啥的
ask_404583
或者焦慮
劉建兵
不要考慮那么多,需要檢查完
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那如果檢查正常呢
劉建兵
可以用藥
劉建兵
不正常治療原發(fā)病。
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