咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_XxjAqs

  您好，每天晚上打呼嚕 有7-8年了

• 孫敬文

  你好

• ask_XxjAqs

  您好

• 孫敬文

  這種情況多久了？有沒有憋氣憋醒？

• 孫敬文

  身高體重多少？平時(shí)抽煙喝酒嗎？

• 孫敬文

  平時(shí)鼻子通氣好不好？

• ask_XxjAqs

  打呼嚕的情況有7-8年了

• ask_XxjAqs

  身高160體重120

• ask_XxjAqs

  平時(shí)不抽煙喝酒

• 孫敬文

  體重不算大

• ask_XxjAqs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_XxjAqs

  剛做的

• 孫敬文

  有檢查扁桃體嗎？扁桃體大不大？

• 孫敬文

  有沒有做過睡眠呼吸監(jiān)測(cè)？

• ask_XxjAqs

  做的咽喉鏡

• ask_XxjAqs

  晚上做

• 孫敬文

  今晚做睡眠呼吸監(jiān)測(cè)？

• ask_XxjAqs

  是的

• ask_XxjAqs

  醫(yī)生，鼻咽鏡能看到呼吸道狹窄嗎？

• 孫敬文

  正常人睡覺時(shí)有一定響度的鼾聲，特別是飲酒后，如鼾聲過大，影響他人休息，或出現(xiàn)憋氣憋醒，第二天精神狀態(tài)不好，則考慮鼾癥，也叫阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征

• ask_XxjAqs

  醫(yī)生，鼻咽鏡能看到呼吸道狹窄嗎？

• 孫敬文

  從內(nèi)鏡檢查單上看，鼻咽部腺樣體殘留，可能有部分狹窄

• ask_XxjAqs

  有影響嗎？

• 孫敬文

  引起阻塞的部位有鼻腔如鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，鼻竇炎鼻息肉，鼻咽部腺樣體肥大

• ask_XxjAqs

  你上面說的這些鼻咽鏡可以檢查出嗎？

• 孫敬文

  咽喉有扁桃體腫大，軟腭肥厚，松馳下垂，咽腔狹窄，舌體肥大，小下頜舌后墜等

• 孫敬文

  可以檢查出來

• 孫敬文

  檢查單上有描述，腺樣體殘留

• 孫敬文

  還可以看到鼻腔情況，但沒有描述

• ask_XxjAqs

  腺樣體殘留是啥意思呢？

• 孫敬文

  腺樣體是鼻咽部淋巴組織，一般12歲左右萎縮，如沒有完全萎縮，則考慮殘留

• 孫敬文

  治療上盡量控制體重，側(cè)臥位，盡量戒煙戒酒，

• ask_XxjAqs

  沒有吸煙喝酒

• 孫敬文

  如缺氧重，可考慮配戴正壓通氣機(jī)，糾正缺氧

• ask_XxjAqs

  進(jìn)一步檢查該怎么做

• ask_XxjAqs

  你們經(jīng)驗(yàn)豐富

• 孫敬文

  也可考慮手術(shù)，根據(jù)阻塞部位，選擇相應(yīng)的手術(shù)

• 孫敬文

  首先做睡眠呼吸監(jiān)測(cè)，看看缺氧程度，低通氣指數(shù)等

• ask_XxjAqs

  如果還不是這個(gè)問題呢？

• 孫敬文

  如缺氧不多，低通氣少，可先行保守治療

• 孫敬文

  祝早日康復(fù)

• ask_XxjAqs

  呼吸監(jiān)測(cè)是檢查什么呀！

• ask_XxjAqs

  醫(yī)生我上面做的那個(gè)結(jié)果那些癥狀可以排除了

• 孫敬文

  主要監(jiān)測(cè)睡眠過程中缺氧，憋氣，低通氣情況

• ask_XxjAqs

  醫(yī)生我上面做的那個(gè)結(jié)果那些癥狀可以排除了

• 孫敬文

  上面纖維鏡檢查鼻咽部腺樣體殘留

• 孫敬文

  圖片看的不是太清楚，不知堵塞多不多。

• ask_XxjAqs

  為什么不考慮咽部腺樣體殘留就是這個(gè)引起的打呼嚕呢？

• 孫敬文

  可能與腺樣體殘留有關(guān)

• ask_XxjAqs

  為什么不考慮呢？還要進(jìn)一步檢查

• 孫敬文

  如殘留不多，堵塞也不會(huì)太嚴(yán)重

• 孫敬文

  如殘留多，堵塞多，會(huì)引起張口呼吸，打呼嚕

• ask_XxjAqs

  那要怎么治療

• 孫敬文

  還要檢查鼻腔情況，有無鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，鼻竇炎鼻息肉等引起鼻塞

• ask_XxjAqs

  是不是還要很麻煩

• 孫敬文

  咽喉情況也要查，如咽喉有無扁桃體腫大，軟腭肥厚，松馳下垂，咽腔狹窄，舌體肥大，小下頜舌后墜等

• 孫敬文

  不算太麻煩

• ask_XxjAqs

  有沒有一種儀器把這些所有的都查出來

• ask_XxjAqs

  這些患者好難受

• 孫敬文

  常規(guī)檢查也可以看到

• 孫敬文

  纖維鏡檢查時(shí)做捏鼻閉口用力吸氣也可以判斷阻塞部位

• ask_XxjAqs

  我也感覺不到我晚上有沒有張口呼吸

• 孫敬文

  先做個(gè)睡眠呼吸監(jiān)測(cè)

• ask_XxjAqs

  嗯

• ask_XxjAqs

  醫(yī)生

• 孫敬文

  請(qǐng)講

• ask_XxjAqs

  我現(xiàn)在在做睡眠呼吸監(jiān)測(cè)

• 孫敬文

  需睡一個(gè)晚上

• ask_XxjAqs

  如果手術(shù)治療的話是不是費(fèi)用很高

• 孫敬文

  不會(huì)，

• ask_XxjAqs

  那需要住院?jiǎn)幔?p>

• 孫敬文

  費(fèi)用需依據(jù)手術(shù)方式

• 孫敬文

  需住院

• 孫敬文

  根據(jù)阻塞部位選擇手術(shù)方式

• ask_XxjAqs

  還要住院??！

• ask_XxjAqs

  住院需要多少天

• 孫敬文

  是的

• 孫敬文

  一般一周左右

• ask_XxjAqs

  做手術(shù)會(huì)有痛苦嗎？

• 孫敬文

  全麻下手術(shù)，術(shù)中沒什么痛苦

• ask_XxjAqs

  有沒有風(fēng)險(xiǎn)

• 孫敬文

  腭咽成形術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)

• 孫敬文

  其他手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)很小

• ask_XxjAqs

  要是不住院就好了 快過年了

• 孫敬文

  別緊張，睡不著會(huì)影響檢查結(jié)果

• 孫敬文

  等檢查結(jié)果出來，結(jié)合鼻子，咽喉的情況再?zèng)Q定是否手術(shù)

• 孫敬文

  手術(shù)主要解決憋氣問題，可減輕鼾聲，

• 孫敬文

  不是術(shù)后，一點(diǎn)鼾聲都沒有

• ask_XxjAqs

  怎么才能鼾聲一點(diǎn)都沒有

• 孫敬文

  沒有很好的方法

• ask_XxjAqs

  可減輕鼾聲，應(yīng)該不會(huì)影響別人休息吧！

• 孫敬文

  是的

• ask_XxjAqs

  那后面會(huì)不會(huì)又會(huì)加重

• 孫敬文

  盡量控制體重，戒煙戒酒，側(cè)臥位，才不會(huì)加重

• ask_XxjAqs

  側(cè)臥位是側(cè)睡嗎？

• 孫敬文

  是的

• ask_XxjAqs

  醫(yī)生能不能解釋一下啊！

• 孫敬文

  平臥是面部向上，平躺睡

• ask_XxjAqs

  可是我側(cè)睡還是會(huì)打呼嚕

• 孫敬文

  側(cè)臥是面部和身體側(cè)向左或右側(cè)

• 孫敬文

  側(cè)臥，可以減輕鼾聲，但不能完全消除

• 孫敬文

  等檢查結(jié)果出來，再聽聽醫(yī)生的建議

• 孫敬文

  早點(diǎn)休息

• ask_XxjAqs

  好，謝謝

• 孫敬文

  不客氣

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