2個(gè)月大的嬰兒,前兩天感冒發(fā)燒剛剛好,這兩天惡心干嘔,嘔吐過(guò)幾次,咳嗽,有痰,醫(yī)生初步診斷支氣管炎
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2個(gè)月大的嬰兒,前兩天感冒發(fā)燒剛剛好,這兩天惡心干嘔,嘔吐過(guò)幾次,咳嗽,有痰,醫(yī)生初步診斷支氣管炎
趙英娟
咳嗽時(shí)痰多嗎?惡心干嘔是在什么時(shí)候?與咳嗽有沒(méi)有關(guān)系?
趙英娟
咳嗽多長(zhǎng)時(shí)間了?是單聲的咳嗽,還是一陣?犯憋嗎?之前的發(fā)熱是幾天前?持續(xù)了多長(zhǎng)時(shí)間?
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喂奶的時(shí)候,孩子都是慢慢的把奶頭放進(jìn)嘴里,偶爾兩次她一張嘴,我就主動(dòng)把奶頭放進(jìn)她嘴里,把她弄嘔吐了。單純的咳嗽,但是聽(tīng)見(jiàn)嗓子里有痰,醫(yī)生說(shuō)是咽部充血,吃奶我覺(jué)得比以前少了,可是每天大小便正常
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咳嗽有兩天,是單聲的咳嗽,感覺(jué)孩有點(diǎn)憋,發(fā)熱是3天前,持續(xù)了兩天,喝了點(diǎn)小兒寧感冒就好了
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咳嗽有兩天,是單聲的咳嗽,感覺(jué)孩有點(diǎn)憋,發(fā)熱是3天前,持續(xù)了兩天,喝了點(diǎn)小兒寧感冒就好了
趙英娟
如果是這樣,那嘔吐應(yīng)該是奶頭刺激咽喉部引起。醫(yī)生聽(tīng)診的時(shí)候有沒(méi)有說(shuō)肺部有羅音?
趙英娟
每天咳嗽的次數(shù)多嗎?
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寫(xiě)的是咽部充血,雙肺呼吸音粗,未聞及中小水泡音,咳嗽次數(shù)不超過(guò)10次吧
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寫(xiě)的是咽部充血,雙肺呼吸音粗,未聞及中小水泡音,咳嗽次數(shù)不超過(guò)10次吧
趙英娟
根據(jù)孩子發(fā)熱,咳嗽,肺部未聞及明顯羅音,考慮目前為急性支氣管炎。如果控制不好,有可能發(fā)展為支氣管肺炎或者毛細(xì)支氣管炎。查血了嗎?
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沒(méi)有查血,醫(yī)生給開(kāi)了頭孢和氨溴特羅口服液,說(shuō)是喝三天再?gòu)?fù)查,支氣管炎喝藥能喝好么,如果發(fā)展成為肺炎,大概住院多久能好呢
趙英娟
目前病情不重可以先吃藥試試。支氣管肺炎輕點(diǎn)兒的,一周左右。如果比較重可能10~14天左右。治療時(shí)間與病情輕重和孩子的抵抗力有關(guān)系
趙英娟
一般療程是7到14天
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關(guān)于孩子吃奶問(wèn)題,我總覺(jué)得孩吃的比以前少多了,但是每天尿也能尿個(gè)10次
趙英娟
如果無(wú)法計(jì)算奶量,孩子吃了多少主要看孩子的體重和尿量。如果體重正常增長(zhǎng),尿量不少那說(shuō)明進(jìn)食量還是夠的。孩子生病以后大多會(huì)影響胃腸道,影響吃奶喝和大便的情況
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之前孩黃疸高,我停了3天母乳,母乳有點(diǎn)慢性回乳,后來(lái)有兩天奶就沒(méi)有了,孩又不吃奶粉,那兩天孩晚上就是哭累了就睡,都是餓著睡得,后來(lái)我催乳有點(diǎn)奶了,就一直感覺(jué)孩胃好像餓壞了,吃的一直不多,比如剛剛孩餓的要吃,我沒(méi)有奶了,就讓她瞎吃著,根本沒(méi)吃上,可是放到床上以后,躺著就自己睡著了,也不吃了
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孩出生的時(shí)候5斤3兩,現(xiàn)在70天,有個(gè)8斤8兩吧,這個(gè)體重算正常的么
趙英娟
體重長(zhǎng)的可以
趙英娟
不算很好,但在正常范圍
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嗯嗯,可能跟我奶不多有關(guān),那得了支氣管炎,我們除了吃藥,有啥需要注意的沒(méi)有
趙英娟
室內(nèi)溫度適宜,還是衣著舒適,盡量母乳喂養(yǎng),因?yàn)槌阅溉楸容^有抵抗力,按時(shí)吃藥。
趙英娟
盡量別讓太多人接觸孩子,少帶孩子去人多的公共場(chǎng)所
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我家孩子先天性右位心,平時(shí)打疫苗有的寫(xiě)的先天性心臟病不能打,這屬于先天性心臟病么,
趙英娟
心臟彩超有提示其他部位畸形嗎?
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寫(xiě)的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,卵圓孔未閉,左肺隔面抬高
趙英娟
心臟有雜音嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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這就是當(dāng)時(shí)的診斷,說(shuō)是心臟正常,腹部彩超也正常
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
趙英娟
動(dòng)脈導(dǎo)管80%在三個(gè)月之內(nèi)關(guān)閉,90%一年內(nèi)關(guān)閉,如果動(dòng)脈導(dǎo)管一直未閉合,心前區(qū)可聽(tīng)到雜音,就屬于先天性心臟病
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉對(duì)孩有啥影響呢,卵圓孔未閉呢
趙英娟
如果右位心不伴有心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常,血管異常,不屬于先天性心臟病
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當(dāng)時(shí)做的心臟彩超就只寫(xiě)了這兩個(gè)未閉,說(shuō)是心臟正常
趙英娟
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉如果一直未閉,影響供血,需要手術(shù)治療。卵圓孔未閉一般不處理。
趙英娟
因?yàn)橐荒陜?nèi)動(dòng)脈導(dǎo)管有自行閉合的可能,一般不予處理,定期復(fù)查
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需要?jiǎng)邮中g(shù)?手術(shù)大么?就是影響供血?我上網(wǎng)查好像說(shuō)會(huì)影響發(fā)育,會(huì)生長(zhǎng)發(fā)育緩慢
趙英娟
如果是單純的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,一般介入治療,手術(shù)應(yīng)該是比較簡(jiǎn)單的。但是如果并發(fā)肺動(dòng)脈高壓可能會(huì)比較麻煩
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嗯嗯 謝謝醫(yī)生 您給我講解的非常詳細(xì) 讓我把孩的情況都了解了 還有一點(diǎn) 就是感覺(jué)孩偶爾會(huì)腿發(fā)抖 一用勁蹬幾下腿就不自覺(jué)的發(fā)抖
趙英娟
應(yīng)該是踝陣攣,孩子大點(diǎn)就好了
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是正常的吧?沒(méi)啥問(wèn)題就行
趙英娟
應(yīng)該沒(méi)事兒,跟孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)系
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對(duì)了醫(yī)生,左肺隔面抬高沒(méi)事吧?
趙英娟
應(yīng)該與心臟在右邊有關(guān)系,左側(cè)沒(méi)有心臟,隔面自然就抬高占據(jù)部分左側(cè)心臟應(yīng)有的位置
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嗯嗯 好的 謝謝醫(yī)生謝謝
趙英娟
不客氣
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醫(yī)生 孩的腿發(fā)抖除了踝陣欒 有沒(méi)有其他的可能 我媽說(shuō)感覺(jué)腿抖的特別厲害呀 她就沒(méi)見(jiàn)過(guò)
趙英娟
踝陣攣、肌陣攣會(huì)這樣,腦癱的孩子和缺鈣或維生素D的孩子也可能出現(xiàn)這種情況。
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我有一直給孩子吃著AD
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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醫(yī)生 這是濕疹還是皮疹呀
趙英娟
如果實(shí)在擔(dān)心,可以去兒童保健門(mén)診讓他們?cè)u(píng)估一下孩子的發(fā)育情況
趙英娟
其他地方有嗎?
趙英娟
這一點(diǎn)看著像皮疹
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醫(yī)生說(shuō)吃頭孢如果有過(guò)敏反應(yīng)會(huì)有皮疹 讓我們有皮疹就趕緊去醫(yī)院
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目前就是臉上和頭上有
趙英娟
看著跟用頭孢的關(guān)系應(yīng)該不大
趙英娟
不像是藥物過(guò)敏引起的那種皮疹
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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前段時(shí)間起過(guò)濕疹 剛好沒(méi)多久
趙英娟
后面幾張圖看著像是濕疹
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那能給孩子補(bǔ)鈣么 我現(xiàn)在就只給孩子吃著AD 益生菌這兩天也停了
趙英娟
六個(gè)月以下的孩子一般不建議補(bǔ)鈣,除非化驗(yàn)血確實(shí)低鈣。媽媽可以補(bǔ)鈣,孩子補(bǔ)充AD
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嗯嗯 好的 謝謝醫(yī)生
趙英娟
不客氣
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