咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_06RStw

  醫(yī)生，我兒子8歲，男孩，他現(xiàn)在的癥狀就是有鼻涕，咳嗽有痰，已經(jīng)反復(fù)感冒好多次了一直都沒(méi)好，去醫(yī)院檢查沒(méi)毛病，就說(shuō)病毒感染，我家孩子氣管不怎么好，感冒第一表現(xiàn)就是氣管

• 呂斌

  你好，咳嗽多長(zhǎng)時(shí)間了

• ask_06RStw

  就是有痰咳嗽，不是一直咳嗽

• ask_06RStw

  一直有鼻涕，然后嗓子有痰，擦不多有一個(gè)半月了吧

• 呂斌

  咳嗽也這么長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_06RStw

  他就是嗓子有痰的時(shí)候咳嗽，然后把痰吐出來(lái)就好了

• 呂斌

  痰什么顏色

• ask_06RStw

  有點(diǎn)黃色

• 呂斌

  痰多不多？咳嗽頻繁嗎

• ask_06RStw

  不怎么咳嗽，總有鼻涕

• 呂斌

  鼻涕什么顏色

• ask_06RStw

  不是清鼻涕

• 呂斌

  精神飲食怎么樣

• ask_06RStw

  都正常

• 呂斌

  有檢查單沒(méi)有

• 呂斌

  發(fā)一下

• ask_06RStw

  檢查了，是病毒性感冒，拍片肺都沒(méi)事

• 呂斌

  醫(yī)生聽(tīng)診肺部了沒(méi)有？呼吸音清晰嗎

• ask_06RStw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_06RStw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_06RStw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_06RStw

  最近我給孩子補(bǔ)鋅呢，跟這有關(guān)系嗎

• 呂斌

  那沒(méi)有

• 呂斌

  雙肺紋理粗亂

• 呂斌

  現(xiàn)在都服用什么藥物發(fā)一下

• ask_06RStw

  什么意思啊

• ask_06RStw

  現(xiàn)在不吃藥了

• 呂斌

  哦，我的意思就是這個(gè)片子顯示雙肺紋理粗了

• 呂斌

  粗亂

• ask_06RStw

  感冒的時(shí)候拍片兒是四月份拍的四月幾號(hào)了，四月幾號(hào)拍的片兒，然后吃藥吃挺長(zhǎng)時(shí)間得吃的有兩個(gè)兩個(gè)多星期是太久了，然后我先吃藥吃時(shí)間太長(zhǎng)了，然后我就給他停了。

• ask_06RStw

  你說(shuō)現(xiàn)在這種情況是怎么回事兒呢，還用給孩子服藥嗎，我這給他吃新娘給她補(bǔ)鋅呢，我尋思我就沒(méi)給他吃藥，這心今天就喝完了，我尋思是不是得吃點(diǎn)什么藥。

• 呂斌

  咳嗽的時(shí)候，聽(tīng)起來(lái)是有痰的那種

• ask_06RStw

  對(duì)他要咳嗽的時(shí)候就是有痰要一般的時(shí)候不怎么咳嗽藥，說(shuō)是不跟小朋友一起瘋跑什么的，他不咳嗽就嗓子我聽(tīng)著忽悠他讓他咳嗽一聲，然后吐出去，他總躺鼻涕總流鼻涕，還不是清鼻涕。

• ask_06RStw

  你說(shuō)能是季節(jié)的事兒?jiǎn)?，孩子?duì)什么過(guò)敏引起的，有這個(gè)可能嗎。

• ask_06RStw

  孩子體質(zhì)不太好，就是感冒什么的，有的時(shí)候兒也有的時(shí)候一開(kāi)春兒了，或者是秋天什么有感冒就能攤上大事吃點(diǎn)藥都好了，也不用打針什么的就這回持續(xù)的時(shí)間可長(zhǎng)了。

• 呂斌

  這個(gè)情況需要考慮慢性鼻炎的表現(xiàn)，不排除有過(guò)敏的可能，但是目前根據(jù)你說(shuō)的這個(gè)情況合并有細(xì)菌感染的表現(xiàn)

• 呂斌

  還是有感染

• ask_06RStw

  那你說(shuō)他吃什么藥呢，給他吃點(diǎn)藥，你說(shuō)我需要給他做一下那個(gè)過(guò)敏的那個(gè)檢查嗎。

• 呂斌

  之前都服用了哪些藥物？都大概說(shuō)一些

• ask_06RStw

  福永過(guò)angel說(shuō)頭孢也吃過(guò)羅紅霉素也吃過(guò)，還有那個(gè)抗病毒的藥那條什么也吃過(guò)就是我家孩子他有的時(shí)候感冒就能攤上嗎，就這些要有的都吃過(guò)根據(jù)不同情況吃這些藥都吃過(guò)沒(méi)有什么過(guò)敏的。

• ask_06RStw

  還有肺寧顆粒榕敏顆粒，這些藥都吃過(guò)。

• ask_06RStw

  俺家孩子一感冒就嗓子難受，氣管兒可能有點(diǎn)兒不太好，一感冒氣管就不行。

• 呂斌

  有藥物過(guò)敏史沒(méi)有

• ask_06RStw

  沒(méi)有

• 呂斌

  目前按我的建議，需要查一下胸部CT，明確是否存在有反復(fù)下呼吸道感染的病因，然后應(yīng)該去耳鼻喉科就診，明確一下是否有慢性鼻炎，或者過(guò)敏性鼻炎的可能，然后再用藥治療觀察，根據(jù)我的判斷，可能有兩種問(wèn)題，一個(gè)是否存在有長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致慢性下呼吸道感染的疾病因素，比如支氣管擴(kuò)張，或者其他的問(wèn)題

• 呂斌

  還有一個(gè)，是否慢性鼻炎，有鼻后滴流的表現(xiàn)造成的長(zhǎng)期反復(fù)的刺激性咳嗽合并有痰

• 呂斌

  需要從這兩個(gè)方面入手，進(jìn)一步檢查，明確診斷后再治療

• ask_06RStw

  你的意思是，要不就是鼻炎，要不就是還有炎癥，是不是。

• 呂斌

  炎癥是肯定還有，而且考慮是有細(xì)菌感染的表現(xiàn)，存在的這個(gè)問(wèn)題，現(xiàn)在主要是需要先明確診斷，到底是什么疾病造成了這個(gè)現(xiàn)象

• 呂斌

  現(xiàn)在并不適合先盲目使用抗生素繼續(xù)治療，作用應(yīng)該不會(huì)很大，首先應(yīng)該先明確一下具體的病因，是慢性鼻炎還是過(guò)敏性鼻炎，還是合并有下呼吸道反復(fù)感染

• 呂斌

  我考慮應(yīng)該是鼻腔問(wèn)題造成的這些表現(xiàn)

• 呂斌

  慢性鼻炎的可能性大一些

• 呂斌

  你好，還在嗎

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容