咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_202805

  ，醫(yī)生，我的寶寶最近拒奶比較厲害，一天比一天奶量減少。之前是混合喂養(yǎng)，但大部分以母乳為主，后來(lái)沒(méi)奶給吃的水解奶粉。發(fā)現(xiàn)不愛(ài)吃后我給換成了普通奶粉，但感覺(jué)寶寶吃的還是很少

• 孫利方

  您好

• 孫利方

  你好，這個(gè)奶量明顯是不行的，根據(jù)你所說(shuō)的情況首先考慮是食物不耐受，推薦一下氨基酸奶粉。

• 孫利方

  考慮是蛋白質(zhì)不耐受的原因

• ask_202805

  氨基酸奶粉是水解奶粉嗎？

• 孫利方

  水解奶粉有適度水解的，深度水解的，還有氨基酸奶粉，根據(jù)蛋白質(zhì)的分解程度不同。

• 孫利方

  氨基酸奶粉是完全，水解的，不含蛋白質(zhì)。都是以氨基酸的形式存在。但是營(yíng)養(yǎng)成分是一樣的，

• ask_202805

  可是他吃水解奶粉便便有些稀

• 孫利方

  吃的是適度水解還是深度水解

• ask_202805

  部分水解奶粉，雀巢能恩

• 孫利方

  適度水解如果還不行的話(huà)建議換成深度水解或氨基酸，而不是換成普通的

• 孫利方

  孩子濕疹多不多

• ask_202805

  不多

• 孫利方

  目前來(lái)看體重是明顯的落后一些。主要還是與喂養(yǎng)有關(guān)系，蛋白質(zhì)的消化吸收。

• ask_202805

  臉上有一點(diǎn)，但是勤洗臉能消除掉

• 孫利方

  吃水解奶粉的時(shí)候，大便顏色會(huì)深一些，比較理想的狀態(tài)是糊狀的。

• ask_202805

  我換了普通奶粉，兩天一次大便，大便是稀糊狀，棕黃色的。關(guān)鍵她不母乳有時(shí)候不吃，奶粉也吃得少，我塞什么奶粉她感覺(jué)像沒(méi)什么食欲一樣

• ask_202805

  這是生理性的拒奶哭鬧還是病理性的啊

• 孫利方

  現(xiàn)在影響了孩子的體重，應(yīng)該是病理性的

• 孫利方

  還有是不是喂得很頻繁？一般是多長(zhǎng)時(shí)間喂一次奶？

• 孫利方

  是否適應(yīng)母乳或者奶粉，準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是看孩子的體重和生長(zhǎng)發(fā)育。

• ask_202805

  可她精神狀態(tài)每天還不錯(cuò)，我今天8:30一次，12:30一次間隔四或五個(gè)小時(shí)喂她她都不吃

• ask_202805

  親喂不吃，我擠奶，擠出來(lái)的奶不吃，我喂水，水喝兩口不喝我泡奶粉，奶粉泡了60毫升全吃完了

• 孫利方

  這60毫升奶是很快就吃完了嗎？吃完以后就不再吃了對(duì)嗎？

• ask_202805

  是的

• ask_202805

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_202805

  還有，醫(yī)生她前幾天我也是因?yàn)椴怀阅倘タ串?dāng)?shù)蒯t(yī)生，醫(yī)生讓做個(gè)血常規(guī)

• ask_202805

  當(dāng)時(shí)說(shuō)血液上看有些感冒吃了三天的百蕊顆粒叫我觀察

• 孫利方

  當(dāng)時(shí)孩子有沒(méi)有感冒癥狀呢

• ask_202805

  孩子一天只咳兩三聲，不發(fā)燒，不流鼻涕的

• ask_202805

  不查血還真沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么感冒的癥狀

• 孫利方

  這個(gè)確實(shí)不是主要的，因?yàn)楦忻暗脑?huà)不只有影響孩子體重。

• 孫利方

  如果查血常規(guī)的話(huà)，只能看一下嗜酸性粒細(xì)胞高不高，有沒(méi)有過(guò)敏體質(zhì)，有沒(méi)有蛋白質(zhì)過(guò)敏？

• 孫利方

  還有三個(gè)月的小嬰兒建議查一下，感染6項(xiàng)，也就是有沒(méi)有巨細(xì)胞病毒感染。

• ask_202805

  看那單子您說(shuō)的嗜酸性粒細(xì)胞不高啊，那就不是過(guò)敏體質(zhì)？

• ask_202805

  這個(gè)寶寶36+6生的，第一個(gè)月黃疸高沒(méi)護(hù)理好，只漲了一斤多，第二個(gè)月混合喂養(yǎng)漲了2斤多。第三個(gè)月我看她吃奶粉老是奶瓣多變成水解奶粉，但以母乳為主，奶粉很少吃一斤沒(méi)漲

• ask_202805

  醫(yī)生是不是她消化不好

• ask_202805

  她第二個(gè)月開(kāi)始脹氣，每次屁都很多，偶爾喂奶時(shí)能聽(tīng)到肚子咕嚕咕嚕叫

• 孫利方

  不能單純靠這一項(xiàng)能排除。

• ask_202805

  但最近不知怎么了，奶量下降了，吃的越來(lái)越少

• 孫利方

  這一系列的癥狀包括體重增長(zhǎng)不好，都屬于消化不良等消化不良是有原因的。

• 孫利方

  我看白細(xì)胞還有血小板都高一些，這還要注意有沒(méi)有巨細(xì)胞病毒感染。

• 孫利方

  還是需要進(jìn)一步尋找一下原因，排除一些病毒感染。

• ask_202805

  是要去醫(yī)院繼續(xù)抽血化驗(yàn)檢查嗎

• 孫利方

  是的，我覺(jué)得應(yīng)該是再繼續(xù)查一下的。

• 孫利方

  三個(gè)月體重10斤，那確實(shí)太少了。

• 孫利方

  肯定是有原因的

• ask_202805

  好的，我去醫(yī)院查一下

• ask_202805

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 孫利方

  這個(gè)先不急

• ask_202805

  醫(yī)生，問(wèn)一下之前那個(gè)醫(yī)生給我開(kāi)的這個(gè)藥，要繼續(xù)吃嗎

• ask_202805

  這個(gè)藥呢

• ask_202805

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 孫利方

  可以吃

• ask_202805

  這個(gè)藥量是多少，三分之一嗎

• 孫利方

  這個(gè)藥應(yīng)該是個(gè)成人的包裝，還有個(gè)兒童的。

• ask_202805

  醫(yī)院給開(kāi)的成人的包裝

• ask_202805

  兒童的是什么樣的

• ask_202805

  需要換嗎？我也感覺(jué)這個(gè)藥量我不好控制

• 孫利方

  不好意思，讓您久等了，稍等，我給你看一下哈。

• 孫利方

  兒童用的有寶樂(lè)安

• 孫利方

  還有其他一個(gè)益生菌，比如億活。也可以

• ask_202805

  吃了三天的百蕊顆粒，還用去醫(yī)院?jiǎn)?p>

• ask_202805

  醫(yī)生我這兩天有點(diǎn)感冒，嗓子疼有黃痰，再加上有點(diǎn)拉稀

• ask_202805

  還可以母乳嗎

• 孫利方

  母乳可以繼續(xù)吃的

• 孫利方

  但是你需要戴口罩，以免傳染孩子

• 孫利方

  而且要勤洗手，不要近距離的接觸孩子。

• ask_202805

  睡覺(jué)需要跟孩子隔離嗎

• 孫利方

  能隔離的話(huà)盡量隔離一下。

• ask_202805

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_202805

  醫(yī)生孩子剛出生打預(yù)防針的那只手流膿了，現(xiàn)在又半個(gè)月了，預(yù)防針處還是紫色微腫正常嗎

• 孫利方

  這個(gè)是卡介苗接種的卡疤，不用特殊處理的。

• ask_202805

  好的

• ask_202805

  謝謝醫(yī)生

• 孫利方

  不客氣哈

• 孫利方

  好的，有兒科方面的問(wèn)題，歡迎隨時(shí)向我咨詢(xún)，您可以關(guān)注我，方便下次咨詢(xún)！

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