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• ask_fOtr6w

  上周二體檢抽血?jiǎng)⊥矗觳蔡Р黄饋?，周六抱小孩，結(jié)果胳膊淤青2塊

• 孫雪飛

  您好，可以發(fā)圖片看看嗎？

• ask_fOtr6w

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fOtr6w

  抽血處是上面肘窩的靜脈

• 孫雪飛

  確實(shí)有明顯淤青了。您當(dāng)時(shí)檢查什么項(xiàng)目了？結(jié)果出來了嗎？

• ask_fOtr6w

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫雪飛

  目前看淤青與采血部位距離較大，應(yīng)該不是針孔出血造成的。

• ask_fOtr6w

  會(huì)不會(huì)把下面血管全弄破了？

• ask_fOtr6w

  上面也有淤青

• 孫雪飛

  那不會(huì)的，這么彌漫的淤青表現(xiàn)，應(yīng)該是毛細(xì)血管出血造成的。

• ask_fOtr6w

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫雪飛

  上面的可能是系帶造成的，下面的，是不是采血時(shí)候拍打比較多？

• ask_fOtr6w

  可直接的誘因就是這個(gè)打針

• ask_fOtr6w

  沒有，淤青是周六才出現(xiàn)的

• ask_fOtr6w

  之前一直疼，周六抱小孩

• ask_fOtr6w

  結(jié)果晚上一看已經(jīng)青了

• ask_fOtr6w

  之前疼，抬不起胳膊，但是沒有淤青，有點(diǎn)腫

• 孫雪飛

  采血時(shí)候，采血部位上面要扎緊止血帶，靜脈充盈不理想的，要在采血部位下面適當(dāng)拍擊。目前看兩處淤青，應(yīng)該和這些有關(guān)，并不是穿刺針本身導(dǎo)致的。

• 孫雪飛

  穿刺針長(zhǎng)度很有限，您當(dāng)時(shí)也是看到的，不可能影響那么遠(yuǎn)的區(qū)域，更不可能上下都影響到的。

• ask_fOtr6w

  基本沒拍打，因?yàn)槲液苁?，所以靜脈很明顯

• 孫雪飛

  您的檢查結(jié)果出來了嗎？

• ask_fOtr6w

  但是扎得巨疼

• 孫雪飛

  我想看看血小板情況。

• ask_fOtr6w

  我驗(yàn)血從來沒這么疼過

• 孫雪飛

  疼痛主要來自皮神經(jīng)，血管本身沒有明顯痛感的呢。

• ask_fOtr6w

  有的，您要等一下我回家給您

• ask_fOtr6w

  說都是正常的

• 孫雪飛

  好的，結(jié)果傳給我看看。

• 孫雪飛

  如果結(jié)果沒問題，應(yīng)該就是我說的緣故了，您的毛細(xì)血管脆性可能大一些。

• ask_fOtr6w

  可是以前抱小孩怎么沒事呢

• ask_fOtr6w

  另一只手也沒事

• 孫雪飛

  和采血時(shí)候外力刺激還是有關(guān)系的，就是我說的那種關(guān)系。

• 孫雪飛

  相比之下，采血的胳膊確實(shí)在相同時(shí)間內(nèi)承受了更多的外力。

• ask_fOtr6w

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fOtr6w

  274血小板

• 孫雪飛

  指標(biāo)確實(shí)沒有問題的。

• ask_fOtr6w

  1）抽血時(shí)劇痛，無拍打，2）之后無淤青但仍然酸痛3）周六抱小孩1小時(shí)后該胳膊上下淤青出現(xiàn)，同時(shí)酸痛加劇

• 孫雪飛

  您仔細(xì)回顧下，這個(gè)胳膊體檢后有沒有做過除了抱小孩之外的其他負(fù)重較大的活動(dòng)？

• ask_fOtr6w

  可能睡覺壓著了？

• 孫雪飛

  目前基本可以肯定的是，不會(huì)和采血針有直接關(guān)系的。

• ask_fOtr6w

  那抽血后持續(xù)疼痛1周是怎么解釋呢

• 孫雪飛

  壓迫確實(shí)是誘因之一，但也是和采血時(shí)扎緊止血帶等因素共同作用才會(huì)這樣。

• ask_fOtr6w

  好吧，從結(jié)果來說您看著嚴(yán)重嗎

• ask_fOtr6w

  有什么治療手段嗎

• 孫雪飛

  疼痛問題，我更傾向是您心理作用的結(jié)果，香港的醫(yī)療水平?jīng)]有問題的，其穿刺器材肯定是較為先進(jìn)的，損傷應(yīng)該是非常小的。

• ask_fOtr6w

  護(hù)士特別不專業(yè)

• ask_fOtr6w

  還有一個(gè)細(xì)節(jié)

• ask_fOtr6w

  抽血?jiǎng)傞_始根本抽不到血

• ask_fOtr6w

  后來換了護(hù)士重新扎才抽到

• 孫雪飛

  治療方面，或者等待其自然消退，一般兩周內(nèi)會(huì)完全褪盡?；蛘哂酶嗡剽c軟膏外擦。

• 孫雪飛

  穿刺了兩次，止血帶就扎緊兩次，確實(shí)有可能造成比平時(shí)更多的皮下出血表現(xiàn)。

• ask_fOtr6w

  第一次扎我感覺血管被扎穿了

• 孫雪飛

  應(yīng)該沒有貫穿，血管貫穿應(yīng)該表現(xiàn)為穿刺針孔為中心的更為嚴(yán)重的皮下血腫，不是這種較淡的皮下出血現(xiàn)象。

• 孫雪飛

  簡(jiǎn)單總結(jié):1，穿刺針孔上下較遠(yuǎn)處出現(xiàn)的兩處淤青，考慮與穿刺時(shí)操作手法有一定關(guān)系，但不是穿刺針直接導(dǎo)致，2，可以等待自然消退，或外用肝素鈉軟膏。

• 孫雪飛

  不要熱敷。

• ask_fOtr6w

  還是脹痛

• ask_fOtr6w

  也是正常的事嗎

• 孫雪飛

  您對(duì)比下兩側(cè)胳膊，淤青的胳膊有沒有明顯腫脹？

• ask_fOtr6w

  有一定腫脹

• 孫雪飛

  溫度呢？?jī)蓚?cè)胳膊有沒有明顯差異？

• ask_fOtr6w

  稍微燙點(diǎn)

• 孫雪飛

  比沒有淤青的胳膊熱一些？

• ask_fOtr6w

  對(duì)

• ask_fOtr6w

  稍微

• ask_fOtr6w

  淤青這邊明顯腫了

• ask_fOtr6w

  我很瘦的，另一邊能看到血管，淤青這邊不行

• 孫雪飛

  如果您不是因?yàn)樾睦碜饔枚霈F(xiàn)感覺差異的話，問題就有些復(fù)雜了，看來不除外出現(xiàn)了感染問題，您方便去急診嗎？

• ask_fOtr6w

  您具體指？

• ask_fOtr6w

  什么感染？

• ask_fOtr6w

  腫應(yīng)該是肯定腫了

• ask_fOtr6w

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫雪飛

  從圖片看，差異不大呀？

• 孫雪飛

  淤青那邊看不到太多靜脈是因?yàn)橛偾嗾趽趿寺铩?p>

• ask_fOtr6w

  立體看是腫的

• ask_fOtr6w

  而且有麻痹酸脹感

• 孫雪飛

  你測(cè)量下相同部位的周長(zhǎng)，看看差異大不大？

• ask_fOtr6w

  差1厘米

• ask_fOtr6w

  淤青部分比正常的差1厘米

• 孫雪飛

  那不算明顯，并且外觀差異幾乎沒有，靜脈問題，是淤青遮擋的。您不要過度關(guān)注這個(gè)問題啦，可以適當(dāng)冷敷看看。

• ask_fOtr6w

  酸痛也是正常的對(duì)嗎

• 孫雪飛

  把干凈毛巾用水浸透，冰箱保鮮層放置一段時(shí)間后拿出來包裹淤青部位。

• 孫雪飛

  我考慮您存在一定的心理因素感染。

• 孫雪飛

  干擾。

• 孫雪飛

  我考慮您存在一定的心理因素干擾。

• ask_fOtr6w

  。。。

• ask_fOtr6w

  疼痛是很真實(shí)的

• ask_fOtr6w

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fOtr6w

  肘關(guān)節(jié)也紅腫了

• 孫雪飛

  您去急診方便嗎？

• 孫雪飛

  我覺得需要醫(yī)生方面看看并查體一下。

• ask_fOtr6w

  好的

• 孫雪飛

  僅靠目前描述和圖片確實(shí)也怕遺漏感染風(fēng)險(xiǎn)。

• ask_fOtr6w

  您是說扎針的時(shí)候感染了嗎

• ask_fOtr6w

  可是我并不發(fā)燒

• 孫雪飛

  但考慮到您是在香港，應(yīng)該不會(huì)出現(xiàn)這么低級(jí)的問題。

• 孫雪飛

  局部感染一般僅有紅腫熱痛，發(fā)熱未必都有的。

• ask_fOtr6w

  好的

• ask_fOtr6w

  那我去急診一下吧

• 孫雪飛

  看一下醫(yī)生吧，主要是直接觸摸查體一下最為把握，我也怕耽誤您。雖然目前看有問題的風(fēng)險(xiǎn)并不多的。

• ask_fOtr6w

  謝謝

• 孫雪飛

  您太客氣了。

• 孫雪飛

  我在祖國(guó)北方工作生活，這個(gè)時(shí)間要休息了，明天我們?cè)贉贤ㄏ隆?p>

• 孫雪飛

  可以嗎？

• ask_fOtr6w

  好的

• ask_fOtr6w

  謝謝

• ask_fOtr6w

  給您了華佗再世

• 孫雪飛

  您太客氣啦，我并沒有根本的解決問題，依舊要您面診醫(yī)生下，慚愧啊。

• ask_fOtr6w

  您早點(diǎn)休息吧

• ask_fOtr6w

  我去急診了

• 孫雪飛

  您好，昨晚您看醫(yī)生了嗎？

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