咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_616386

  醫(yī)生我想咨詢一下你一些問題順便看下我的大便

• ask_616386

  你好 醫(yī)生

• ask_616386

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_616386

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_616386

  我這個(gè)算不算黑便

• ask_616386

  在不在醫(yī)生

• 李明

  您好

• 李明

  在的

• 李明

  朋友

• 李明

  您請(qǐng)講

• ask_616386

  我這個(gè)大便不是黑便吧

• ask_616386

  我長(zhǎng)期大便不成形

• 李明

  這個(gè)情況有多長(zhǎng)時(shí)間？

• ask_616386

  幾年了

• 李明

  每天都是這樣嗎？

• 李明

  一般每天幾次大便？

• ask_616386

  三四次 每天基本都是這樣 偶爾會(huì)大便成型

• ask_616386

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_616386

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_616386

  這種情況

• 李明

  絕大數(shù)都是那種不成型的糊樣大便，對(duì)么

• 李明

  就像第一張那樣的大便？

• ask_616386

  是的 大多都是不成形的

• 李明

  平時(shí)有沒有肚痛的情況

• 李明

  就是肚臍周圍

• 李明

  或者下腹部

• ask_616386

  很少肚痛 偶爾會(huì)痛

• 李明

  好的

• ask_616386

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李明

  會(huì)有里急后重感，或者下墜感么？

• ask_616386

  前天查了個(gè)大便常規(guī)

• ask_616386

  里急后重什么意思

• 李明

  就是頻繁想大便的感覺？

• 李明

  大便常規(guī)屬于正常的

• 李明

  沒有任何問題

• ask_616386

  就是有點(diǎn)有時(shí)候想上廁所但是上不出來(lái)

• 李明

  好的，大便中有沒有發(fā)現(xiàn)膿血的情況？

• ask_616386

  17年的時(shí)候做過(guò)腸鏡有慢性結(jié)腸炎

• ask_616386

  沒有膿血

• ask_616386

  沒有發(fā)現(xiàn)過(guò)

• ask_616386

  就是以前發(fā)現(xiàn)過(guò)有血絲

• 李明

  當(dāng)時(shí)做結(jié)腸鏡的那段，也是這樣的大便情況么？

• ask_616386

  嗯 就是因?yàn)橐恢崩亲硬湃プ龅哪c鏡

• 李明

  好的

• ask_616386

  大便不成形

• 李明

  慢性結(jié)腸炎？

• ask_616386

  有時(shí)候飯一吃就要上廁所

• 李明

  好的

• ask_616386

  是的。結(jié)果是慢性結(jié)腸炎

• 李明

  當(dāng)時(shí)有沒有進(jìn)行系統(tǒng)正規(guī)治療呢

• ask_616386

  我都忘了 吃了一段時(shí)間

• 李明

  有效果沒有

• 李明

  吃的啥藥物？

• ask_616386

  那我記不到了

• ask_616386

  幾年前了

• 李明

  哦，好的

• ask_616386

  有沒有效果我也忘了

• 李明

  您平時(shí)飲食

• 李明

  有沒有經(jīng)常飲食不規(guī)律，或者喜歡吃辛辣刺激油膩的食物

• ask_616386

  我現(xiàn)在隨時(shí)都很關(guān)注我的大便每次上廁所都要看

• ask_616386

  吃辣的基本每天都要吃

• 李明

  情緒咋么樣

• 李明

  會(huì)不會(huì)經(jīng)常容易緊張擔(dān)心害怕

• ask_616386

  還有假如一段時(shí)間大便成型了 喝了酒的話第二天就又會(huì)拉肚子

• ask_616386

  就是一直擔(dān)心害怕 隨時(shí)都在想

• ask_616386

  害怕有大問題

• 李明

  經(jīng)常容易緊張擔(dān)心么

• ask_616386

  現(xiàn)在有時(shí)候還經(jīng)常感覺肚子脹 不知道是胃脹還是哪里

• 李明

  容易

• ask_616386

  就是隨時(shí)都擔(dān)心

• 李明

  胡思亂想

• ask_616386

  我就是擔(dān)心害怕是腸癌什么大問題

• 李明

  經(jīng)常過(guò)度擔(dān)心么

• ask_616386

  我感覺還是有點(diǎn)過(guò)度吧 反正經(jīng)常就想起我拉肚子大便不成形

• 李明

  就是控制不住的擔(dān)心

• ask_616386

  是的

• 李明

  平時(shí)情緒情況怎么樣，有沒有總是情緒低落，高興不起來(lái)

• ask_616386

  這個(gè)到?jīng)]有就是經(jīng)常都會(huì)記起這個(gè)事情

• 李明

  好的，是不是經(jīng)常會(huì)有這個(gè)查閱***的習(xí)慣？

• ask_616386

  是的 經(jīng)常查

• ask_616386

  我就擔(dān)心是不是真的是什么大問題

• ask_616386

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_616386

  我這個(gè)照片的大便是不是有點(diǎn)形狀有點(diǎn)壓迫中間部位有點(diǎn)細(xì)

• 李明

  是不是有時(shí)候考慮***的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的癥狀和一些腫瘤癌癥相關(guān)，然后自己就會(huì)更加擔(dān)心害怕呢？

• ask_616386

  反正還是有點(diǎn)這個(gè)原因吧

• 李明

  這個(gè)大便只是比較感覺硬一點(diǎn)，其他沒有啥問題，顏色暗一點(diǎn)

• ask_616386

  有時(shí)候大便就是這種成型

• 李明

  好的，有時(shí)候越擔(dān)心緊張，擔(dān)心害怕，反而這個(gè)大便會(huì)發(fā)現(xiàn)越不成型，對(duì)吧？

• 李明

  就是自己過(guò)度緊張的時(shí)候，往往那段時(shí)間大便反而不成型，如果哪一段時(shí)間放松了，反而大便會(huì)好一些，是吧？

• ask_616386

  這個(gè)倒沒有注意 反正隨時(shí)都是不成形

• 李明

  好的，好的

• 李明

  每次解大便之前，有沒有腹痛，短時(shí)間的腹痛

• ask_616386

  以前有過(guò) 現(xiàn)在基本沒有痛過(guò)

• ask_616386

  偶爾很少會(huì)痛

• 李明

  好的

• 李明

  晚上睡眠質(zhì)量怎么樣？

• 李明

  有沒有早醒啊或者入睡困難的情況？

• 李明

  ？？？

• ask_616386

  就是經(jīng)常早醒

• ask_616386

  晚上要醒一兩次

• 李明

  那會(huì)不會(huì)經(jīng)常性的生活壓力大或者工作壓力大呢？

• 李明

  或者說(shuō)自己反正是經(jīng)常處于一種焦慮的狀態(tài)

• ask_616386

  我就是愛一直想這個(gè)問題

• 李明

  好的

• 李明

  明白

• 李明

  其他還有啥癥狀么

• ask_616386

  還有肚子脹 大便不成形就這個(gè)

• ask_616386

  愛打嗝

• 李明

  好的，如果是這樣的話，目前我把你的情況給你分析一下

• ask_616386

  好的

• 李明

  根據(jù)您所提供的一個(gè)整體情況描述以及我重新對(duì)您情況的一個(gè)詳細(xì)問診來(lái)看，初步考慮您目前主要還是屬于一個(gè)慢性的結(jié)腸炎，同時(shí)的話有這個(gè)胃腸道功能紊亂。焦慮所引起的癥狀表現(xiàn)

• 李明

  也就是說(shuō)目前這種情況的話，他們之間是會(huì)相互影響，相互制約

• 李明

  特別是這種焦慮情緒的話，它會(huì)影響到這個(gè)病情的一個(gè)好轉(zhuǎn)，或者影響癥狀的出現(xiàn)

• 李明

  也會(huì)影響到治療的效果

• 李明

  但是這個(gè)癥狀的話就是從您發(fā)的圖片來(lái)看，確實(shí)沒有什么嚴(yán)重的問題。但是這個(gè)癥狀的話它是持續(xù)存在，會(huì)影響到你

• ask_616386

  嗯 我一直基本都是這樣的

• 李明

  所以這種情況一定要進(jìn)行系統(tǒng)正規(guī)的治療調(diào)理一下

• 李明

  針對(duì)您的情況，我給您制定一個(gè)初步的方案

• ask_616386

  好的

• 李明

  首先就是應(yīng)該注意飲食方面，一定要特別注意清淡飲食為主，少食多餐，一次不要吃太飽，像生冷硬辛辣刺激性的食物以及甜食盡量少吃或者不要吃，特別是不要喝酒。平時(shí)選擇一些柔軟容易消化的食物，比如小米粥，大米湯，稀湯面條這一類容易消化的食物！

• 李明

  第二方面，平常吃飯的話速度一定要慢下來(lái)，要細(xì)嚼慢咽，這樣的話可以有效地減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)，避免狼吞虎咽！

• ask_616386

  我就是吃飯很快

• ask_616386

  一碗飯一會(huì)就吃完了

• ask_616386

  我這個(gè)不是大問題吧

• 李明

  第三方面，飯后要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)走動(dòng)，不要吃過(guò)飯就立即的躺著坐著，這樣的話適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)走動(dòng)可以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)！

• 李明

  第四方面，平時(shí)不管是工作還是生活，學(xué)習(xí)壓力不要太大，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的一個(gè)生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣，作息習(xí)慣良好情緒的保持對(duì)目前情況的恢復(fù)也有很大的一個(gè)幫助作用！

• 李明

  一定要注意不要在查閱***了，把手機(jī)上的***卸載掉，然后有啥問題您就給我說(shuō)，我會(huì)給您正確的解釋和引導(dǎo)的。要不然很容易讓人陷入誤區(qū)，讓您經(jīng)常的焦慮

• 李明

  同時(shí)一定要逐漸的學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移注意力

• 李明

  不要總是去關(guān)注，不要總是得去過(guò)度的擔(dān)心害怕。這個(gè)沒有什么嚴(yán)重的問題

• ask_616386

  反正就是一直擔(dān)心我這個(gè)問題

• 李明

  第五方面，最近開始我希望您以后每天都應(yīng)該運(yùn)動(dòng)活動(dòng)，參加戶外活動(dòng)，參加體育鍛煉來(lái)提高自身的身體素質(zhì)，同時(shí)的話也可以改善胃腸道的功能，包括改善自己的情緒，這個(gè)對(duì)整個(gè)身體都是有很大的好處，特別是晚飯后可以散步半個(gè)小時(shí)！

• 李明

  這種擔(dān)心其實(shí)也是一種恐懼

• 李明

  是一種緊張，擔(dān)心，恐懼，害怕

• ask_616386

  算是恐懼吧 我這個(gè)應(yīng)該沒有大問題吧

• 李明

  對(duì)的，目前來(lái)看這個(gè)沒有什么嚴(yán)重的問題，也沒有什么大的問題

• 李明

  如果用藥的話，推薦可以考慮使用馬來(lái)酸曲美布丁片，復(fù)方谷氨酰胺膠囊，雙歧桿菌三聯(lián)活菌，谷維素片

• ask_616386

  我這種情況也有幾年了

• 李明

  是的，我知道您這種情況現(xiàn)在就是已經(jīng)有好幾年了，這個(gè)應(yīng)該特別注意

• 李明

  起碼不能讓他越來(lái)越嚴(yán)重

• ask_616386

  就是 我吃藥效果也不是很好

• ask_616386

  偶爾會(huì)正常

• 李明

  按我跟你說(shuō)的方案

• 李明

  我們配合一下

• 李明

  我會(huì)跟蹤您的治療

• ask_616386

  我就是一直操心自己是不是腸癌 害怕的很

• 李明

  這種操心就是一種焦慮，恐懼

• 李明

  過(guò)渡的一種緊張，焦慮，恐懼也會(huì)引起大便的異常改變。腸道的異常蠕動(dòng)

• ask_616386

  這種也會(huì)引起嗎

• 李明

  這個(gè)就是反復(fù)出現(xiàn)這個(gè)原因

• 李明

  如果您覺得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭(zhēng)取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定，同時(shí)您可以不限制次數(shù)時(shí)間隨時(shí)咨詢，也方便我回訪您的情況，進(jìn)一步為您做出正確指導(dǎo)！

• 李明

  通過(guò)這樣的一個(gè)簽約服務(wù)，咱們相互的配合一下，近期我會(huì)根據(jù)您的情況，癥狀，用藥反應(yīng)及時(shí)做出方案的一個(gè)調(diào)整，特別是藥物劑量大小非常重要，關(guān)系著整體治療的一個(gè)效果！

• 李明

  我們積極有效地配合一下，爭(zhēng)取取得一個(gè)良好的效果

• 李明

  您看方便簽約配合一下么？

• 李明

  ？？

• ask_616386

  簽約是啥

• 李明

  我給你發(fā)的鏈接你收到了吧？

• 李明

  點(diǎn)開之后向上滑可以看到私人醫(yī)生服務(wù)

• 李明

  每周的費(fèi)用是199，每個(gè)月的費(fèi)用499

• 李明

  如果您方便的話，可以簽約的時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)

• ask_616386

  我到時(shí)候隔段時(shí)間又直接咨詢你嘛 一樣的

• ask_616386

  像我這個(gè)情況肯定不是大問題吧

• 李明

  嗯，這種情況的話第一周是藥物方案的調(diào)整關(guān)鍵時(shí)期

• ask_616386

  不是腸癌吧

• 李明

  調(diào)整穩(wěn)定的話之后可以按療程服用

• 李明

  所以如果您方便的話，可以先簽約一周的時(shí)間

• 李明

  您看呢

• 李明

  朋友

• ask_616386

  我暫時(shí)先走飲食方面調(diào)節(jié)吧 我不是很想吃藥

• 李明

  嗯，是的，就是從您目前的整體情況分析來(lái)看，不是什么大的問題

• 李明

  好的好的，沒事的，咱們不強(qiáng)求的

• 李明

  好的，那其他還有啥疑問嗎？

• 李明

  朋友

• ask_616386

  沒啥了 我就是害怕一直操心我這個(gè)是大問題

• 李明

  嗯，我能先不用太過(guò)于緊張，擔(dān)心的就是目前您這種情況通過(guò)分析來(lái)看是沒有什么問題的

• 李明

  起碼沒有你所擔(dān)心的那些大問題

• ask_616386

  好嘛 謝謝你了 等過(guò)段時(shí)間我又咨詢你

• ask_616386

  那我還是要自我調(diào)節(jié)

• 李明

  好的朋友

• 李明

  加油

• 李明

  一定會(huì)越來(lái)越好的

• 李明

  ？？？

• ask_616386

  好的 謝謝 那我不操心大問題

• 李明

  謝謝您嘞！

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