咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_27yOyc

  痛風(fēng)一周了，就吃了秋水仙堿和外用扶他林，一直沒有徹底好轉(zhuǎn)

• ask_27yOyc

  醫(yī)生您好呀，又來打擾了，我是之前讓您幫忙開處方買秋水仙堿的

• 顏秉健

  您好，請(qǐng)問您秋水仙堿怎么吃的呢

• ask_27yOyc

  12小時(shí)一次

• 顏秉健

  您好

• 顏秉健

  請(qǐng)問您關(guān)節(jié)腫痛嚴(yán)重嗎？

• ask_27yOyc

  就是腳上的痛點(diǎn)會(huì)轉(zhuǎn)移

• 顏秉健

  您查尿酸了嗎？尿酸有多高？

• ask_27yOyc

  本來是腳踝疼，然后第二天轉(zhuǎn)移到腳大拇指根部，然后就腫疼了4天，今天是這樣的

• ask_27yOyc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_27yOyc

  最近不方便去醫(yī)院

• ask_27yOyc

  之前查尿酸就很高，480以上

• 顏秉健

  最近沒有查過嗎

• ask_27yOyc

  大概半年前查的了

• 顏秉健

  腎功能也沒有查過嗎

• 顏秉健

  建議查一下

• 顏秉健

  尿酸和腎功能

• ask_27yOyc

  對(duì)，腎的話，我也大概是半年前看過

• ask_27yOyc

  做b超有小結(jié)石

• ask_27yOyc

  但是沒其他問題

• ask_27yOyc

  嗯嗯

• ask_27yOyc

  這個(gè)等過兩天肯定去查，現(xiàn)在確實(shí)不太方便去醫(yī)院

• ask_27yOyc

  就主要想問您，需要上非布司他嘛？我之前一直沒開過

• 顏秉健

  如果復(fù)查尿酸特別高的話，建議您秋水仙堿每一到兩個(gè)小時(shí)服用一粒。也就是0.5毫克。直到癥狀緩解，或者出現(xiàn)腹瀉癥狀立即停藥。說明書上寫的很詳細(xì)的。

• 顏秉健

  急性期不讓吃非布司，他的緩解期可以應(yīng)用非布司他。

• 顏秉健

  您12小時(shí)吃一粒肯定是效果不理想的。

• 顏秉健

  但是我還是建議您吃之前要查一下腎功能和尿酸。

• ask_27yOyc

  好的，我是之前醫(yī)生說如果怕副作用，就12小時(shí)一顆，感謝您！

• ask_27yOyc

  我現(xiàn)在就不是很疼了

• ask_27yOyc

  已經(jīng)是第7天

• ask_27yOyc

  但是這次就好的特別慢

• 顏秉健

  不是很疼的話，您可以吃布洛芬對(duì)癥治療。痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的。反復(fù)的服用同一種藥物治療效果慢慢會(huì)下降。

• 顏秉健

  秋水仙堿的副作用是挺大的，主要是對(duì)腎損害比較大。

• ask_27yOyc

  那暫時(shí)還是不吃本秀馬龍或者非布司他對(duì)嗎

• 顏秉健

  秋水仙堿是急性區(qū)用的非布司他和苯溴馬隆是緩解期用的。如果您不介意的話，可以連服三天激素治療。

• ask_27yOyc

  對(duì)的，所以秋水仙堿我吃的很謹(jǐn)慎

• 顏秉健

  對(duì)急性期的治療藥物是激素，和秋水仙堿，和非甾體抗炎藥物這三種藥物可以選擇一種?；蛘哌x擇兩種或者三種同時(shí)應(yīng)用。

• 顏秉健

  激素短期應(yīng)用還可以，效果明顯不建議長期應(yīng)用。

• ask_27yOyc

  是的，我就是選擇了秋水和外用扶他林，但一周了還沒好所以確實(shí)有點(diǎn)緊張了

• ask_27yOyc

  主要是這一次

• ask_27yOyc

  它痛點(diǎn)轉(zhuǎn)移

• ask_27yOyc

  腳踝不會(huì)腫脹但是疼，大拇指沒那么疼但是紅腫非常嚴(yán)重

• 顏秉健

  但是只靠藥物是不行的，飲食一定要注意。啤酒，牛羊肉，海鮮，魚肉等食物不要吃了。

• ask_27yOyc

  嗯嗯，明白

• ask_27yOyc

  好的醫(yī)生，那您認(rèn)為我現(xiàn)在需要再開點(diǎn)藥嘛？～

• ask_27yOyc

  很謝謝醫(yī)生！

• 顏秉健

  我建議您還是先查一下腎功能。和尿酸趕緊去檢查結(jié)果，如果腎功能結(jié)果沒問題并且尿酸高。建議秋水仙堿可以加加量。

• ask_27yOyc

  好的，明白，那我盡量還是去趟醫(yī)院

• 顏秉健

  我建議您還是先查一下腎功能，和尿酸，如果腎功能結(jié)果沒問題并且尿酸高。建議秋水仙堿可以加加量。

• 顏秉健

  在家就是不可以把激素加上，比如說潑尼松片或者是地塞米松片。

• 顏秉健

  再就是您可以把激素加上，比如說潑尼松片或者是地塞米松片。

• ask_27yOyc

  嗯嗯我上次痛風(fēng)用了潑尼松片

• 顏秉健

  嗯嗯

• 顏秉健

  也就是這些藥物，需不需要加量的問題

• 顏秉健

  飲食一定要注意

• ask_27yOyc

  好的！太感謝醫(yī)生了

• ask_27yOyc

  激素好像買不到，得去醫(yī)院開

• ask_27yOyc

  好的醫(yī)生，那我等下周一門診開門就去醫(yī)院看看

• 顏秉健

  嗯嗯，可以的。

• ask_27yOyc

  暫時(shí)我就不加藥了

• 顏秉健

  好的

• ask_27yOyc

  多喝水

• 顏秉健

  早日康復(fù)

• ask_27yOyc

  謝謝醫(yī)生

• 顏秉健

  先別加藥了

• 顏秉健

  不客氣

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