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• ask_658831

  【男 70歲】有10多年的高血壓糖尿病歷史，但一直控制得還好，3個月前因意外傷去醫(yī)院住院，發(fā)現(xiàn)肌酐500左右，尿酸600多，想詢問醫(yī)生這是尿毒癥的癥狀嗎？吃啥藥好？飲食方面注意哪些？

• ask_658831

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_658831

  上個月肌酐490，再上個月也是500多，尿酸這幾個月一直高

• ask_658831

  醫(yī)院現(xiàn)在開的是以下藥方

• ask_658831

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_658831

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_658831

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_658831

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_658831

  下面兩種是降血糖的胰島素和高血壓藥

• 李娜

  不好意思 剛看到 您稍等

• 李娜

  這么多年有一直跟蹤檢查腎功能嗎 ？

• 李娜

  糖尿病高血壓十多年，可能腎臟已經(jīng)是一個慢性損傷了，慢性腎功能不全一般是不可逆轉(zhuǎn)的。

• 李娜

  平時的腎功能水平不知道什么樣，有外傷也可能是急性升高，但現(xiàn)在兩次都高，慢性可能更大。海昆腎喜和尿毒清是保腎排毒的，如果腎功能水平能穩(wěn)住，暫時可以這樣，后面可能不可避免需要透析了

• 李娜

  一般肌酐到707我們才稱之為尿毒癥期，還要結(jié)合電解質(zhì)檢查，比如有高鉀了，酸中毒了，或者尿量減少了，有心衰了，這些都需要開始透析了。

• 李娜

  糖尿病患者因為血管條件較差，在確定為慢性腎功能不全，肌酐五六百左右的時候，可能需要提前做一個透析準備了，有的是提前把上肢內(nèi)瘺做好，以免急性加重或者病情不穩(wěn)定時，需要透析，就不用插管子了

• 李娜

  目前吃這些藥和打胰島素是可以的，我沒看到別的檢查單，總體的飲食原則除了糖尿病原有的原則，就是低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食?？梢赃m當吃一些瘦肉、淡水魚之類，少吃豆制品。 注意監(jiān)測尿量，電解質(zhì)，腎功能。 平時注意休息不能太勞累，避免感染，避免使用腎毒性藥物，延緩腎功能進展

• 李娜

  您有別的檢查單或者病歷可以上傳一下 給我留言

• ask_658831

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李娜

  有貧血提示慢性了

• ask_658831

  那只有做透析的準備，沒有其他好的方法了嗎？

• ask_658831

  我父親現(xiàn)在沒其他并發(fā)癥狀

• ask_658831

  喝水一天要喝多少才是合適？

• 李娜

  如果尿量正常，飲水沒有特別的限制

• 李娜

  如果有高血壓，浮腫，心衰之類，就需要嚴格限制水分了

• 李娜

  慢性腎衰是不可逆的，只能延緩發(fā)展，控制原發(fā)病和并發(fā)癥

• 李娜

  定期復(fù)查吧

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