咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_D77uUw

  醫(yī)生，我是那天咨詢你腸胃那個(gè)。.....

• ask_D77uUw

  我那天咨詢了你腸胃，說(shuō)便秘和拉肚子交替。然后擦屁股有黏液那個(gè)。

• ask_D77uUw

  我今天拉粑粑，然后大便表面有白色黏液，我拍了個(gè)照，前幾天也是這樣，今天這個(gè)圖片看起來(lái)比較明顯，我發(fā)給你看一下。

• ask_D77uUw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_D77uUw

  白色的，

• ask_D77uUw

  就是附在表面的，水一沖就掉了。

• 伍志軍

  看到了

• 伍志軍

  這幾天大便通暢嗎

• ask_D77uUw

  就是不通暢

• ask_D77uUw

  上上前天拉肚子了

• ask_D77uUw

  然后前天開(kāi)始，大便就是要蹲第二次才能解出來(lái)那種

• ask_D77uUw

  然后昨天沒(méi)解

• 伍志軍

  肚子有什么感覺(jué)

• ask_D77uUw

  今天剛解，也是坐了兩次馬桶才拉出來(lái)。

• ask_D77uUw

  比如說(shuō)..

• 伍志軍

  脹？疼？小肚子下墜？

• ask_D77uUw

  我覺(jué)得沒(méi)啥感覺(jué)..

• ask_D77uUw

  現(xiàn)在好像沒(méi)有

• 伍志軍

  吃飯也比較正常？

• ask_D77uUw

  你是說(shuō)胃口嗎

• ask_D77uUw

  還是說(shuō)飲食習(xí)慣

• 伍志軍

  胃口

• ask_D77uUw

  胃口我覺(jué)得正常吧

• ask_D77uUw

  就是有時(shí)候沒(méi)啥想吃的，但是還是會(huì)吃..

• ask_D77uUw

  就是能吃到飽

• 伍志軍

  昨天吃什么食物

• ask_D77uUw

  泰國(guó)菜.

• ask_D77uUw

  晚上

• 伍志軍

  包含什么嗎

• ask_D77uUw

  咖喱

• ask_D77uUw

  蝦

• ask_D77uUw

  黑椒牛肉

• ask_D77uUw

  豬頸肉

• 伍志軍

  平時(shí)蔬菜類吃的多嗎

• ask_D77uUw

  相對(duì)來(lái)說(shuō)，少

• 伍志軍

  渾食較多？

• ask_D77uUw

  嗯

• ask_D77uUw

  然后辛辣多

• ask_D77uUw

  麻辣和肉偏多

• 伍志軍

  不行，這些食物對(duì)于胃腸道消化負(fù)擔(dān)較重，且刺激性較大

• ask_D77uUw

  我這個(gè)大便上面的白色粉逆襲

• ask_D77uUw

  白色的東西，是個(gè)啥

• ask_D77uUw

  為什么會(huì)這樣

• 伍志軍

  它會(huì)刺激消化液增加，進(jìn)而出現(xiàn)白色絮狀物

• ask_D77uUw

  他就是附著在大便上

• 伍志軍

  是的

• ask_D77uUw

  我用水一蕩就掉了

• 伍志軍

  你需要改變飲食習(xí)慣

• ask_D77uUw

  這個(gè)是為什么會(huì)出現(xiàn)這個(gè)

• ask_D77uUw

  嚴(yán)重嗎

• 伍志軍

  對(duì)的，我們?cè)谧鰴z查時(shí)，尤其是腸鏡，肛門鏡時(shí)，腸道不好的人，會(huì)見(jiàn)到這種絮狀物

• ask_D77uUw

  這個(gè)嚴(yán)重嗎，為什么會(huì)有這個(gè)

• 伍志軍

  這種情況也是炎癥的一種表現(xiàn)

• 伍志軍

  飲食習(xí)慣改善，這種情況會(huì)自然好轉(zhuǎn)

• ask_D77uUw

  嚴(yán)不嚴(yán)重...

• ask_D77uUw

  現(xiàn)在看來(lái)

• 伍志軍

  不嚴(yán)重

• ask_D77uUw

  是不是吃清淡，多吃水果蔬菜

• ask_D77uUw

  少油少辛辣

• ask_D77uUw

  我在吃雙皮感覺(jué)

• ask_D77uUw

  雙歧桿菌

• 伍志軍

  如果真的嚴(yán)重，不僅僅是白色絮狀物，會(huì)伴有明顯腸液，甚至伴有膿血

• 伍志軍

  是的

• ask_D77uUw

  腸液是什么樣子的

• 伍志軍

  就像鼻涕一樣的東西

• ask_D77uUw

  我那天給你看的我擦屁股的時(shí)候的黏液是腸液?jiǎn)?p>

• ask_D77uUw

  有腸液有多嚴(yán)重

• ask_D77uUw

  是怎么引起的。

• 伍志軍

  那不是，那主要是水分

• 伍志軍

  由于腸道吸收不好而引起

• ask_D77uUw

  你記得我前幾天問(wèn)你的問(wèn)題吧？

• ask_D77uUw

  我現(xiàn)在這個(gè)問(wèn)題嚴(yán)重嗎.

• ask_D77uUw

  要注意些什么

• 伍志軍

  記得

• ask_D77uUw

  總是感覺(jué)粑粑沒(méi)拉完...

• 伍志軍

  現(xiàn)在不嚴(yán)重

• ask_D77uUw

  反正大便不暢，要用力才能拉出來(lái)

• ask_D77uUw

  我現(xiàn)在需要注意什么呢

• ask_D77uUw

  改善飲食會(huì)好嗎

• ask_D77uUw

  是不是不能吃冰的

• 伍志軍

  明天你可以化驗(yàn)一下大便常規(guī)＋潛血

• 伍志軍

  不能吃冰

• ask_D77uUw

  化驗(yàn)大便主要是查什么

• 伍志軍

  你是不是飲食平時(shí)就不太注意

• 伍志軍

  看看里面有沒(méi)有炎癥

• ask_D77uUw

  是，重慶的...吃辣吃習(xí)慣了。平常口味都比較重

• 伍志軍

  這種飲食習(xí)慣很容易引起腸胃的問(wèn)題

• ask_D77uUw

  豆瓣算是辛辣嗎..可以吃嗎

• 伍志軍

  清淡飲食，多吃蔬菜，少吃點(diǎn)辛辣油膩，對(duì)于癥狀恢復(fù)很有幫助

• ask_D77uUw

  好

• ask_D77uUw

  潛血是什么意思，是指看大便里面有沒(méi)有血嗎

• 伍志軍

  如果飲食還不改善，就是用藥，效果也一般

• 伍志軍

  如果腸道有炎癥，白細(xì)胞，紅細(xì)胞呈陽(yáng)性

• 伍志軍

  潛血指的紅細(xì)胞

• ask_D77uUw

  如果潛血陽(yáng)性是不是就很嚴(yán)重啊

• 伍志軍

  那要看潛血有幾個(gè)“＋”號(hào)

• ask_D77uUw

  我現(xiàn)在必須去做這個(gè)檢查嗎

• 伍志軍

  ＋號(hào)越多，表面炎癥可能性越大

• ask_D77uUw

  我現(xiàn)在這個(gè)會(huì)不會(huì)是癌啊

• 伍志軍

  你先聽(tīng)我的，先改善飲食習(xí)慣做起，1周后看看大便改善情況

• ask_D77uUw

  有血的話

• ask_D77uUw

  嗯

• 伍志軍

  如果是腫瘤，大便基本都是稀的，不成形

• ask_D77uUw

  這兩天就是排便不是很順暢

• ask_D77uUw

  我現(xiàn)在這個(gè)算是成型吧..

• 伍志軍

  直接會(huì)有持續(xù)性的出血

• ask_D77uUw

  就是有點(diǎn)便秘....

• 伍志軍

  成形

• 伍志軍

  飲食注意了，大便會(huì)通暢許多

• ask_D77uUw

  還有一個(gè)問(wèn)題

• ask_D77uUw

  就是我在吃溴隱亭

• ask_D77uUw

  會(huì)不會(huì)有影響

• ask_D77uUw

  因?yàn)樗母弊饔镁褪强赡鼙忝?p>

• 伍志軍

  有影響

• ask_D77uUw

  我吃了蠻久了，不過(guò)之前沒(méi)感覺(jué)副作用，不知道是不是因?yàn)闆](méi)有特別注意的原因。

• ask_D77uUw

  就是可能會(huì)影響便秘的問(wèn)題嗎

• 伍志軍

  它對(duì)于腸道傳輸神經(jīng)有一定抑制作用

• ask_D77uUw

  那我現(xiàn)在這個(gè)情況的話應(yīng)該怎么做

• 伍志軍

  這是日積月累的影響

• ask_D77uUw

  就盡量不吃那個(gè)嗎

• 伍志軍

  根據(jù)你目前的情況，盡可能少吃甚至不吃

• ask_D77uUw

  停藥有沒(méi)有什么影響啊

• 伍志軍

  你主要是針對(duì)你什么癥狀，要用這個(gè)藥

• ask_D77uUw

  高泌乳素

• ask_D77uUw

  就是有一個(gè)泌乳素微腺瘤

• 伍志軍

  這個(gè)藥口服了多久

• ask_D77uUw

  有點(diǎn)久了

• ask_D77uUw

  但是是斷斷續(xù)續(xù)的吃的

• ask_D77uUw

  中間有停藥幾個(gè)月

• 伍志軍

  又去復(fù)查過(guò)嗎

• ask_D77uUw

  然后也不是每天都吃

• ask_D77uUw

  去年8月復(fù)查過(guò)

• ask_D77uUw

  瘤沒(méi)有變化

• ask_D77uUw

  復(fù)查過(guò)兩次了，兩次都沒(méi)啥變化

• 伍志軍

  建議再?gòu)?fù)查一次，如果還沒(méi)有明顯變化，可以適當(dāng)停停這種藥

• ask_D77uUw

  主要是怕停藥之后不來(lái)月經(jīng)

• 伍志軍

  如果長(zhǎng)時(shí)間口服這種藥，來(lái)促月經(jīng)來(lái)潮，以后就成依賴性，對(duì)于你體內(nèi)激素水平影響比較大

• ask_D77uUw

  不過(guò)，我在吃這個(gè)藥之前，就是檢查出來(lái)有垂體瘤之前，我的月經(jīng)一直都是正常的

• 伍志軍

  那月經(jīng)沒(méi)必要依靠它

• ask_D77uUw

  我是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)有一點(diǎn)溢乳，用手?jǐn)D能擠一點(diǎn)點(diǎn)出來(lái)，然后去看的乳腺科，才發(fā)現(xiàn)有垂體瘤。

• ask_D77uUw

  然后泌乳素偏高，正常好像是30我是60這樣。但是我月經(jīng)是正常的，然后醫(yī)生就讓我吃溴隱亭控制泌乳素

• ask_D77uUw

  下次我去復(fù)查我再問(wèn)問(wèn)可以停藥不

• 伍志軍

  即使你口服該藥，大夫也應(yīng)該告訴你，定期復(fù)查一下泌乳素水平，不可能持續(xù)性口服

• ask_D77uUw

  嗯，我去復(fù)查的時(shí)候再問(wèn)問(wèn)

• ask_D77uUw

  我現(xiàn)在就是改善一下飲食，先看一下有效果沒(méi)有嗎

• 伍志軍

  這種調(diào)節(jié)激素類的藥，服用量都是要隨時(shí)監(jiān)測(cè)，隨時(shí)調(diào)整的，不是長(zhǎng)時(shí)間隨意口服它

• 伍志軍

  可以的

• ask_D77uUw

  但是我都吃了好久了..

• ask_D77uUw

  我上次去復(fù)查他也沒(méi)叫我停

• ask_D77uUw

  沒(méi)說(shuō)這個(gè)問(wèn)題

• 伍志軍

  先化驗(yàn)一下泌乳素水平

• ask_D77uUw

  嗯

• ask_D77uUw

  化驗(yàn)泌乳素是不是要停藥去啊

• ask_D77uUw

  一般這種檢查需要停藥多久去

• 伍志軍

  這個(gè)影響不大，這就是在常規(guī)口服量的情況下，激素水平控制情況，根據(jù)激素水平變化決定藥量變化

• ask_D77uUw

  哦哦哦，好，謝謝醫(yī)生

• ask_D77uUw

  現(xiàn)在針對(duì)我目前的腸道情況，就是控制飲食，忌口，然后吃雙歧桿菌，一周后再看效果對(duì)吧

• 伍志軍

  對(duì)的

• ask_D77uUw

  還有一個(gè)復(fù)方什么

• 伍志軍

  復(fù)方谷氨酰胺

• ask_D77uUw

  這個(gè)是有什么作用

• 伍志軍

  這是調(diào)理腸道，改善大便

• ask_D77uUw

  好

• ask_D77uUw

  謝謝醫(yī)生

• 伍志軍

  不客氣

• ask_D77uUw

  只要不吃辣的就可以了哈？

• ask_D77uUw

  豆瓣可以吃嗎

• 伍志軍

  渾食也少吃

• ask_D77uUw

  就重慶那種豆瓣醬

• ask_D77uUw

  好，多吃蔬菜水果

• ask_D77uUw

  這個(gè)應(yīng)該和久坐也有關(guān)系吧

• 伍志軍

  豆瓣醬可以適量吃點(diǎn)，不要吃太多

• ask_D77uUw

  好

• ask_D77uUw

  謝謝醫(yī)生

• ask_D77uUw

  睡覺(jué)啦 晚安

• 伍志軍

  晚安

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