咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_PQcjkw

  醫(yī)生，，我男朋友今年25歲，有遺傳性痛風(fēng)，之前就發(fā)了2次，而且吃了藥就好了，這次又發(fā)了，吃了藥，白天好些，晚上睡一覺(jué)早上又疼醒了，請(qǐng)問(wèn)是什么原因

• 羅玲姣

  你好

• 羅玲姣

  請(qǐng)問(wèn)這兩天有沒(méi)有喝酒？

• ask_PQcjkw

  沒(méi)有喝酒

• ask_PQcjkw

  也沒(méi)有吃什么其他東西，就是吃了些西瓜

• ask_PQcjkw

  但是西瓜不是可以吃的么

• 羅玲姣

  可以的

• ask_PQcjkw

  然后喝了一些在超市買的名仁蘇打水

• ask_PQcjkw

  玫瑰口味的

• 羅玲姣

  那現(xiàn)在有吃什么藥呢

• ask_PQcjkw

  秋水仙堿

• ask_PQcjkw

  他是急性發(fā)作的

• 羅玲姣

  是的，急性發(fā)作吃的

• ask_PQcjkw

  星期五晚上喝了一點(diǎn)我媽燉的蹄膀的湯，我們都忘了不能喝，然后周六就疼了

• ask_PQcjkw

  一般他吃藥第二天基本就好了，這次反反復(fù)復(fù)都好幾天了

• 羅玲姣

  這段時(shí)間有去復(fù)查尿酸嗎？

• ask_PQcjkw

  沒(méi)有

• 羅玲姣

  多久沒(méi)有查了

• ask_PQcjkw

  好像沒(méi)查過(guò)

• ask_PQcjkw

  他是去年發(fā)了一次

• ask_PQcjkw

  然后今年發(fā)了一次，吃了藥第二天就好了，然后就是這次

• 羅玲姣

  那這次吃了多少天的藥了。

• 羅玲姣

  每天都有堅(jiān)持吃嗎？

• ask_PQcjkw

  周六到今天

• ask_PQcjkw

  嗯嗯

• ask_PQcjkw

  就是很奇怪，他白天都不是很疼，但是每天早上就會(huì)疼醒

• 羅玲姣

  他現(xiàn)在是哪個(gè)關(guān)節(jié)痛呢

• ask_PQcjkw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_PQcjkw

  就是左腳那里

• ask_PQcjkw

  這是我剛讓他拍的

• 羅玲姣

  看到了，

• 羅玲姣

  現(xiàn)在還是有點(diǎn)紅腫。

• ask_PQcjkw

  他這種情況嚴(yán)重么

• ask_PQcjkw

  嗯嗯，是的

• 羅玲姣

  不算嚴(yán)重的

• 羅玲姣

  應(yīng)該到醫(yī)院查一下尿酸看。

• ask_PQcjkw

  因?yàn)楫吘共?5歲，我其實(shí)挺害怕跟擔(dān)心的

• ask_PQcjkw

  會(huì)影響他的腎臟么

• 羅玲姣

  平時(shí)如果飲食控制得好，把尿酸降下來(lái)。一般沒(méi)有什么大的影響的。

• ask_PQcjkw

  那他這次反反復(fù)復(fù)是什么原因呢

• 羅玲姣

  所以平時(shí)飲食一定要注意。

• ask_PQcjkw

  是不是那次喝的肉湯嘌呤太高了

• 羅玲姣

  考慮現(xiàn)在是不是尿酸比較高？

• 羅玲姣

  是的

• 羅玲姣

  一般這樣這樣的濃湯最好是不要喝。

• ask_PQcjkw

  我在超市買的那個(gè)蘇打水，添加了葡萄糖鋅，他現(xiàn)在可以喝么

• ask_PQcjkw

  有助于他現(xiàn)在獎(jiǎng)尿酸么

• 羅玲姣

  這個(gè)可以的

• ask_PQcjkw

  添加了葡萄糖鋅對(duì)他沒(méi)有影響吧

• 羅玲姣

  沒(méi)有影響的。

• ask_PQcjkw

  喝開(kāi)水跟喝這個(gè)蘇打水那個(gè)降尿酸效果好點(diǎn)

• 羅玲姣

  開(kāi)水也要多喝，蘇打水也要喝的。

• 羅玲姣

  像他這種情況一天補(bǔ)水量要達(dá)到兩千毫升以上。

• ask_PQcjkw

  可需要適當(dāng)走動(dòng)

• ask_PQcjkw

  我一直提醒他喝水

• 羅玲姣

  現(xiàn)在急性期暫時(shí)不活動(dòng)先

• 羅玲姣

  緩解后應(yīng)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)

• 羅玲姣

  是的，應(yīng)多喝水

• ask_PQcjkw

  嗯嗯，好

• 羅玲姣

  建議到醫(yī)院查一下尿酸

• ask_PQcjkw

  查尿酸需要前一天空腹吧

• ask_PQcjkw

  還有我在網(wǎng)上看，有人說(shuō)發(fā)病期間不能查尿酸，因?yàn)槌运幜耍赡懿粶?zhǔn)

• 羅玲姣

  是的，去查那天早上要空腹

• 羅玲姣

  可以查的

• ask_PQcjkw

  前一天晚上8點(diǎn)之后是不是不能吃東西喝水了

• 羅玲姣

  不吃東西，水是可以喝的

• ask_PQcjkw

  哦哦

• ask_PQcjkw

  那如果查了尿酸還是偏高怎么辦

• 羅玲姣

  如果尿酸明顯升高，建議降尿酸治療

• ask_PQcjkw

  降尿酸治療是怎么治療

• 羅玲姣

  有排尿酸藥，如苯溴馬隆，抑制尿酸的藥，如別嘌醇等

• ask_PQcjkw

  如果他明天早上起來(lái)不怎么疼了，是不是說(shuō)明尿酸下來(lái)了，

• 羅玲姣

  可能沒(méi)有前面那么高了

• ask_PQcjkw

  那醫(yī)生您剛才說(shuō)的這兩個(gè)藥在發(fā)病期間也可以吃么

• ask_PQcjkw

  可以跟秋水仙堿一起吃么

• 羅玲姣

  這兩個(gè)藥是在緩解期如果尿酸明顯高時(shí)才吃的

• ask_PQcjkw

  哦哦

• 羅玲姣

  發(fā)作期不吃的

• ask_PQcjkw

  就是他現(xiàn)在這種狀態(tài)下，還是吃秋水仙堿

• 羅玲姣

  是的

• ask_PQcjkw

  秋水仙堿副作用挺大的吧

• 羅玲姣

  可以加些止痛的

• ask_PQcjkw

  像他這樣，已經(jīng)吃了好幾次了，對(duì)腎功能有影響么

• 羅玲姣

  是的，副作用有點(diǎn)大

• ask_PQcjkw

  他也吃了芬必得

• 羅玲姣

  只是發(fā)作才服用，影響不大的

• 羅玲姣

  可以的

• ask_PQcjkw

  嗯嗯，是的，就是發(fā)作的時(shí)候服用

• 羅玲姣

  是的

• ask_PQcjkw

  他這樣需要做一個(gè)全身檢查么

• 羅玲姣

  多喝水

• 羅玲姣

  每年能做一個(gè)健康體檢最好了

• ask_PQcjkw

  以后我督促他

• ask_PQcjkw

  這個(gè)尿酸也是需要定期查的吧

• 羅玲姣

  是的

• ask_PQcjkw

  一般多久

• 羅玲姣

  平時(shí)要督促注意飲食

• ask_PQcjkw

  嗯嗯，是的

• ask_PQcjkw

  那是不是飲食也要清淡一點(diǎn)

• 羅玲姣

  發(fā)作次數(shù)不頻繁?？梢园肽暌淮?p>

• 羅玲姣

  是的，清淡點(diǎn)

• 羅玲姣

  平時(shí)應(yīng)盡量避免食動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、豆制品類等

• ask_PQcjkw

  他這樣的算頻繁么

• 羅玲姣

  辛辣等刺激性食物也不要吃

• 羅玲姣

  他一般多久發(fā)作一次？

• ask_PQcjkw

  去年發(fā)了一次，挺嚴(yán)重的，一個(gè)多星期才好

• 羅玲姣

  含糖量太高也要少吃

• ask_PQcjkw

  今年帶這次兩次，但是第一次吃了藥第二天就好了

• 羅玲姣

  這樣子不算頻繁的

• 羅玲姣

  我們這邊有些病號(hào)一兩個(gè)月發(fā)作一次。

• ask_PQcjkw

  他一貫不喜歡吃甜的

• 羅玲姣

  那好

• ask_PQcjkw

  今年時(shí)間也不長(zhǎng) 也發(fā)了2次了

• 羅玲姣

  酒一定不要喝

• ask_PQcjkw

  嗯嗯

• 羅玲姣

  可能跟他的飲食有關(guān)系。

• ask_PQcjkw

  是的，我們談戀愛(ài)之后，他經(jīng)常來(lái)我家吃飯，我家開(kāi)飯店的，所以菜口味重，油有多，時(shí)間長(zhǎng)了，他體重也長(zhǎng)了，我想就是飲食

• ask_PQcjkw

  這次發(fā)病也是因?yàn)樵谖壹液攘巳鉁?p>

• 羅玲姣

  那你以后要多督促他一點(diǎn)，

• ask_PQcjkw

  嗯嗯是的呢

• 羅玲姣

  去查一個(gè)尿酸看。

• ask_PQcjkw

  嗯嗯，明天早上我就讓他去

• ask_PQcjkw

  查尿酸不需要很久吧

• 羅玲姣

  如果尿酸高把尿酸降下來(lái)，減少發(fā)作的次數(shù)。

• 羅玲姣

  一般下午就可以得到結(jié)果了。

• ask_PQcjkw

  那早上去查的時(shí)候會(huì)很久么

• 羅玲姣

  那要看你們那里就診的人數(shù)多不多？需要不需要等待。

• ask_PQcjkw

  查尿酸就是抽血吧

• 羅玲姣

  是的

• ask_PQcjkw

  好的

• ask_PQcjkw

  醫(yī)生，還有什么我沒(méi)問(wèn)但是需要注意的么

• 羅玲姣

  到時(shí)可以根據(jù)尿酸的情況再詳細(xì)咨詢一下當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。

• 羅玲姣

  指哪一方面呢。

• ask_PQcjkw

  好的

• 羅玲姣

  主要注意飲食，

• ask_PQcjkw

  好

• 羅玲姣

  平時(shí)定期復(fù)查一下尿酸，也就是腎功能。

• ask_PQcjkw

  好的，知道了，謝謝醫(yī)生

• 羅玲姣

  不客氣

• 羅玲姣

  那還有什么需要幫助的嗎？

• ask_PQcjkw

  沒(méi)有了

• 羅玲姣

  祝你和你男朋友身體健康！生活愉快！

• ask_PQcjkw

  謝謝

• ask_PQcjkw

  再見(jiàn)

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