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正痛風(fēng)首次發(fā)作,尿酸638服布洛芬怎么治療呢?

男,46歲。正痛風(fēng)首次發(fā)作,尿酸638,服布洛芬,進(jìn)一步怎么治療

ask_410998 2016-06-10 22:09:53

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

周冰 醫(yī)師

陜西理工大學(xué)校醫(yī)院(南北校區(qū))   普通內(nèi)科

主治疾?。郝宰枞苑渭膊?妊娠期合并糖尿病,感染性心內(nèi)膜炎,室上性心動(dòng)過速,病毒性心肌炎,先天性心臟病,風(fēng)濕性心臟病,十二指腸潰瘍,反流性食管炎,預(yù)激綜合征,神經(jīng)官能癥,房間隔缺損,焦慮障礙,消化不良,

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_410998

    男,46歲。正痛風(fēng)首次發(fā)作,尿酸638,服布洛芬,進(jìn)一步怎么治療?

  • 周冰

    男,46歲。正痛風(fēng)首次發(fā)作,尿酸638,服布洛芬,進(jìn)一步怎么治療?

  • 周冰

    是你咨詢的嗎

  • 周冰

    痛風(fēng)發(fā)作是啊

  • ask_410998

    是,你好

  • ask_410998

    腳腫了,不能走路了

  • 周冰

    有多久了

  • 周冰

    血壓血糖血脂控制怎么樣

  • ask_410998

    上個(gè)星期天開始

  • ask_410998

    前兩天最重,今天有所緩解

  • ask_410998

    血脂有些高

  • 周冰

    秋水仙堿用過嗎

  • 周冰

    這藥副作用太大

  • ask_410998

    沒有用,不敢用

  • 周冰

    給你推薦一種藥

  • 周冰

    不是專門治療痛風(fēng)

  • 周冰

    但是臨床效果不錯(cuò)

  • 周冰

    而且副作用很小

  • ask_410998

    最新的痛風(fēng)的治療方法是用什么藥?

  • 周冰

    血塞通軟膠囊

  • 周冰

    可以用用

  • 周冰

    這個(gè)不是專門治療痛風(fēng)的

  • 周冰

    但是效果很好

  • 周冰

    活血祛瘀,通脈活絡(luò)

  • 周冰

    一般用于治療腦梗塞,但是臨床用于治療痛風(fēng)效果也很佳

  • 周冰

    而且是中成藥副作用小

  • ask_410998

    我不太想用中藥

  • ask_410998

    碳酸氫鈉這個(gè)藥,現(xiàn)在這個(gè)階段我可以和布洛芬同時(shí)吃嗎?

  • 周冰

    那就是秋水仙堿了

  • 周冰

    沒有其他特別好的了

  • 周冰

    可以的,堿化尿液

  • 周冰

    用藥的同時(shí),患者應(yīng)臥床休息,抬高患肢;避免運(yùn)動(dòng),至疼痛緩解72小時(shí)后方可恢復(fù)活動(dòng),盡早治療

  • ask_410998

    布洛芬這個(gè)藥好使不?

  • 周冰

    用得比較多的非甾體類抗炎藥,起到抗炎鎮(zhèn)痛的作用,這種藥一般使用數(shù)日或一周的劑量,一般癥狀就可以得到緩解,不宜長(zhǎng)期服用

  • 周冰

    布洛芬就是非甾體抗炎藥

  • 周冰

    治標(biāo)不治本

  • 周冰

    急性期使用秋水仙堿,胃腸反應(yīng)嚴(yán)重,平時(shí)使用別嘌醇這樣來控制

  • 周冰

    給你推薦那么好的藥

  • 周冰

    你不想用

  • 周冰

    好吧,那你就對(duì)癥處理下,也可以緩解的

  • 周冰

    不要吃海產(chǎn)品

  • ask_410998

    非布司他這個(gè)藥怎么樣

  • 周冰

    飲食治療應(yīng)避免進(jìn)食含高嘌呤飲食.動(dòng)物內(nèi)臟,骨髓,海味等含嘌呤最豐富 ;魚蝦類,肉類,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤

  • 周冰

    都要少吃

  • 周冰

    宜多飲水 ,以利于血尿酸從腎臟排出

  • 周冰

    非布司他片適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療

  • 周冰

    不推薦用于無臨床癥狀的高尿酸血癥

  • ask_410998

    長(zhǎng)期是要吃多久???

  • 周冰

    在服用本品的初期,可能會(huì)引起痛風(fēng)的發(fā)作

  • 周冰

    建議同時(shí)服用非甾體抗炎藥或秋水仙堿。預(yù)防性治療的獲益可長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月

  • 周冰

    只要是治療痛風(fēng)的西藥

  • 周冰

    都是針對(duì)性比較強(qiáng)

  • 周冰

    不良反應(yīng)比較多

  • 周冰

    可能會(huì)出現(xiàn)肝功能異常,惡心皮疹

  • 周冰

    而且單用效果不會(huì)太好

  • ask_410998

    預(yù)防性治療的獲益可長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月,這句話是什么意思?

  • 周冰

    就是最少用6個(gè)月

  • 周冰

    而且急性期發(fā)作單用效果不會(huì)理想

  • 周冰

    在服用非布司他的初期,經(jīng)常出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作頻率增加。這是因?yàn)檠蛩釢舛冉档?,?dǎo)致組織中沉積的尿酸鹽動(dòng)員。為預(yù)防治療初期的痛風(fēng)發(fā)作,建議同時(shí)服用非甾體類抗炎藥或秋水仙堿。

  • ask_410998

    是說非布司他要至少用6個(gè)月嗎?

  • 周冰

    這是長(zhǎng)期預(yù)防用藥啊

  • ask_410998

    還是說非甾體類抗炎藥或秋水仙堿要一起用6個(gè)月?

  • 周冰

    非布司他片適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療

  • 周冰

    你急性期要配合非甾體抗炎藥或者秋水仙堿才有效

  • 周冰

    緩解后可以繼續(xù)服用非布司他片

  • ask_410998

    急性期可以用非布司他嗎?

  • 周冰

    可以啊

  • 周冰

    必須配合其他藥

  • ask_410998

    還有朋友推薦友來特這個(gè)藥,不知道怎么樣?什么時(shí)候用合適?

  • 周冰

    你急性期要配合非甾體抗炎藥或者秋水仙堿才有效

  • 周冰

    懂嗎

  • 周冰

    在服用非布司他的初期,經(jīng)常出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作頻率增加。這是因?yàn)檠蛩釢舛冉档停瑢?dǎo)致組織中沉積的尿酸鹽動(dòng)員。為預(yù)防治療初期的痛風(fēng)發(fā)作,建議同時(shí)服用非甾體類抗炎藥或秋水仙堿。

  • 周冰

    建議仔細(xì)閱讀

  • ask_410998

    懂了

  • ask_410998

    還有朋友推薦友來特這個(gè)藥,不知道怎么樣?什么時(shí)候用合適?

  • ask_410998

    這個(gè)好像是治療腎結(jié)石的

  • 周冰

    啥藥

  • ask_410998

    友來特

  • 周冰

    友來特枸櫞酸氫鉀鈉顆粒是用于溶解尿酸結(jié)石和防止新結(jié)石的形成,治療膽結(jié)石和腎結(jié)石的藥物

  • 周冰

    這個(gè)對(duì)于你這個(gè)急性發(fā)作期

  • 周冰

    不是很對(duì)癥

  • ask_410998

    急性期,是可以同時(shí)吃 布洛芬,非布司他,碳酸氫鈉 這三個(gè)藥吧?

  • 周冰

    可以

  • 周冰

    飲食上要注意

  • 周冰

    注意事項(xiàng)都告訴你了

  • ask_410998

    急性期如果不用藥,只注意飲食,會(huì)自己好嗎?

  • 周冰

    不用藥會(huì)很痛苦

  • 周冰

    急性期就是,當(dāng)病人突然出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)候的階段,病人需要給予很急的處理:主要的原則是消炎、消腫、止痛

  • 周冰

    要控制病情發(fā)展

  • 周冰

    急性期你都不用藥

  • 周冰

    你啥時(shí)用藥

  • 周冰

    緩解后可以注意飲食方面,預(yù)防復(fù)發(fā)

  • ask_410998

    急性期只吃 布洛芬 在一個(gè)藥行嗎?

  • 周冰

    問了這樣多

  • 周冰

    給你建議一樣沒聽進(jìn)去

  • 周冰

    恩,效果不會(huì)太好

  • 周冰

    治標(biāo)不治本

  • 周冰

    那是鎮(zhèn)痛的

  • 周冰

    急性期是要讓病人關(guān)節(jié)制動(dòng)、千萬不要揉搓、熱敷之類

  • 周冰

    多喝水,盡量排除尿酸是應(yīng)該的,飲食上要特別注意了,這個(gè)時(shí)候就不要吃容易升高血尿酸的飲食,比如說:動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒、白酒、海鮮

  • 周冰

    患者尿的PH值是低的,這種情況下我們要用一些偏堿的藥物,比如碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀之類,有利于尿酸外排

  • 周冰

    發(fā)作期可以使用芬必得、秋水仙堿、短期使用潑尼松,使用碳酸氫鈉片堿化尿液。緩解期可以使用碳酸氫鈉片、別嘌醇等治療

  • 周冰

    這就是治療原則

  • 周冰

    至于怎么用藥,取決于你自己

  • ask_410998

    那急性期同時(shí)吃 布洛芬,非布司他,碳酸氫鈉 這三個(gè)藥是不就齊了?

  • 周冰

    可以啊

  • ask_410998

    呵呵,我現(xiàn)在手里只有布洛芬這一個(gè)藥

  • 周冰

    那你最好搭配使用,協(xié)同作用

  • 周冰

    要控制病情發(fā)展

  • ask_410998

    好的,非常感謝你的耐心解答,非常感謝!

  • 周冰

    祝你早日康復(fù)恩,飲食上一定要特別注意恩

  • 周冰

    平時(shí)可以多喝點(diǎn)小蘇打水

  • 周冰

    這樣也可以堿化尿液

  • ask_410998

    好的,謝謝!

  • ask_410998

    好,在哪評(píng)???

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