咨詢實錄內容

• ask_932361

  前年有過兩次疼的冒冷汗的心絞痛，吃了保心丸后明顯轉好。去年有過兩次輕微心絞痛，吃了保心丸后五分鐘就好了。58歲的男性。。請問是什么原因。。如何治療

• 李明

  您好，我是快問特約專家，李明醫(yī)生，很高興為您提供咨詢!

• ask_932361

  你好

• 李明

  這個情況進來發(fā)作過么

• ask_932361

  最近到沒有

• ask_932361

  前天他去檢查了，做了靜態(tài)心電圖，醫(yī)生說沒什么問題。。之后又讓他做了個邊跑步邊測試的，結果醫(yī)生就說很嚴重要馬上住院造型，再放支架。。。所以想問下有這么嚴重嗎

• ask_932361

  我想問下一定要馬上住院的嗎，緩到年后會有什么危險嗎？

• 李明

  我給您分析一下

• ask_932361

  嗯

• 李明

  像您說的這個患者之前已經頻繁出現(xiàn)過幾次，所以考慮他的冠脈血管情況不太好

• ask_932361

  哦。。那我想問下做造影和裝支架的手術會有危險嗎？

• 李明

  這個時候最好是能做個心臟造影

• ask_932361

  之前去檢查說是冠心病

• 李明

  這個不是只是通過血管下一根導絲再通過導絲把支架放入到狹窄的冠脈，然后就成功了，這個不需要打開胸腔的

• 李明

  相對安全指數(shù)比較高

• 李明

  再就是先做個造影，或許這個患者血管情況還行，那就不用放支架了

• ask_932361

  哦好的，那大概需要住院多久？

• ask_932361

  哦，好的，做造影有什么危險嗎

• 李明

  這個一般很快，估計也就是十天左右，根據(jù)個人情況

• 李明

  這個沒啥生命危險的

• ask_932361

  哦，好的，那我想問，那個患者只是前年發(fā)過兩次，去年兩次。。如果等到年后做造影應該不會有什么大問題爸

• ask_932361

  那做造影要住多久醫(yī)院

• 李明

  這個不好說，盡量早些造影，根據(jù)情況及時治療

• 李明

  這個要看醫(yī)院怎樣給安排時間，一般十天左右

• 李明

  這個就是所說的微創(chuàng)

• ask_932361

  哦。。像這方面的病，國內的醫(yī)療水平怎么樣，如果需要裝支架，會有什么后顧之憂嗎？

• 李明

  這個現(xiàn)在在三級甲等醫(yī)院技術水平已經相當成熟了

• 李明

  您要是不放心可以外聘專家來做

• 李明

  這個到時和醫(yī)院主治醫(yī)生說就行

• ask_932361

  這種裝支架什么的，是不是做完后，這病基本上就好了，不會有什么復發(fā)的了吧？

• 李明

  這個做完之后，主要是預防

• 李明

  以后要經常吃藥

• 李明

  這個是根據(jù)個人情況說的，大部分患者都沒啥問題，有少數(shù)會出現(xiàn)復發(fā)，出現(xiàn)新的血管狹窄

• ask_932361

  中藥還是西藥？因為這個患者有腎病的，所以藥物會比較注意

• 李明

  這個一般吃西藥

• 李明

  這個等出院醫(yī)生會具體交代的

• ask_932361

  哦，好的，一般是不會有復發(fā)的？成功率能達多少？

• 李明

  這個一般成功率挺好的，支架放進去就行了

• ask_932361

  嗯，好的，謝謝。。。像這種手術是算大的還是小的？是比較常見的？

• 李明

  微創(chuàng)手術，大醫(yī)院很常見的手術

• 李明

  現(xiàn)在技術都挺成熟的，

• 李明

  莫擔心！

• ask_932361

  嗯好的。。您之前說裝支架是從手部進去的？那造影是怎么做的？

• 李明

  造影是在支架之前

• ask_932361

  造影是怎么樣的？

• 李明

  它倆是一個手術的不同階段

• ask_932361

  造影要在哪個部位動刀子的嗎

• 李明

  就是先造影看看有沒有狹窄，之后根據(jù)情況在原來的基礎上放支架

• 李明

  不需要動刀的

• ask_932361

  是通過機器表面檢查的嗎？

• 李明

  就是在手臂血管或者大腿根部血管進入一根鐵絲就行了

• ask_932361

  疼嗎？

• 李明

  不疼的，到時根據(jù)需要會打一支麻藥

• ask_932361

  就是先做造影檢查下是否能裝支架，如果可以就是當天就住院然后做放支架的手術？

• 李明

  不是的

• 李明

  這兩個是一個連貫的過程，先造影如果有狹窄再緊接著放支架，如果沒有狹窄就結束了，不用在放支架

• 李明

  造影和支架是一起的

• ask_932361

  哦，好的，放了支架的要接著住院，不放支架的話就可以出院了是吧

• 李明

  嗯，對的

• ask_932361

  嗯好的。。謝謝醫(yī)生。

• 李明

  不客氣，有問題您再隨時咨詢我！

• 李明

  這是我的咨詢方式

• 李明

  謝謝您的信任與支持，祝您健康幸福！

• ask_932361

  好的。。那怎么有些人裝支架是要開胸腔的呢？

• 李明

  那是心臟搭橋

• ask_932361

  心臟搭橋的話是什么病況呢？

• 李明

  這個您說的這個患者不需要的

• 李明

  要是做過支架有啥問題您再隨時咨詢我！

• 李明

  要是做過支架有啥問題您再隨時咨詢我！

• ask_932361

  好的，我說的那個患者是沒心臟搭橋那么嚴重的，是哇？

• 李明

  嗯，完全不需要的！

• ask_932361

  恩好的

• 李明

  不是一類問題的！

• ask_932361

  謝謝醫(yī)生了。。

• 李明

  不客氣，謝謝您的信任與支持，祝您健康幸福！

• 李明

  再見！

• ask_932361

  再見

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