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為什么低滲性脫水的患者容易早期出現(xiàn)休克

更新時間:2025-06-30 02:50:41

低滲性脫水患者容易早期出現(xiàn)休克與細(xì)胞外液減少、血漿滲透壓降低、水分轉(zhuǎn)移、血容量進(jìn)一步減少等有關(guān)。

1. 細(xì)胞外液減少:低滲性脫水時,失鈉多于失水,細(xì)胞外液滲透壓降低,抗利尿激素分泌減少,腎小管對水的重吸收減少,導(dǎo)致尿量增多,使得細(xì)胞外液量進(jìn)一步減少,有效循環(huán)血量明顯下降,易引發(fā)休克。

2. 血漿滲透壓降低:血漿滲透壓降低,會使水分從細(xì)胞外液向滲透壓相對較高的細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,進(jìn)一步造成細(xì)胞外液量的減少,導(dǎo)致血容量不足,難以維持正常的循環(huán),促使休克早期發(fā)生。

3. 水分轉(zhuǎn)移:細(xì)胞外液滲透壓降低,細(xì)胞內(nèi)相對高滲,水分進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),不僅細(xì)胞外液量減少,而且血液濃縮,黏稠度增加,血流緩慢,影響組織灌注,加重循環(huán)障礙,增加休克風(fēng)險。

4. 血容量進(jìn)一步減少:由于細(xì)胞外液減少,患者早期可出現(xiàn)直立性低血壓,隨著病情進(jìn)展,血容量持續(xù)降低,心臟灌注不足,心輸出量減少,最終引發(fā)休克。

日常生活中,要注意合理補(bǔ)充水分和電解質(zhì),避免過度出汗、腹瀉等導(dǎo)致體液大量丟失。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,如乏力、頭暈等,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,防止病情惡化發(fā)展為休克等嚴(yán)重情況。

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