新生兒破傷風(fēng)的并發(fā)癥預(yù)防涉及窒息、肺部感染、敗血癥、水電解質(zhì)紊亂、心力衰竭等。
1. 窒息:保持呼吸道通暢至關(guān)重要,及時(shí)清除患兒口腔及呼吸道分泌物,防止誤吸。在痙攣發(fā)作時(shí),將患兒頭偏向一側(cè),避免分泌物堵塞氣道引發(fā)窒息。準(zhǔn)備好氣管插管、氣管切開(kāi)等急救設(shè)備及物品,以便在緊急情況下迅速進(jìn)行處理。
2. 肺部感染:病房需保持適宜的溫度和濕度,定期通風(fēng)換氣。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,加強(qiáng)口腔護(hù)理,防止口腔細(xì)菌下行至肺部引發(fā)感染。對(duì)于有咳嗽咳痰的患兒,協(xié)助其翻身、拍背,促進(jìn)痰液排出。
3. 敗血癥:嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,防止交叉感染。加強(qiáng)臍部護(hù)理,保持臍部清潔干燥,避免臍部感染引發(fā)敗血癥。密切觀察患兒體溫、精神狀態(tài)等,如有異常及時(shí)處理。
4. 水電解質(zhì)紊亂:準(zhǔn)確記錄患兒的出入量,根據(jù)病情合理調(diào)整補(bǔ)液量和補(bǔ)液速度。密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)變化,及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂情況,維持體內(nèi)水電解質(zhì)平衡。
5. 心力衰竭:密切觀察患兒心率、呼吸、面色等情況,若出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難、心率加快等心力衰竭表現(xiàn),及時(shí)通知醫(yī)生處理。控制輸液速度和量,避免加重心臟負(fù)擔(dān)。
日常要做好新生兒護(hù)理,尤其是臍部護(hù)理,保持清潔干燥。嚴(yán)格按照科學(xué)方法喂養(yǎng),保證營(yíng)養(yǎng)攝入。同時(shí),務(wù)必遵循醫(yī)生的囑咐,按時(shí)帶新生兒進(jìn)行體檢和預(yù)防接種,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題并處理,降低新生兒破傷風(fēng)及其并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。