糖尿病神經(jīng)病變的臨床表現(xiàn)多樣,包括感覺異常、疼痛、自主神經(jīng)功能障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、腱反射異常等。
1. 感覺異常:患者常先出現(xiàn)感覺異常癥狀,如肢體麻木、蟻?zhàn)吒?、燒灼感等,從肢體遠(yuǎn)端開始,逐漸向近端發(fā)展,呈手套或襪套樣分布,一般下肢較上肢更易受累,嚴(yán)重影響患者日?;顒?dòng)與睡眠質(zhì)量。
2. 疼痛:疼痛也是常見表現(xiàn),可為刺痛、灼痛、鉆痛等,疼痛程度不一,部分患者疼痛劇烈,難以忍受,尤其在夜間更為明顯,嚴(yán)重影響患者的生活和心理狀態(tài)。
3. 自主神經(jīng)功能障礙:可累及多個(gè)系統(tǒng),如心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為直立性低血壓;消化系統(tǒng)出現(xiàn)胃輕癱、腹瀉或便秘;泌尿系統(tǒng)有尿潴留、尿失禁;生殖系統(tǒng)則出現(xiàn)性功能障礙等,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。
4. 運(yùn)動(dòng)障礙:隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為肢體無力、肌肉萎縮等,導(dǎo)致患者行走困難、精細(xì)動(dòng)作受限,降低患者的生活自理能力。
5. 腱反射異常:腱反射減弱或消失較為常見,通過神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查可發(fā)現(xiàn),是評(píng)估糖尿病神經(jīng)病變的重要體征之一。
糖尿病神經(jīng)病變患者日常要嚴(yán)格控制血糖,遵循健康的飲食計(jì)劃,適度運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血糖。同時(shí),要注意足部護(hù)理,避免受傷。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,延緩神經(jīng)病變進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。