糖尿病酮癥酸中毒的治療原則包括補(bǔ)液、小劑量胰島素治療、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)、處理誘發(fā)病和防治并發(fā)癥等。

1. 補(bǔ)液：這是治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。快速補(bǔ)充生理鹽水，以恢復(fù)血容量、改善微循環(huán)和腎功能。先快后慢，根據(jù)患者失水程度和心功能情況調(diào)整補(bǔ)液速度和量，一般最初2小時(shí)內(nèi)輸入1000 - 2000ml，隨后根據(jù)病情調(diào)整。

2. 小劑量胰島素治療：采用小劑量短效胰島素靜脈持續(xù)輸注，可抑制脂肪分解和酮體生成，促進(jìn)葡萄糖利用。每小時(shí)每千克體重0.1U胰島素，使血糖以每小時(shí)3.9 - 6.1mmol/L的速度下降。

3. 糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)：根據(jù)血鉀情況及時(shí)補(bǔ)鉀，即使血鉀正常，在補(bǔ)液和胰島素治療后也可能出現(xiàn)低鉀血癥。對(duì)于輕度酸中毒，一般經(jīng)補(bǔ)液和胰島素治療后可自行糾正；嚴(yán)重酸中毒pH