聲帶小結與聲帶息肉在發(fā)病原因、癥狀表現、喉鏡檢查特征、治療方式等方面上存在不同。
1. 發(fā)病原因:聲帶小結多由長期用聲不當或用聲過度引起,常見于教師、歌手等職業(yè)人群,是由于雙側聲帶前中1/3交界處黏膜上皮局限性棘樣增生;聲帶息肉主要因發(fā)聲不當或過度發(fā)聲,也可由一次強烈發(fā)聲后引起,還可能與上呼吸道病變等有關,多為一側聲帶邊緣前中1/3處的灰白色或淡紅色腫物。
2. 癥狀表現:聲帶小結早期主要癥狀是發(fā)聲易疲勞,隨病情發(fā)展會出現聲音嘶啞,多為間歇性;聲帶息肉主要癥狀為聲音嘶啞,程度因息肉大小和部位而異,可為持續(xù)性,較大息肉還可能導致呼吸困難。
3. 喉鏡檢查特征:喉鏡下聲帶小結表現為雙側聲帶前中1/3交界處對稱性結節(jié)狀隆起,表面光滑,色白;聲帶息肉在喉鏡下多呈現為一側聲帶邊緣的帶蒂腫物,表面光滑,質地柔軟,顏色可與周圍黏膜一致或呈淡紅色。
4. 治療方式:聲帶小結早期通過適當聲帶休息、發(fā)聲訓練等保守治療,部分可緩解;保守治療無效時考慮手術切除。聲帶息肉一般以手術切除為主,術后結合發(fā)聲訓練,減少復發(fā)風險。
日常要注意正確用聲,避免長時間大聲說話、喊叫,保持良好的生活習慣,如規(guī)律作息、避免吸煙飲酒等。同時,要積極治療上呼吸道疾病,定期復查,若出現聲音嘶啞等異常及時就醫(yī),嚴格遵醫(yī)囑進行后續(xù)治療和康復。