當脂肪肝診斷不明確、評估病情嚴重程度、判斷治療效果、鑒別特殊類型脂肪肝、研究發(fā)病機制等情況時可能需要肝穿刺。
1. 診斷不明確:臨床癥狀、影像學檢查難以準確判斷脂肪肝病因及類型,通過肝穿刺獲取肝臟組織進行病理檢查,能明確是酒精性、非酒精性等哪種類型脂肪肝,以及是否合并其他肝臟疾病,為精準診斷提供依據(jù)。
2. 評估病情嚴重程度:單純依靠超聲等手段無法準確知曉肝臟脂肪變性程度、炎癥活動度及纖維化程度,肝穿刺病理檢查可直觀呈現(xiàn)這些情況,判斷病情處于早期、中期還是晚期,對制定治療方案意義重大。
3. 判斷治療效果:在脂肪肝治療過程中,通過肝穿刺對比治療前后肝臟組織病理變化,能確切了解治療是否有效,藥物是否起到改善脂肪變性、減輕炎癥等作用,以便及時調整治療策略。
4. 鑒別特殊類型脂肪肝:對于一些臨床表現(xiàn)不典型、常規(guī)檢查難以鑒別的特殊類型脂肪肝,如自身免疫性脂肪肝等,肝穿刺有助于明確診斷,與其他相似疾病區(qū)分開來。
5. 研究發(fā)病機制:在科研領域,肝穿刺獲取的肝臟組織可用于深入研究脂肪肝發(fā)病機制,探索新的治療靶點和藥物,推動脂肪肝防治領域的發(fā)展。
進行肝穿刺后,要注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動,防止穿刺部位出血。飲食上保持清淡、營養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質和維生素的食物。同時,需嚴格按照醫(yī)生囑咐定期復查,觀察身體恢復情況,若出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。