熱射病的代謝紊亂癥狀包括高鉀血癥、低鈉血癥、低血糖、橫紋肌溶解等。
1. 高鉀血癥:熱射病時,由于嚴(yán)重的組織損傷、細(xì)胞破壞,大量鉀離子從細(xì)胞內(nèi)釋放入血,同時腎臟在高溫及脫水等影響下排鉀功能受損,導(dǎo)致血鉀濃度顯著升高。高鉀血癥可影響心臟電生理活動,引發(fā)心律失常,嚴(yán)重時可致心臟驟停,還會影響神經(jīng)肌肉功能,出現(xiàn)肢體無力、麻痹等表現(xiàn)。
2. 低鈉血癥:高溫環(huán)境下大量出汗,汗液中含有一定量的鈉離子,若未及時補(bǔ)充含鈉液體,會導(dǎo)致體內(nèi)鈉離子丟失過多。同時,熱射病引起的下丘腦功能紊亂,抗利尿激素分泌異常,導(dǎo)致水潴留,進(jìn)一步稀釋血液中的鈉離子,引發(fā)低鈉血癥,可出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡甚至昏迷等癥狀。
3. 低血糖:熱射病患者在應(yīng)激狀態(tài)下,機(jī)體能量消耗增加,糖原儲備快速減少,而肝臟在高溫及代謝紊亂狀態(tài)下糖原合成與分解功能異常,無法及時補(bǔ)充血糖,易出現(xiàn)低血糖。低血糖會影響大腦功能,導(dǎo)致頭暈、心慌、手抖、出汗,嚴(yán)重時可昏迷。
4. 橫紋肌溶解:熱射病導(dǎo)致肌肉組織缺血、缺氧,代謝產(chǎn)物堆積,肌肉細(xì)胞膜完整性破壞,肌紅蛋白等細(xì)胞內(nèi)容物釋放入血,引發(fā)橫紋肌溶解??沙霈F(xiàn)肌肉疼痛、腫脹、無力,尿液呈醬油色,嚴(yán)重時會導(dǎo)致急性腎衰竭。
日常需做好防暑降溫措施,高溫環(huán)境下合理安排工作與休息,及時補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。一旦出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),積極配合治療,遵循醫(yī)生的診斷和建議,以降低熱射病及其代謝紊亂癥狀帶來的危害。