阻塞型肺氣腫可通過(guò)藥物治療、呼吸功能鍛煉、氧療、物理治療、手術(shù)治療等方法應(yīng)對(duì)。
1. 藥物治療:阻塞型肺氣腫患者氣道存在炎癥與痙攣等問(wèn)題,藥物治療可有效緩解癥狀。遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑,能舒張氣道平滑肌,快速緩解呼吸困難;布地奈德粉吸入劑,可減輕氣道炎癥;氨茶堿緩釋片,有助于增強(qiáng)呼吸肌力量、舒張支氣管,改善通氣功能,減輕患者咳嗽、氣喘等不適癥狀,提高生活質(zhì)量。
2. 呼吸功能鍛煉:對(duì)于阻塞型肺氣腫患者,呼吸功能鍛煉能增強(qiáng)呼吸肌力量,改善肺通氣功能。進(jìn)行縮唇呼吸,即閉嘴經(jīng)鼻吸氣,然后縮唇緩慢呼氣,可增加呼氣阻力,防止小氣道過(guò)早塌陷;腹式呼吸,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)腹部下陷,能提高膈肌活動(dòng)度,增加肺通氣量,長(zhǎng)期堅(jiān)持可改善呼吸功能。
3. 氧療:阻塞型肺氣腫患者存在不同程度的缺氧情況,氧療能提高動(dòng)脈血氧分壓,改善組織缺氧。長(zhǎng)期低流量吸氧,可緩解患者缺氧癥狀,減輕心臟負(fù)擔(dān),提高生活質(zhì)量,延緩疾病進(jìn)展,降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),對(duì)患者病情控制和康復(fù)有重要意義。
4. 物理治療:物理治療可促進(jìn)痰液排出,改善肺部血液循環(huán)。胸部叩擊,通過(guò)有節(jié)奏地拍打胸部,使痰液松動(dòng);體位引流,根據(jù)病變部位調(diào)整體位,利用重力作用促進(jìn)痰液排出;呼吸訓(xùn)練器輔助訓(xùn)練,可增強(qiáng)呼吸肌力量,改善肺功能,利于阻塞型肺氣腫患者康復(fù)。
5. 手術(shù)治療:對(duì)于部分病情嚴(yán)重、經(jīng)保守治療效果不佳的阻塞型肺氣腫患者,手術(shù)治療可切除病變肺組織,減少肺容積,降低肺過(guò)度充氣程度,改善呼吸功能。肺減容術(shù),切除部分無(wú)功能的肺組織,減輕肺部負(fù)擔(dān);肺移植術(shù),為終末期患者提供新的肺組織,從根本上改善呼吸功能,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,需嚴(yán)格評(píng)估。
日常要注意避免接觸過(guò)敏原、刺激性物質(zhì),如花粉、煙霧等,防止病情加重。注意保暖,預(yù)防感冒,適度進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查肺功能等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案,更好地控制病情。