導(dǎo)致慢阻肺的原因有吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)、呼吸道感染、遺傳因素等。
1. 吸煙:吸煙是導(dǎo)致慢阻肺最為常見且重要的原因。煙草中的焦油、尼古丁等多種有害化學(xué)物質(zhì),會損傷氣道上皮細胞,使纖毛運動減退和巨噬細胞吞噬功能降低,導(dǎo)致氣道凈化能力下降,同時還會刺激黏液腺肥大、增生,使黏液分泌增多,增加氣道阻力,長期吸煙極大地提高了患慢阻肺的風(fēng)險。
2. 空氣污染:大氣中的有害氣體如二氧化硫、氮氧化物、臭氧等,以及室內(nèi)的生物燃料煙霧等,可損傷氣道黏膜上皮,使纖毛清除功能下降,黏液分泌增加,為細菌感染創(chuàng)造條件,長期暴露在污染的空氣中,易引發(fā)慢阻肺。
3. 職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì):長期接觸職業(yè)粉塵及化學(xué)物質(zhì),如煙霧、過敏原、工業(yè)廢氣及室內(nèi)空氣污染等,當這些物質(zhì)的濃度過高或接觸時間過長時,可導(dǎo)致氣道反應(yīng)性增加,損害肺功能,進而引發(fā)慢阻肺。
4. 呼吸道感染:病毒、細菌和支原體等引起的呼吸道感染,是慢阻肺發(fā)生發(fā)展的重要因素之一。反復(fù)的呼吸道感染會損傷氣道黏膜,削弱氣道的防御功能,使病情不斷加重,加速肺功能的惡化。
5. 遺傳因素:某些遺傳因素可增加患慢阻肺的易感性。例如,α1-抗胰蛋白酶缺乏,可導(dǎo)致彈性蛋白酶對肺組織的破壞作用增強,引起肺氣腫,這類患者即使沒有吸煙等危險因素,也可能發(fā)生慢阻肺。
日常生活中,要盡量避免接觸上述危險因素。戒煙是預(yù)防和控制慢阻肺進展的關(guān)鍵,同時要注意改善居住環(huán)境,減少空氣污染暴露,加強鍛煉以增強體質(zhì),提高呼吸道的抵抗力,定期體檢,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。