慢阻肺氣短的原因包括氣道阻塞、肺彈性回縮力下降、呼吸肌疲勞、肺血管病變、合并其他疾病等。
1. 氣道阻塞:慢阻肺患者氣道因炎癥等出現(xiàn)狹窄、堵塞,氣流進(jìn)出肺部受限,氣體不能順暢交換,導(dǎo)致氧氣攝入不足、二氧化碳排出不暢,進(jìn)而引起氣短。炎癥使氣道黏膜充血、水腫,分泌物增多,堵塞氣道,且氣道平滑肌收縮也會使氣道內(nèi)徑變窄,阻礙氣體流動(dòng)。
2. 肺彈性回縮力下降:長期炎癥破壞肺組織,使肺泡壁彈性纖維減少、斷裂,肺彈性回縮力降低。呼氣時(shí)肺不能有效回縮,殘氣量增加,新鮮空氣難以充分進(jìn)入肺部,氣體交換不充分,引發(fā)氣短。
3. 呼吸肌疲勞:為克服氣道阻力和維持呼吸,呼吸肌需更用力工作,長期如此易導(dǎo)致呼吸肌疲勞。呼吸肌力量減弱,無法有效完成呼吸動(dòng)作,影響氣體交換,造成氣短。
4. 肺血管病變:慢阻肺可引起肺血管重塑、狹窄等病變,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,增加右心負(fù)擔(dān),影響肺部血液循環(huán),使氣體交換受影響,引發(fā)氣短。
5. 合并其他疾?。喝绾喜⑿呐K病,心臟功能不全時(shí),心臟泵血能力下降,肺部淤血,影響氣體交換;合并氣胸,胸腔內(nèi)氣體積聚,壓迫肺組織,導(dǎo)致肺萎陷,氣體交換面積減小,均可導(dǎo)致氣短。
日常應(yīng)注意避免接觸過敏原、刺激性物質(zhì)等誘發(fā)因素,適度進(jìn)行呼吸鍛煉,如縮唇呼吸、腹式呼吸等,增強(qiáng)呼吸肌力量。同時(shí)要注意休息,避免勞累,定期就醫(yī)復(fù)查,嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療,以控制病情,緩解氣短癥狀。