高滲性高血糖狀態(tài)的臨床表現(xiàn)有嚴(yán)重脫水、精神神經(jīng)癥狀、血糖顯著升高、血漿滲透壓增高、電解質(zhì)紊亂等。
1. 嚴(yán)重脫水:患者由于高血糖導(dǎo)致滲透性利尿,大量水分丟失,出現(xiàn)皮膚干燥、彈性差、眼球下陷、唇舌干裂、尿量減少等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克癥狀,如血壓下降、心率加快等。
2. 精神神經(jīng)癥狀:可表現(xiàn)為不同程度的意識障礙,如嗜睡、昏迷等,還可能出現(xiàn)煩躁不安、幻覺、定向力障礙、偏癱、失語等多種精神神經(jīng)癥狀。
3. 血糖顯著升高:血糖常高于33.3mmol/L,甚至更高,尿糖呈強(qiáng)陽性。
4. 血漿滲透壓增高:有效血漿滲透壓多超過320mOsm/L,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,引起細(xì)胞脫水。
5. 電解質(zhì)紊亂:常見鈉、鉀、氯等電解質(zhì)異常,血鈉多升高,血鉀早期可正常或偏低,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)嚴(yán)重低鉀血癥。
日常生活中要注意合理飲食,避免高糖、高脂食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測血糖。尤其是糖尿病患者,要嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,不可隨意增減降糖藥物劑量。一旦出現(xiàn)多尿、口渴、乏力等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早發(fā)現(xiàn)、早治療,防止高滲性高血糖狀態(tài)等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。