原發(fā)性肝癌的類型有肝細(xì)胞癌、膽管細(xì)胞癌、混合性肝癌、肝母細(xì)胞瘤、纖維板層癌等。
1. 肝細(xì)胞癌:最為常見,起源于肝細(xì)胞。常發(fā)生于肝硬化基礎(chǔ)上,與乙肝、丙肝病毒感染、長期酗酒、黃曲霉毒素暴露等因素密切相關(guān)。癌細(xì)胞具有侵襲性生長特點(diǎn),易侵犯門靜脈形成癌栓,導(dǎo)致肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,也可通過血液轉(zhuǎn)移至肺、骨等遠(yuǎn)處器官。
2. 膽管細(xì)胞癌:由膽管上皮細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤。病因與膽管慢性炎癥、膽管結(jié)石、先天性膽管擴(kuò)張癥等有關(guān)。腫瘤質(zhì)地較硬,生長相對(duì)緩慢,但侵襲性較強(qiáng),可沿膽管壁浸潤生長,導(dǎo)致膽管梗阻,引起黃疸等癥狀。
3. 混合性肝癌:同時(shí)含有肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞癌兩種成分。生物學(xué)行為和預(yù)后介于肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞癌之間,診斷相對(duì)復(fù)雜,治療方案需綜合考慮兩種成分的特點(diǎn)。
4. 肝母細(xì)胞瘤:主要發(fā)生于兒童,是一種胚胎性肝臟惡性腫瘤。發(fā)病與遺傳因素、胚胎發(fā)育異常等有關(guān)。腫瘤多為單發(fā),體積較大,質(zhì)地較軟,部分可伴有鈣化。
5. 纖維板層癌:是肝細(xì)胞癌的一種特殊亞型,較少見。多發(fā)生于無肝硬化的年輕患者。腫瘤邊界清晰,有纖維分隔,預(yù)后相對(duì)較好。
原發(fā)性肝癌類型多樣,每種類型在病因、病理特征和治療反應(yīng)上有所不同?;颊叽_診后應(yīng)積極配合醫(yī)生,根據(jù)具體病情制定個(gè)性化治療方案,包括手術(shù)、化療、放療、靶向治療等。日常生活中保持健康的生活方式,定期復(fù)查,以提高治療效果和生活質(zhì)量。